突然心悸可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括剧烈运动、精神紧张、饮用刺激性饮品；病理性因素有心血管系统疾病（心律失常、冠心病、心力衰竭）、内分泌系统疾病（甲状腺功能亢进、低血糖）；其他因素包含药物和环境影响。出现突然心悸先冷静休息，若频繁发作或伴其他不适需及时就医检查治疗。
一、生理性因素
（一）剧烈运动或精神过度紧张
当人进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求，从而可能导致突然心悸。例如进行高强度的短跑、快速跳绳等运动后，很多人会出现短时间的心悸。精神过度紧张时，如面临重大考试、重要演讲等情况，体内会分泌肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，引起心悸。不同年龄段的人都可能因这些情况出现心悸，年轻人可能更易因高强度运动或过度紧张出现，而老年人在精神受刺激时也可能发生。生活方式方面，长期缺乏运动的人突然剧烈运动更易引发心悸。
（二）饮用刺激性饮品
大量饮用咖啡、浓茶或含有酒精的饮品也可能导致突然心悸。咖啡和浓茶中含有的咖啡因等成分具有兴奋作用，会刺激心脏，使心跳加快。酒精进入人体后会影响心脏的正常节律。对于不同年龄人群，年轻人可能更常因频繁饮用此类刺激性饮品出现心悸，老年人若不注意饮用也可能发生。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.心律失常
如早搏，包括房性早搏、室性早搏等。各种原因引起的心脏电活动异常都可能导致早搏，从而出现突然心悸的症状。不同年龄都可能发生，老年人由于心脏结构和功能的退变，更容易出现心律失常相关的心悸。例如冠心病患者由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，可能并发心律失常导致心悸。
心房颤动也是常见的引起心悸的心律失常，多见于老年人，尤其是有基础心脏疾病如高血压性心脏病、风湿性心脏病等的患者。心房颤动时心房失去有效的收缩，血液在心房内淤积，心跳节律不规则且过快，患者会感觉突然心悸。
2.冠心病
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，在心肌缺血缺氧时可能引起心悸。尤其是在劳累、情绪激动等心肌耗氧量增加的情况下，更容易诱发心悸。不同年龄段的冠心病患者都可能出现心悸，男性和女性在冠心病的发病和表现上可能有差异，女性绝经前相对发病率低于男性，但绝经后发病率上升，与雌激素水平变化等因素有关。
3.心力衰竭
心脏的收缩或舒张功能障碍，导致心输出量下降，身体各器官供血不足，心脏会通过加快跳动来试图维持血液循环，从而引起心悸。心力衰竭患者在活动后心悸症状往往更明显，不同年龄的心力衰竭患者都可能出现心悸，老年人是心力衰竭的高发人群，且病情相对更复杂。
（二）内分泌系统疾病
1.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，会加快机体的代谢速度，包括心脏的代谢，使心跳加快，导致突然心悸。青少年及成年人均可能患病出现心悸，女性发病率相对高于男性。患者除了心悸还可能伴有多汗、消瘦、手抖等症状。
2.低血糖
当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素等，引起心悸。常见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况。不同年龄的糖尿病患者都可能发生，儿童糖尿病患者若胰岛素使用不合理或饮食不规律也可能出现低血糖相关心悸。
三、其他因素
（一）药物因素
某些药物也可能引起心悸不良反应，如一些抗心律失常药物使用不当可能导致新的心律失常从而引起心悸，还有一些支气管扩张剂等药物也可能影响心脏节律导致心悸。不同人群使用药物时需注意药物的不良反应，老年人肝肾功能减退，对药物的代谢和耐受能力下降，更易因药物出现心悸等不良反应。
（二）环境因素
突然处于温度过高或过低的环境中，可能影响人体的血液循环和心脏功能，导致突然心悸。例如在寒冷环境中，血管收缩，心脏需要更大的力量来推动血液流动，可能引起心悸；在高温环境中，身体散热困难，血液循环加快，心脏负担加重也可能出现心悸。不同年龄段的人对环境温度变化的耐受不同，老年人对环境温度变化更敏感，更易因环境因素出现心悸。
如果出现突然心悸，首先要保持冷静，休息片刻，观察症状是否缓解。如果心悸频繁发作或伴有胸痛、呼吸困难、头晕等其他不适症状，应及时就医，进行心电图、心脏超声、甲状腺功能等相关检查，以明确病因并进行相应的治疗。
