iga肾病患者饮食需注意多方面，蛋白质摄入依肾功能定，儿童、孕妇有特殊情况；盐分每天不超3克，儿童、老年有特殊考量；水分摄入据有无水肿、少尿定，儿童、老年有特殊注意；其他营养物质中维生素要充足，钾摄入依肾功能定，儿童、老年有特殊方式。
一、蛋白质摄入
1.摄入量原则：iga肾病患者蛋白质摄入需根据肾功能情况调整。一般来说，若肾功能正常，可适当摄入优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，每天每公斤体重约1-1.2克；若出现肾功能不全，蛋白质摄入量需适当减少，一般每天每公斤体重0.6-0.8克。优质蛋白质生物利用率高，能在满足机体需要的同时减少含氮代谢废物的产生，减轻肾脏负担。例如，对于体重60公斤肾功能正常的iga肾病患者，每天优质蛋白质摄入量可控制在60-72克左右。
2.特殊人群考虑：儿童iga肾病患者处于生长发育阶段，蛋白质摄入需兼顾生长需求和肾脏负担。一般建议每天每公斤体重优质蛋白质摄入1.2-1.5克，但需根据肾功能动态调整。孕妇iga肾病患者除考虑自身肾脏负担外，还需满足胎儿生长发育，蛋白质摄入可在正常肾功能iga肾病患者基础上适当增加，每天每公斤体重约1.2-1.3克，但也需密切监测肾功能和胎儿情况。
二、盐分摄入
1.摄入量标准：iga肾病患者通常建议每天盐分摄入不超过3克。过多盐分摄入会导致水钠潴留，加重高血压和水肿，而iga肾病患者常伴有高血压、水肿等情况。例如，一袋普通的小包装盐（约400克），每天最多使用不到1/13袋。
2.特殊人群考虑：儿童iga肾病患者由于肾脏浓缩功能不完善，过多盐分摄入可能加重肾脏负担，且儿童对口味的偏好可能导致不自觉摄入过多盐分，家长需严格控制儿童饮食中的盐分添加，可选择新鲜食材自己烹饪，减少加工食品的摄入。老年iga肾病患者常合并高血压等疾病，严格控制盐分摄入对控制血压、减轻肾脏负担尤为重要，同时老年患者味觉减退可能更难控制盐分摄入，家属可帮助选择低盐的烹饪方式，如清蒸、炖煮等，避免使用过多酱料。
三、水分摄入
1.摄入量原则：若无明显水肿、少尿，水分摄入可基本与常人相同，保持每天1500-2000毫升左右；若存在水肿、少尿，需限制水分摄入，一般根据前一天尿量加上500毫升左右，例如前一天尿量500毫升，当天水分摄入可控制在1000-1500毫升左右。水分摄入需根据尿量动态调整，以维持体液平衡，避免加重水肿或导致脱水。
2.特殊人群考虑：儿童iga肾病患者对水分的调节能力相对较弱，水肿或少尿时更需严格控制水分摄入，家长要准确记录患儿尿量，根据尿量调整水分摄入，同时要注意保证患儿必要的生理需求，可通过静脉补充少量水分等方式维持。老年iga肾病患者因肾功能减退，对水分的调节功能下降，更要密切监测尿量和水肿情况来调整水分摄入，夜间睡眠时也要注意控制水分摄入，避免夜间尿量过多加重肾脏负担。
四、其他营养物质摄入
1.维生素摄入：iga肾病患者应保证充足的维生素摄入，尤其是维生素C、维生素B族等。新鲜的蔬菜和水果是维生素的重要来源，如橙子富含维生素C，每天可适量食用1-2个；香蕉富含钾等元素且是维生素B族的良好来源，每天可吃1-2根，但需注意若患者合并高钾血症则需限制香蕉等含钾高的水果摄入。
2.钾摄入：若患者肾功能正常，血钾正常，可正常摄入含钾食物，如菠菜、土豆等；若出现肾功能不全，血钾升高，则需限制钾摄入，避免食用香蕉、红枣、海带等高钾食物。例如，肾功能不全的iga肾病患者每天钾摄入应控制在2000毫克以下。
3.特殊人群考虑：儿童iga肾病患者维生素需求相对较高，要保证足够的新鲜蔬菜和水果摄入，但要注意清洗干净避免农药残留等问题。老年iga肾病患者可能存在牙齿咀嚼困难等问题，可将水果制成泥状、蔬菜切碎等方式保证维生素摄入，同时老年患者肾功能减退时更要严格控制钾摄入，防止高钾血症对心脏等重要器官的影响。
