慢性肾病二期属早期阶段，肾小球滤过率轻度下降（60-89ml/(min·1.73m2)），肾脏有一定病理改变但相对局限，早期可能无症状或症状轻微，不同病因病情进展不同，有基础疾病者控制不佳会加速进展，不同人群有相应注意事项，需及时就医采取措施延缓病情进展。
慢性肾病二期属早期阶段，肾小球滤过率轻度下降（60-89ml/(min·1.73m2)），肾脏有一定病理改变但相对局限，早期可能无症状或症状轻微，不同病因病情进展不同，有基础疾病者控制不佳会加速进展，不同人群有相应注意事项，需及时就医采取措施延缓病情进展
一、病理及指标情况
1.肾小球滤过率（eGFR）指标
此阶段肾小球滤过率轻度下降，eGFR在60-89ml/(min·1.73m2)之间。肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，它反映了肾脏过滤血液的能力。轻度下降意味着肾脏清除体内代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡的能力有一定程度的减退，但还未到严重影响机体正常代谢的程度。
2.肾脏病理损伤
肾脏可能存在一定程度的病理改变，如肾小球轻度病变等，但一般来说病变相对局限，肾脏的结构和功能损伤尚处于相对早期的可逆阶段可能性较大（当然也因个体具体病因等因素而异）。比如由一些可逆因素引起的慢性肾病二期，像早期的肾小球肾炎等，如果能及时干预，病情有可能得到较好的控制。
二、对机体的影响及发展情况
1.早期可能无明显症状或症状轻微
很多患者在慢性肾病二期时可能没有明显的不适症状，或者仅有一些非特异性的表现，如轻度的乏力等。这是因为肾脏有较强的代偿能力，在早期即使滤过功能有一定下降，机体还能通过其他代偿机制来维持基本的内环境稳定。但这并不意味着病情不严重，因为如果不加以控制，病情可能会逐渐进展。
2.病情进展的可能性
对于不同病因引起的慢性肾病二期，病情进展速度不同。如果是由原发性肾小球疾病导致的，如膜性肾病等，部分患者如果没有得到有效治疗，病情可能会缓慢进展，逐渐发展为更严重的肾病阶段，如慢性肾病三期、四期甚至五期。而如果是由一些可逆因素，像药物引起的急性肾损伤转为慢性肾病二期，在去除诱因并积极治疗后，病情有可能稳定甚至部分恢复。对于有基础疾病的人群，比如合并高血压、糖尿病的患者，慢性肾病二期时如果血压、血糖控制不佳，会加速肾脏病变的进展。高血压会增加肾小球内压力，加重肾小球损伤；糖尿病会导致肾小球微血管病变，影响肾脏的滤过功能。
三、应对措施及注意事项
1.针对不同人群的注意事项
年龄因素：儿童患慢性肾病二期时，由于其生长发育的特殊性，需要特别关注肾脏病变对生长发育的影响。要定期监测生长指标以及肾功能指标，因为肾脏病变可能会影响营养物质的代谢和内分泌功能，进而影响儿童的身高、体重等生长发育情况。同时，在治疗过程中要考虑儿童的生理特点，选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式。
性别因素：一般来说性别本身对慢性肾病二期的病情严重程度影响不大，但在治疗过程中，女性患者如果处于生育年龄，需要考虑妊娠对肾脏的影响。妊娠会增加肾脏的负担，可能导致慢性肾病二期患者的病情加重，所以在妊娠前需要充分评估病情，并在妊娠过程中密切监测肾功能等指标。
生活方式因素：所有患者都需要注意合理的生活方式。要低盐饮食，每日盐摄入量一般建议控制在3-5克以内，因为高盐饮食会加重水钠潴留，增加肾脏负担。还要优质低蛋白饮食，根据肾功能情况适当限制蛋白质的摄入，但要保证优质蛋白质（如瘦肉、鸡蛋、牛奶等）的比例，以满足机体基本营养需求同时减轻肾脏代谢废物的负担。避免劳累，保证充足的休息，因为过度劳累会使机体处于应激状态，影响肾脏的血液灌注和功能。
病史因素：对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者，要积极控制基础疾病。高血压患者要规律服用降压药物（具体药物需遵医嘱），将血压控制在目标范围内，一般建议高血压合并慢性肾病患者的血压控制在130/80mmHg以下；糖尿病患者要严格控制血糖，通过饮食、运动以及必要的降糖药物治疗，使血糖稳定在合理范围，如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。
总之，慢性肾病二期虽然相对早期，但也不能忽视，需要及时就医，明确病因，采取相应的治疗和管理措施，以延缓病情的进展。
