偏头痛的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗有生活方式调整（规律作息、避免触发因素）和物理治疗（按摩、针灸）；药物治疗包括非甾体类抗炎药（抑制COX减少前列腺素合成，注意胃肠道疾病及老年人等人群）、曲坦类药物（5-羟色胺受体激动剂，有心血管疾病史者禁用）、麦角胺类药物（收缩血管，严重高血压等患者禁用且不宜长期大量用）。
一、非药物治疗方法
（一）生活方式调整
1.规律作息
对于不同年龄、性别的偏头痛患者，保持规律的作息时间都很重要。成年人一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更长时间的睡眠，例如儿童可能需要10-12小时左右。有偏头痛病史的人如果作息不规律，容易打乱身体的生物钟，从而诱发偏头痛。保持规律作息有助于维持身体的正常生理节律，稳定神经系统功能，降低偏头痛发作的风险。
2.避免触发因素
饮食方面：一些食物可能是偏头痛的触发因素，比如富含酪胺的奶酪、含有亚硝酸盐的腌制食品、巧克力、含咖啡因的饮品（如咖啡、茶、可乐等）。对于不同个体，触发因素可能不同，需要患者自己留意并记录饮食与偏头痛发作的关系。例如，有的女性在月经期间食用某些食物后更容易引发偏头痛，这可能与激素变化和食物触发因素的共同作用有关。
环境因素：强光、噪音、强烈气味等环境因素也可能诱发偏头痛。在生活中，患者应尽量避免长时间处于强光直射或噪音过大的环境中。比如在噪音较大的工地附近工作的人群，需要采取防护措施来减少噪音对头部的刺激，以降低偏头痛发作的可能性。
（二）物理治疗
1.按摩
适当的头部按摩可以缓解偏头痛。按摩时可以用手指轻柔地按摩太阳穴、额头、颈部等部位。对于不同年龄的患者，按摩的力度和手法需要适当调整。儿童进行头部按摩时力度要轻柔，避免过度用力引起不适；成年人可以根据自身耐受程度适当增加力度。按摩能够促进头部的血液循环，放松紧张的肌肉，从而减轻偏头痛症状。例如，研究表明，定期进行头部按摩的偏头痛患者发作频率可能会降低。
2.针灸
针灸是一种传统的中医疗法，对偏头痛有一定的治疗作用。通过针刺特定的穴位，调节人体的气血流通和经络功能。不同年龄和性别的患者在针灸时需要选择合适的穴位和针刺手法。对于儿童偏头痛患者，针灸穴位的选择和针刺深度等都要谨慎操作；成年女性在月经期间进行针灸时，需要考虑激素水平对针灸效果和身体的影响等因素。针灸可以通过调节神经系统功能，缓解偏头痛的疼痛和相关症状。
二、药物治疗
（一）非甾体类抗炎药
1.作用机制
这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬，它可以有效缓解轻至中度的偏头痛疼痛。
2.适用人群及注意事项
一般适用于大多数偏头痛发作时的止痛，但对于有胃肠道疾病病史的患者需要谨慎使用，因为非甾体类抗炎药可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、胃溃疡等。老年人使用时也需要密切关注胃肠道反应以及肾功能情况，因为老年人的肝肾功能可能有所减退。
（二）曲坦类药物
1.作用机制
曲坦类药物是5-羟色胺受体激动剂，能够特异性地激动脑血管平滑肌的5-HTB/1D受体，收缩扩张的脑血管，从而缓解偏头痛。例如舒马曲坦，它可以快速缓解偏头痛发作时的症状。
2.适用人群及注意事项
有心血管疾病病史的患者禁用，因为这类药物可能会引起心血管系统的不良反应，如心悸、血压升高等。在使用前需要评估患者的心血管健康状况，对于女性患者还需要考虑是否处于孕期、哺乳期等特殊生理时期。
（三）麦角胺类药物
1.作用机制
麦角胺类药物可以收缩血管，减轻偏头痛发作时的血管扩张状态。例如麦角胺咖啡因片，通过收缩脑血管来缓解偏头痛。
2.适用人群及注意事项
严重高血压、冠心病、周围血管病患者禁用，因为其收缩血管的作用可能会加重这些疾病的病情。对于有肝肾功能不全的患者也需要谨慎使用，并且这类药物不宜长期大量使用，以免引起药物依赖等问题。
