脑血管痉挛应该做什么检查

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑基底动脉瘤怎么治

脑基底动脉瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、一般治疗等。 1、手术治疗 对于脑基底动脉瘤，在满足手术适应症、耐受手术的情况下，通常提倡早期治疗，手术方法包括动脉瘤夹闭术、血管内介入术等。 2、药物治疗 若脑基底动脉瘤破裂出血，可造成血管痉挛，引起迟发性缺血性障碍，可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂进行治疗，起到扩容、升压、解除血管痉挛的作用。 3、一般治疗 患病期间应注意卧床休息，避免过度活动和情绪过激，可以将头部抬高30°，有助于促进血液回流，减轻动脉压力，对病情恢复有一定的帮助。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

动脉瘤是恶性肿瘤吗

动脉瘤一般不是恶性肿瘤。 动脉瘤是指血管壁发生局部扩张，形成类似于袋状或球状的结构。通常情况下，动脉瘤的形成是由于血管壁的损伤或退化导致的。岂不会引起周围细胞恶性增生，一般也不会侵犯至身体其他组织器官，不属于恶性肿瘤的范畴。动脉瘤可以发生在身体的任何部分，常见的位置是脑动脉和腹主动脉。 尽管动脉瘤本身不是恶性肿瘤，但如果动脉瘤破裂，就会引发出血，诱发失血性休克，因此需要及时就医。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

左冠状动脉瘤能治好吗

左冠状动脉瘤是否能治好与是否合并其他疾病、有无及时干预等因素有关。 左冠状动脉瘤是指左侧冠状动脉局限性扩张而形成的瘤样改变。单纯左冠状动脉瘤的患者如果在疾病早期及时进行规范治疗，一般可以治好。但如果左冠状动脉瘤患者同时合并川崎病、结缔组织病等，且未能及时进行临床干预，一般难以治好。 患者日常要保证充足的睡眠，情绪上不要大喜大悲。饮食上注意营养搭配，不能吃辛辣刺激类的食物，可以适当的吃一些高蛋白、低脂肪的食物。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏血管动脉瘤手术危险吗

心脏血管动脉瘤手术具有一定的危险性，因为任何手术都存在风险。 心脏血管动脉瘤是临床上非常常见的一类疾病，其治疗方案主要包括常规手术治疗和微创介入手术治疗，手术方式不同危险性也存在一定的区别。如果是常规开胸手术治疗，属于一种大型手术，创伤较大，手术风险相对较大。而如果是微创介入手术治疗，创伤较小，术后恢复也较快，风险也相对较小。 如果被诊断为心脏血管动脉瘤，患者应该及时就医，接受专业医生的建议和治疗。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

动脉瘤是真正的肿瘤吗

动脉瘤一般不是真正的肿瘤。 动脉瘤可以在身体任何部位发生，因机体动脉壁出现先天性结构异常或后天性病理性因素，导致局部血管薄弱，受到血液不断冲击后，形成血管永久异常扩张或膨出。肿瘤则是身体内细胞异常增生导致身体局部出现肿块，是由于多种因素长期共同作用从而引发的一种疾病，通常与原癌基因激活、抑癌基因失活、多种基因异常的累积等因素有关，所以动脉瘤一般不是真正的肿瘤。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肠系膜动脉瘤是癌症吗

肠系膜动脉瘤不是癌症。 癌症泛指恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，主要包括癌、肉瘤、癌肉瘤三大类。而肠系膜动脉瘤是肠系膜上、下动脉及其分支扩张形成的局部隆起，属于血管病变。肠系膜动脉瘤不会侵犯周围组织，也不会发生扩散转移，不符合癌症的定义标准，因此不是癌症。 肠系膜动脉瘤患者日常需多休息，保持心情舒畅，避免情绪激动或剧烈运动，防止引起瘤体破裂，影响疾病预后。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛是什么原因引起的

脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。下面是一些可能导致脑血管痉挛的原因： 1.动脉瘤：颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的常见原因，血液进入蛛网膜下腔后，可引起脑血管痉挛。 2.颅脑手术：颅脑手术中，牵拉、刺激血管或造成脑组织损伤，也可能导致脑血管痉挛。 3.颅内感染：各种原因引起的脑炎、脑膜炎等颅内感染，可能导致脑血管痉挛。 4.蛛网膜下腔出血：各种原因引起的蛛网膜下腔出血，血液刺激脑血管，可能引起脑血管痉挛。 5.颅脑损伤：严重的颅脑损伤，可导致脑血管痉挛。 6.其他：高血压、糖尿病、高血脂等疾病，也可能增加脑血管痉挛的风险。 脑血管痉挛的症状主要包括头痛、呕吐、颈项强直、部分患者可有癫痫发作、意识障碍甚至昏迷。对于怀疑有脑血管痉挛的患者，需要及时进行头颅CT、脑血管造影等检查，以明确诊断。治疗方法包括去除病因、使用钙离子拮抗剂、抗纤溶药物等。 对于存在脑血管痉挛高危因素的人群，如动脉瘤患者、颅脑手术患者等，需要密切观察病情变化，一旦出现头痛、呕吐等症状，应及时就医。此外，高血压、糖尿病、高血脂等患者，应积极控制血压、血糖、血脂等指标，以预防脑血管疾病的发生。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛严重吗

脑血管痉挛是一种严重的疾病，需要引起高度重视。以下是关于脑血管痉挛严重程度的具体分析： 1.对身体的影响：脑血管痉挛会导致脑部血液循环不畅，影响大脑的正常功能。如果痉挛严重，可能会引起短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗死，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。 2.病因复杂：脑血管痉挛的病因很多，常见的有动脉瘤、动脉粥样硬化、高血压、颅脑损伤等。这些病因如果得不到及时治疗，可能会导致脑血管痉挛的反复发作，从而加重病情。 3.治疗难度大：脑血管痉挛的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度等因素。对于一些严重的脑血管痉挛患者，可能需要手术治疗或介入治疗等复杂的方法。此外，脑血管痉挛的治疗需要长期进行，患者需要严格按照医生的建议进行治疗和康复。 4.预后不佳：脑血管痉挛的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。一些严重的脑血管痉挛患者可能会留下残疾或后遗症，严重影响生活质量。 综上所述，脑血管痉挛是一种严重的疾病，需要引起高度重视。患者应该及时就医，接受规范的治疗，同时注意日常生活中的预防和保健，以减少脑血管痉挛的发作。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛的原因

脑血管痉挛是一种严重的疾病，其原因主要包括以下几点： 1.动脉瘤破裂：动脉瘤是脑血管壁上的薄弱区域，当血压突然升高时，动脉瘤可能破裂，导致血液流入蛛网膜下腔，刺激血管壁，引起脑血管痉挛。 2.颅脑手术：脑部手术，如颅内动脉瘤夹闭术、颅内肿瘤切除术等，可能直接损伤血管壁，或刺激血管内皮细胞，导致脑血管痉挛。 3.蛛网膜下腔出血：血液进入蛛网膜下腔后，可释放出多种血管活性物质，如血红蛋白、血小板激活因子等，这些物质可导致脑血管痉挛。 4.动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是脑血管疾病的主要原因之一，粥样斑块破裂后，可释放出细胞因子和脂质等物质，损伤血管内皮细胞，导致血管痉挛。 5.感染：细菌、病毒等感染可引起全身炎症反应，炎症因子可损伤血管内皮细胞，导致脑血管痉挛。 6.其他：如吸烟、饮酒、过度劳累、情绪激动等，也可能导致脑血管痉挛。 总之，脑血管痉挛的原因复杂多样，需要及时就医，进行全面的检查和治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血管痉挛怎么引起的

脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果经常出现此情况，可能会导致脑供血不足、脑梗死、脑出血等疾病。以下是关于脑血管痉挛引起的一些原因： 1.颅内动脉瘤：颅内动脉瘤是引起脑血管痉挛的最常见原因之一。颅内动脉瘤破裂后，可引起蛛网膜下腔出血，血液进入蛛网膜下腔后，可刺激脑血管，导致脑血管痉挛。 2.颅脑手术：颅脑手术，特别是颅内动脉瘤手术、颅内动静脉畸形手术等，可能会直接损伤脑血管，导致脑血管痉挛。 3.介入治疗：介入治疗，如颈动脉海绵窦瘘栓塞术、颅内动脉瘤栓塞术等，也可能会刺激脑血管，导致脑血管痉挛。 4.颅内感染：各种原因引起的颅内感染，如脑炎、脑膜炎等，可引起脑血管炎症，导致脑血管痉挛。 5.颅脑损伤：颅脑损伤，特别是严重的颅脑损伤，可导致脑血管痉挛。 6.其他：此外，高血压、糖尿病、高血脂等疾病，吸烟、饮酒等不良生活习惯，也可能会增加脑血管痉挛的发生风险。 需要注意的是，脑血管痉挛的原因较为复杂，部分患者可能找不到明确的原因。对于脑血管痉挛的治疗，主要包括去除病因、缓解血管痉挛、预防并发症等。如果出现脑血管痉挛的症状，如头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，应及时就医，进行相关检查和治疗。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤介入术后需要复查哪些项目

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳定，血管的复查可以在一到两年以后进行。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤介入术后头晕怎么办

脑动脉瘤介入手术以后头晕是比较常见的症状，因为在介入的过程当中对血管会有一定的牵拉作用，从而可以造成血管痉挛，血管痉挛以后病人会影响到脑的供血，病人就可能出现头晕。现在已经认识到这个症状的出现，所以在手术以后常规的使用尼莫地平。用尼莫地平的目的就是预防血管痉挛，就能够更好的改善脑的供血，从而使头晕的症状减轻，因此在介入手术以后，病人出现头晕是不奇怪的，也不要过于惊慌，用药治疗以后头晕的症状可以控制。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉瘤可以药物治疗吗

脑动脉瘤可以药物治疗。动脉瘤的形成是高血压，而高血压可以药物治疗控制，一共有六大类的抗高血压药物，一般在控制了高血压后可以防止动脉瘤的出现。另外动脉粥样硬化，如果是粥样硬化也可以药物治疗，现在的降脂药可以对于粥样硬化起到稳定斑块的作用，从而能够防止动脉瘤的出现，但是如果动脉瘤一旦形成，已经断裂了，这个时候药物治疗没有好的作用。

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

腹腔动脉瘤是什么症状

腹腔动脉瘤可以在腹部触及波动性包块，这种包块的波动和心脏的跳动一致，而且表面光滑且有张力，边界比较清楚，并且对周围器官会有压迫症状，比如会压迫到肠管引起消化道功能出现障碍。如果动脉瘤直径较大会使腹内压增高，从而引起动脉瘤破裂出现疼痛感。

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颅内动脉瘤的前期症状

颅内动脉瘤的前期症状有很多种，动脉瘤比较小，没有发生过破裂，可能不会导致任何症状出现。特殊部位的动脉瘤，比如后交通动脉瘤在前期有可能就会压迫眼神经导致动眼神经麻痹现象，出现瞳孔散大、眼球运动受限制，部分患者可能会出现头痛头晕等前期症状。

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

主动脉瘤和主动脉夹层区别

主动脉瘤是指主动脉管壁整体的膨大类似瘤体，主动脉管壁是完整的。主动脉夹层是指由于内膜撕裂主动脉内的血液通过撕裂口进入到内膜和中膜之间形成假腔。主动脉瘤一般没有明显症状，主动脉夹层会导致严重的疼痛，如果不及时进行治疗，可能很快就会引起生命危险。