慢性肾炎患者饮食需注意多方面,要摄入优质蛋白质,根据肾功能调整摄入量;要低盐饮食,控制每日盐量在3克以下,选择新鲜蔬果等低盐食物;要保证富含维生素的食物摄入,通过合适方式烹饪水果和蔬菜;肾功能正常时可选低钾食物,肾功能异常则严格限钾;还需保证高热量食物摄入以维持身体机能,根据自身情况计算并通过合理食物满足热量需求。
一、优质蛋白质食物
1.来源及特点:慢性肾炎患者可适量摄入优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。以鸡蛋为例,每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右,且其氨基酸组成与人体需要最接近,利用率高。鱼肉也是不错的选择,像鲈鱼,每100克含蛋白质约18.6克,富含多种不饱和脂肪酸,对身体负担相对较小。对于儿童慢性肾炎患者,牛奶是很好的优质蛋白质来源,100毫升牛奶约含3克蛋白质,易于消化吸收,能满足儿童生长发育对蛋白质的部分需求,但要注意根据病情控制摄入量。
2.摄入原则:根据肾功能情况调整摄入量,一般建议成人每日每公斤体重0.8-1.0克左右,若肾功能已有明显减退,需适当减少,避免加重肾脏负担。
二、低盐食物
1.低盐饮食的重要性:慢性肾炎患者常伴有水肿和高血压,摄入过多盐分可加重水钠潴留,使水肿加重,血压难以控制。一般建议每日盐摄入量应控制在3克以下。对于不同年龄的患者有不同要求,儿童慢性肾炎患者由于肾脏功能尚未完全发育成熟,更要严格控制盐的摄入,避免影响肾脏功能恢复。例如,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。
2.低盐食物选择:可选择新鲜的蔬菜、水果,如苹果,每100克苹果含钠量极低;新鲜的肉类在烹饪前用清水浸泡一段时间,可减少部分钠含量。
三、富含维生素的食物
1.维生素的作用及来源:维生素对维持身体正常生理功能重要,慢性肾炎患者应保证充足维生素摄入。以维生素C为例,橙子是很好的来源,每100克橙子含维生素C约33毫克,能增强机体抵抗力。维生素B族在谷类食物中含量丰富,如全麦面包,每100克全麦面包含多种B族维生素,可参与身体新陈代谢。对于老年慢性肾炎患者,要保证维生素摄入均衡,因为随着年龄增长,身体对营养物质的吸收和利用可能会有变化,多吃新鲜蔬菜如菠菜,每100克菠菜含维生素A、维生素C等多种维生素,有助于维持身体正常代谢。
2.摄入方式:蔬菜可选择清蒸、清炒等方式烹饪,减少维生素流失;水果可直接食用,但要注意控制糖分摄入,根据病情适量食用。
四、低钾食物(肾功能正常时)
1.低钾食物范围:当慢性肾炎患者肾功能正常时,一般对钾的摄入限制相对宽松,但若出现肾功能不全,需严格限制钾摄入。在肾功能正常时,可选择低钾食物,如大米,每100克大米含钾量相对较低;南瓜也是低钾食物,每100克南瓜含钾约115毫克。对于合并有糖尿病的慢性肾炎患者,选择食物时要兼顾血糖情况,比如选择低糖的低钾水果,如草莓,每100克草莓含钾约131毫克,且糖分相对较低。
2.特殊情况处理:若患者肾功能出现异常,钾排泄减少,就需要严格避免食用高钾食物,如香蕉每100克含钾约256毫克,土豆每100克含钾约342毫克等,此时要咨询医生制定个性化饮食方案。
五、高热量食物
1.保证能量供应:慢性肾炎患者由于肾脏功能受损,可能会影响食欲,但仍需保证足够热量摄入以维持身体正常机能。可选择高热量且对肾脏负担小的食物,如红薯,每100克红薯含热量约91千卡,富含膳食纤维,既能提供热量又有助于肠道蠕动。对于儿童慢性肾炎患者,处于生长发育阶段,更要保证足够热量,可选择适量的全麦饼干等作为高热量小零食,但要注意不能影响其他营养物质的均衡摄入。
2.热量计算与摄入:可根据患者的年龄、性别、体重、肾功能等情况计算每日所需热量,一般成人每日热量需求在1500-2000千卡左右,通过合理选择食物来满足热量需求。



