局灶增生硬化型IGA肾病患者在蛋白质、盐分、水分、钾摄入及其他饮食方面需根据自身肾功能等情况进行调整，如肾功能正常时蛋白质摄入有相应要求，盐分每日应控在3-5克内，无明显水肿等时水分摄入有常规量及特殊情况调整方式，肾功能减退时钾摄入有严格限制，还应多吃新鲜蔬果但合并高钾血症等时需注意，儿童、女性患者在特殊阶段也有相应调整要求，有不良生活方式者要纠正。
一、蛋白质摄入方面
局灶增生硬化型IGA肾病患者应根据肾功能情况合理调整蛋白质摄入。若肾功能正常，可维持正常蛋白质摄入量，约每千克体重1.0克左右，但应选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，因为优质蛋白质含有人体必需氨基酸，且代谢产生的含氮废物相对较少，对肾脏负担较小；若肾功能出现减退，需适当限制蛋白质摄入，一般控制在每千克体重0.6-0.8克左右，此时更要注重优质蛋白质的占比，保证优质蛋白质占总蛋白质摄入的50%以上，以满足身体基本需求同时减轻肾脏排泄含氮废物的压力。儿童患者由于处于生长发育阶段，蛋白质摄入需在专业医生指导下进行调整，既要保证生长发育所需营养，又要避免加重肾脏负担。女性患者在月经周期等特殊生理阶段，蛋白质需求可能会有一定变化，但总体仍遵循上述原则，需根据肾功能动态调整。有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，更要严格把控蛋白质摄入，因为不良生活方式会加重肾脏损害，合理的蛋白质摄入有助于保护肾脏功能。
二、盐分摄入方面
患者每日盐分摄入应控制在3-5克以内。过多盐分摄入会导致水钠潴留，加重水肿和高血压，而局灶增生硬化型IGA肾病患者常伴有水肿或高血压倾向。例如，过多盐分摄入可能使患者血压进一步升高，不利于病情控制。儿童患者由于肾脏对盐分的调节能力相对较弱，更要严格限制盐分摄入，家长应注意为儿童选择低盐的食物，避免食用腌制食品、咸菜、酱菜等含盐量高的食物。女性患者在孕期等特殊时期，盐分摄入也需谨慎，因为孕期身体负担加重，过多盐分摄入可能引发妊娠高血压等并发症，影响母婴健康。有长期高盐饮食生活方式的患者，要逐渐调整饮食，减少盐分摄入，以利于病情稳定。
三、水分摄入方面
一般来说，若患者没有明显水肿、少尿等情况，水分摄入可维持正常，即每日1500-2000毫升左右，但要根据尿量进行调整。若患者存在水肿，需适当限制水分摄入，每日入量为前一日尿量加上500毫升左右；若患者出现少尿（24小时尿量少于400毫升），则需严格控制水分摄入，避免加重水肿和高钾血症等并发症。儿童患者由于对口渴的感知和调节能力与成人不同，家长要密切关注儿童的尿量和口渴情况，合理控制水分摄入。女性患者在不同生理阶段，如孕期、哺乳期，水分摄入也需根据自身情况调整，孕期可能因血容量增加等原因对水分摄入有不同要求，哺乳期要保证充足水分摄入以维持乳汁分泌，但也要避免过量导致水肿等问题。有长期饮水过少或过多不良生活方式的患者，要纠正不良习惯，遵循根据病情调整水分摄入的原则。
四、钾摄入方面
若患者肾功能正常，血钾水平正常，可正常摄入含钾食物，如香蕉、橙子、土豆等，但要注意适量；若患者肾功能减退，出现高钾血症倾向，则需严格限制钾摄入，避免食用含钾高的食物，如坚果、巧克力、部分蔬菜（如菠菜、苋菜等）。儿童患者由于肾脏功能尚未完全发育成熟，对钾的调节能力有限，更要密切监测血钾水平，严格按照肾功能情况控制钾摄入。女性患者在月经期间等，血钾一般无明显变化，但若合并肾功能异常，也需遵循钾摄入的相关原则。有高钾饮食生活方式的患者，要及时调整饮食结构，避免食用高钾食物，防止血钾升高加重肾脏损害。
五、其他注意事项
患者应多吃新鲜蔬菜和水果，蔬菜如白菜、西兰花等，水果如苹果、草莓等，蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分，有助于维持身体正常代谢。但如果患者合并高钾血症，某些水果如香蕉等含钾高的水果则要避免食用。儿童患者在选择蔬菜和水果时，要注意清洗干净，避免农药残留等问题影响健康。女性患者在选择水果时，要考虑自身血糖情况，若合并糖尿病，要选择含糖量适中的水果。有偏食等不良生活方式的患者，要纠正不良习惯，保证饮食的多样性，以获取全面的营养物质来辅助病情控制。
