慢性肾炎的发生与免疫、感染、遗传、其他等因素相关。免疫方面与抗原抗体形成免疫复合物沉积肾小球致炎症损伤有关；感染包括细菌（如链球菌等）、病毒感染可通过多种机制诱发；遗传上部分具遗传倾向，某些基因缺陷使个体易感；其他因素中环境因素（如化学物质、不良环境）及基础疾病（如糖尿病、高血压）也有影响，不同年龄性别在这些因素影响下发病风险等存在差异。
一、免疫因素
1.发病机制：慢性肾炎的发生与免疫反应密切相关。当机体受到某些抗原刺激后，免疫系统会产生相应的抗体，抗原抗体结合形成免疫复合物。这些免疫复合物可沉积在肾小球部位，激活补体系统，引发炎症反应，导致肾小球损伤，进而逐渐发展为慢性肾炎。例如，链球菌感染后，其抗原与机体产生的抗体形成的免疫复合物易沉积于肾小球，从而诱发免疫介导的炎症损伤。
2.年龄与性别影响：不同年龄段和性别人群在免疫功能上有一定差异，但在慢性肾炎的免疫发病机制方面并无绝对的年龄、性别特异性差异。然而，一些研究发现，儿童和青少年的免疫系统相对活跃，在感染等诱因下更易引发免疫反应导致肾炎，但这并非绝对，成人也可因各种免疫相关因素发病。
二、感染因素
1.细菌感染：
发病关联：细菌感染是引发慢性肾炎的常见诱因之一。如溶血性链球菌感染后，可引起急性肾小球肾炎，如果急性期治疗不彻底或机体免疫反应持续存在，病情迁延不愈，就可能逐渐发展为慢性肾炎。另外，其他细菌如葡萄球菌、肺炎双球菌等感染，也可能通过免疫反应等途径间接导致肾脏损伤，进而引发慢性肾炎。
年龄与性别体现：各年龄段人群均可因细菌感染患病，没有明显的性别差异。但儿童由于免疫系统发育尚不完善，对细菌感染的易感性相对较高，且感染后更易发展为慢性肾炎相关病变。
2.病毒感染：某些病毒感染也与慢性肾炎的发生有关。例如，乙型肝炎病毒感染后，可通过免疫复合物沉积等机制损伤肾小球。病毒感染引发慢性肾炎的机制较为复杂，除了免疫复合物途径外，还可能涉及病毒直接侵犯肾脏细胞等方式。不同年龄段人群对病毒感染的易感性不同，儿童和老年人由于免疫力相对较弱，更易受病毒感染影响而增加慢性肾炎发病风险。
三、遗传因素
1.遗传易感性：部分慢性肾炎具有遗传倾向。一些遗传性肾炎相关基因的突变或缺陷可能使个体更容易发生肾脏病变。例如，Alport综合征是一种遗传性肾病，主要由编码Ⅳ型胶原蛋白的基因发生突变引起，患者可出现慢性肾炎样表现。目前已发现多种与肾脏疾病相关的基因位点，携带这些易感基因的个体在相同环境因素刺激下，更易发生慢性肾炎。
2.遗传与年龄性别关系：遗传因素导致的慢性肾炎在不同年龄和性别人群中均有发病可能。但不同的遗传性肾炎在性别表现上可能存在差异，如Alport综合征男性患者病情往往较女性更重。而在年龄方面，遗传性肾炎可在儿童期、青少年期甚至成年期发病，具体发病年龄与遗传突变类型等相关。
四、其他因素
1.环境因素：
发病影响：长期接触某些化学物质，如重金属（铅、汞等）、有机溶剂等，可能损害肾脏功能，增加慢性肾炎的发病风险。此外，长期处于寒冷、潮湿等不良环境中，也可能影响机体免疫功能，间接导致肾脏损伤。例如，长期在铅污染环境工作的人群，肾脏受铅毒性损伤的几率增加，进而易引发慢性肾炎相关病变。
年龄性别差异：不同年龄和性别人群对环境因素的暴露机会和耐受程度有所不同。例如，男性从事一些可能接触化学毒物工作的几率相对较高，面临的环境相关慢性肾炎发病风险可能相对增加；儿童由于活动范围和接触环境的特点，若接触到污染环境，更易受到环境因素对肾脏的不良影响。
2.基础疾病影响：一些基础疾病也可导致慢性肾炎的发生。例如，糖尿病患者长期血糖控制不佳，可引起糖尿病肾病，这是慢性肾炎的常见继发原因之一；高血压患者长期血压升高，会导致肾小动脉硬化，影响肾脏血液供应，逐渐损伤肾脏，引发慢性肾炎样改变。不同年龄和性别的基础疾病患者发生慢性肾炎的风险不同，如老年女性患高血压、糖尿病等基础疾病的几率相对较高，相应发生慢性肾炎的风险也可能增加。
