慢性肾小球肾炎症状

来源:民福康

慢性肾小球肾炎的表现包括蛋白尿血尿水肿、高血压和肾功能损害,不同表现受年龄和生活方式影响各异,蛋白尿有不同程度及年龄、生活方式影响,血尿分肉眼和镜下及相应年龄、生活方式影响,水肿有部位及年龄、生活方式影响,高血压有程度及年龄、生活方式影响,肾功能损害有进展表现及年龄、生活方式影响。

一、蛋白尿

表现:慢性肾小球肾炎患者常见蛋白尿,尿中泡沫增多往往是蛋白尿的一个直观表现,这是因为尿蛋白使尿液表面张力改变,从而产生较多泡沫。不同患者蛋白尿程度有所差异,轻者可能只是尿常规检查中发现少量蛋白,重者24小时尿蛋白定量可超过3.5g。

年龄因素影响:儿童患者蛋白尿表现可能与成人有一定不同,儿童肾脏处于发育阶段,蛋白尿对其生长发育影响更为显著,可能出现生长迟缓等情况;老年患者蛋白尿可能与老年人肾功能生理性减退等因素相关,且老年人蛋白尿往往提示肾脏病变相对较重,预后可能相对更差一些。

生活方式影响:长期高蛋白饮食等不良生活方式可能会加重蛋白尿情况,因为过多蛋白质摄入会增加肾脏滤过负担,进而加重肾小球损伤,使蛋白尿增多。

二、血尿

表现:可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色或血色等;镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液,发现红细胞数目增多。血尿产生是因为肾小球基底膜受损,红细胞从受损的肾小球滤过而出。

年龄因素影响:儿童血尿原因可能与成人有所不同,儿童血尿常见于肾小球疾病如急性肾炎恢复期等情况,且儿童对血尿的耐受和反应与成人不同,儿童可能更易因血尿出现紧张、焦虑情绪;老年患者血尿要警惕泌尿系统肿瘤等情况同时合并肾小球肾炎的可能,因为老年人是泌尿系统肿瘤高发人群,需要仔细鉴别血尿原因。

生活方式影响:剧烈运动后可能会出现一过性血尿,对于慢性肾小球肾炎患者来说,剧烈运动可能诱发血尿加重,所以患者应避免剧烈运动等可能加重血尿的生活方式。

三、水肿

表现:水肿可出现在眼睑、颜面、下肢等部位。早期可能仅在晨起时发现眼睑水肿,随着病情进展,可出现下肢凹陷性水肿,严重时可波及全身。水肿发生机制主要是肾小球滤过率下降,水钠潴留,以及低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,液体外渗。

年龄因素影响:儿童水肿可能影响其生长发育空间,且儿童对水肿导致的身体形象变化可能更敏感;老年患者水肿往往提示心肾功能不全等多种问题交织,老年人水肿消退相对较慢,且容易并发感染等情况,因为水肿部位皮肤抵抗力下降。

生活方式影响:高盐饮食会加重水钠潴留,从而加重水肿,所以慢性肾小球肾炎患者需要限制钠盐摄入,调整生活方式中的饮食盐分摄入情况。

四、高血压

表现:部分慢性肾小球肾炎患者会出现高血压,血压可表现为轻度升高至中度甚至重度升高。高血压会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。

年龄因素影响:儿童高血压相对少见,但一旦出现慢性肾小球肾炎相关高血压,对儿童血管和肾脏发育影响较大;老年患者高血压往往合并有动脉硬化等情况,控制血压相对更困难,且更容易出现心脑血管并发症,如脑梗死、心肌梗死等。

生活方式影响:肥胖、过量饮酒等不良生活方式会加重高血压情况,慢性肾小球肾炎患者应保持健康体重,限制饮酒,以利于血压控制和病情稳定。

五、肾功能损害

表现:早期可能仅有肾小球滤过率轻度下降,血肌酐、尿素氮轻度升高,随着病情进展,肾小球滤过率逐渐下降,血肌酐、尿素氮进行性升高,最终可能发展为肾衰竭,出现代谢废物潴留、水电解质紊乱等一系列表现,如恶心、呕吐、贫血、电解质紊乱等。

年龄因素影响:儿童肾功能储备能力相对较强,但慢性肾小球肾炎导致的肾功能损害对儿童未来生长、发育、生育等影响深远;老年患者本身肾功能有生理性减退,慢性肾小球肾炎导致的肾功能损害会加速其进入终末期肾病的进程,且老年人多合并其他基础疾病,肾功能损害后治疗难度更大。

生活方式影响:不合理用药等不良生活方式可能会加重肾功能损害,因为一些药物需要通过肾脏排泄,不合理使用可能增加肾脏负担,所以慢性肾小球肾炎患者应在医生指导下用药,避免自行乱用药物。

阅读全文
了解疾病
水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

慢性肾小球肾炎的症状表现?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者因肾功能障碍会导致大量水分排除出体外,会出现水肿的现象,尤其是下肢、颜面以及会阴处水肿,不及时治疗会出现全身肿胀的现象,甚至是胸腔内出现积液。患者还会出现尿液浑浊以及尿中泡沫增多的现象,主要是因为尿中含蛋白质较多导致的。患者机体排钠盐的能力会下降,肾素分泌过多会出现高血压。患者出现
什么是慢性肾小球肾炎
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎指的是临床主要以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现的症状,起病的方式不同,病变缓慢进展,从而会有不同程度的肾功能减退,最终会有肾功能恶化倾向甚至发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。相对是比较严重的一种疾病,发病后,治疗的目的是防止或延缓肾功能恶化以及防治严重合并症,需要综合进行治疗。日
慢性肾小球肾炎感冒怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者感冒,可能会加重原发病,尽量选择肾毒性较小的药物进行治疗,例如感冒清热颗粒、感冒灵胶囊、维C银翘片、藿香正气水、板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片等中药制剂。患者感冒时机体的免疫力下降,可能会导致炎症扩散从而引起肺炎,可以服用头孢哌酮、头孢唑肟、头孢克肟、头孢米诺等抗菌
慢性肾小球肾炎中医怎么治?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎在进行治疗时,需要辨证施治,根据患者的症状、脉象以及舌苔情况去分辨患者的疾病类型,若是患者出现的脾肾两虚的情况,没有水肿症状,出现轻微的蛋白尿和血尿表现时,可以选择用参苓白术散去进行治疗,若是患者水肿症状明显,同时有肾肝脾阳虚的情况,需要遵医嘱补肾益气的药物治疗,如济生肾气丸等。若是患
慢性肾小球肾炎做哪些检查确诊?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常情况下经过尿常规、肾功能、泌尿系彩超,24小时尿蛋白定量等相关检查,即可确诊慢性肾小球肾炎,但是慢性肾炎的种类非常多,为明确肾炎的病理类型,大多数病人需要进行肾穿刺活检术。大多数抽血检查需要空腹,因此检查前一天晚上12点以后不可以食用饭,不可以喝水。并且检查前三天不要剧烈运动,防止感冒发烧,或者
儿童慢性肾小球肾炎怎么检查
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
儿童慢性肾小球肾炎需要进行全面的检查,以确定病因和病情严重程度,制定治疗方案。检查项目主要包括尿液检查、血液检查、肾脏B超、肾脏穿刺等。 1.尿液检查 通过检查尿液中的蛋白质、红细胞和白细胞等指标,可以了解肾脏的功能和病变情况。 2.血液检查 通过检查血液中的肌酐、尿素氮等指标,可以了解肾脏的功能和
如何诊断慢性肾小球肾炎
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
诊断慢性肾小球肾炎主要依赖于医学检查和患者的病史。 医生通常会首先询问患者的症状,如是否有尿血、尿蛋白、水肿、高血压等慢性肾小球肾炎的常见症状。然后,可能会进行一系列的检查,包括尿液分析、血液检测和肾功能测试等,以确定肾脏是否受损以及受损的程度。在某些情况下,可能还需要进行肾脏活检,以更准确地诊断慢
慢性肾小球肾炎能治愈吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎也称为慢性肾炎,目前无法完全治愈,只能通过饮食控制和药物治疗来延缓肾功能的恶化,改善相关的临床症状。饮食方面,患者要限制钠盐的摄入,减少蛋白及磷的摄入,以此来减轻肾小球高压、高灌注、高滤过状态。药物治疗方面,患者可以在医生指导下应用将尿蛋白、降压的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管
慢性肾小球肾炎是绝症吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎并不是绝症,但是一种慢性疾病,如果不及时治疗和控制,可能会导致肾功能衰竭和尿毒症等严重后果。 慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其病因尚不完全清楚,可能与免疫反应、感染、遗传等因素有关。常见症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,如果不及时治疗,可能会导致肾功能逐渐恶化。 治疗慢性肾小
肾炎会导致免疫力低下或引起发烧吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾病会引起免疫力低下,免疫力低下的时候会增加发烧的几率。肾病是自身免疫功能紊乱引起的疾病,对抗病原体的免疫力较弱。肾病患者常常合并白蛋白和免疫球蛋白的降低,导致机体细胞免疫和体液反应受到影响,造成免疫功能降低。肾病患者常常需要应用免疫抑制剂来控制蛋白尿,会进一步降低自身免疫力。建议日常加强营养摄入,
慢性肾小球肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎是一组临床综合征,其病理改变不一样,采取的治疗方式也不一样,如果病人表现轻系膜的状态,24小时的蛋白尿在1g以下,一般就是采取相对保守的治疗状态,如果病人的病理改变相对的较重,出现局灶增生,有一些活动性病变的产生,基本上就要采取积极的治疗措施,在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食,积极控制血压。在积极控制感染的基
慢性肾小球肾炎是什么原因引起的
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎的发生往往是由多种因素引起的,长期处于污染的环境,病人有可能诱发慢性肾小球肾炎,同时病人如果长期激动、情绪紧张、自我情绪因素调整得不好,也有可能是诱发肾炎的因素,病人身体状况不好,也就是病人免疫力较差、免疫缺陷,容易引起肾炎的发生。另外,如果病人处于感染的状态,往往更容易诱发肾小球肾炎的发生,一般如果是链球菌感染,往往就能诱
慢性肾小球肾炎的症状是什么
彭世桥 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
慢性肾小球肾炎起病不一,所以临床表现各异。主要表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压,并且会出现缓慢的肾功能减退。在发展过程中,水肿可轻可重,可有可无。慢性肾炎患者到后期会出现高血压的表现。患者通过治疗可以达到减轻症状、延缓肾功能的进展。但是肾功能减退以至发生肾功能衰竭,尿毒症是必然的趋势。
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
慢性肾小球肾炎能康复吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病,不可能完全康复,但早期发现通过积极的治疗,能够有效的缓解病情进展。治疗上可以分为饮食调理和药物治疗,饮食调理包括低盐、低脂、优质蛋白饮食,药物治疗包括以下几方面:一、对症治疗,给予护肾治疗,水肿者给予消肿利尿,如合并高血压,需给予降压治疗。二、减少尿蛋白,除了acei或者arb类药外,还可以选用护肾的药物降
慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎的患者可采用的饮食如下:一、早期低盐饮食,每天盐摄入量不要超过两到四克;低脂饮食,每天食用油的摄入量维持在15至20毫升。采用低蛋白饮食,蛋白质摄入量维持在每天、每公斤体重约为0.6至0.8克。多摄入新鲜的蔬菜与瓜果,以清淡饮食为主,注意荤素搭配。二、疾病晚期时,患者应采用低钾、低磷饮食。
免费咨询