脑血管痉挛的相关因素包括：动脉瘤性蛛网膜下腔出血时血液刺激及炎症反应可致其发生；颅脑创伤中血管损伤、局部代谢改变可引发；手术中血管操作、局部微环境改变可导致；儿童、老年人、吸烟、酗酒、有高血压或动脉粥样硬化病史等均与脑血管痉挛发生相关，且性别并非直接致病因素但需综合评估。
一、自发性脑血管痉挛
（一）动脉瘤性蛛网膜下腔出血相关
1.血液刺激因素：动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔，红细胞释放的多种血管活性物质，如氧合血红蛋白、钾离子等可引起脑血管痉挛。研究发现，氧合血红蛋白能使脑血管平滑肌收缩，从而导致血管痉挛发生，这是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后发生自发性脑血管痉挛的重要机制，约在出血后3-5天开始发生，5-14天达到高峰。
2.炎症反应因素：血液进入蛛网膜下腔后引发炎症反应，炎症细胞浸润释放多种炎性介质，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等，这些炎性介质参与了脑血管痉挛的病理过程，影响脑血管的舒缩功能。
二、创伤性脑血管痉挛
（一）颅脑创伤相关
1.血管损伤因素：头部外伤导致脑血管直接或间接损伤，血管壁的结构和功能受到破坏，血小板聚集、凝血系统激活等因素参与，形成血栓或引起血管收缩，进而导致脑血管痉挛。例如，脑挫裂伤部位周围的血管可能因创伤出现痉挛，一般在创伤后数小时至数天内可能发生。
2.局部代谢改变因素：创伤部位脑组织代谢紊乱，局部氧供和营养物质供应不足，同时代谢产物堆积，这些因素可刺激脑血管发生痉挛，影响局部脑血流。
三、其他相关因素
（一）手术相关因素
1.血管操作因素：在一些颅内手术过程中，如动脉瘤夹闭术、脑血管畸形切除术等，对脑血管的操作可能引起血管痉挛。手术中对血管的牵拉、暴露时间过长等因素可能导致血管内皮损伤，引发血管痉挛，一般在术后数天内可能出现相关表现。
2.局部微环境改变因素：手术区域局部微环境改变，如温度、酸碱度等变化，以及手术中使用的器械、材料等刺激，都可能参与脑血管痉挛的发生。
（二）年龄因素
1.儿童：儿童发生脑血管痉挛相对较少见，但在某些特殊情况下，如儿童颅脑创伤、儿童蛛网膜下腔出血（虽儿童蛛网膜下腔出血相对成人少见，但也可发生）等情况时，也可能出现。儿童脑血管相对较细，血管损伤后发生痉挛的病理生理过程与成人有一定相似性，但由于儿童处于生长发育阶段，血管的代偿等能力与成人不同。
2.老年人：老年人血管弹性较差，动脉粥样硬化等基础疾病相对较多，在发生蛛网膜下腔出血或颅脑创伤等情况时，更容易发生脑血管痉挛。因为老年人血管内皮功能本身可能存在一定程度的减退，对血管活性物质的调节能力下降，且动脉粥样硬化使血管壁顺应性降低，更容易受到血液成分等因素的影响而发生痉挛。
（三）性别因素
一般来说，性别本身不是脑血管痉挛的直接致病因素，但在一些疾病的发生发展中可能存在一定差异。例如，在动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病率上，男女有一定差异，但在脑血管痉挛的发生机制方面，尚无明确的性别特异性的关键差异因素被发现。不过，在临床观察中，可能需要根据不同性别的整体健康状况等综合因素来评估脑血管痉挛的发生风险等。
（四）生活方式因素
1.吸烟：吸烟是脑血管痉挛的危险因素之一。烟草中的尼古丁等成分可引起血管收缩，长期吸烟导致血管内皮损伤，使血管对各种刺激因素更敏感，增加脑血管痉挛的发生风险。研究表明，吸烟者发生动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率高于非吸烟者。
2.酗酒：长期大量酗酒可导致血管内皮功能障碍，影响血管的正常舒缩功能，同时酗酒可能引起血压波动等情况，间接增加脑血管痉挛的发生几率。
（五）病史因素
1.高血压病史：有高血压病史的患者，血管壁长期处于高压状态，血管内皮容易受损，当发生蛛网膜下腔出血或颅脑创伤等情况时，更容易发生脑血管痉挛。因为高血压会使血管壁的结构和功能发生改变，影响血管对各种致病因素的反应。
2.动脉粥样硬化病史：患有动脉粥样硬化的患者，血管壁弹性减退，内膜不光滑，血液中的有形成分更容易在血管壁上聚集等，当发生相关脑血管事件时，如蛛网膜下腔出血，更容易引发脑血管痉挛。
