如何预防肾病

来源:民福康

预防肾病可从健康生活方式、疾病预防控制及定期体检早期发现三方面入手。健康生活方式上要合理饮食(控制盐分、均衡营养)、适度运动(规律锻炼、避免久坐);疾病预防控制要控制高血压、糖尿病等基础疾病,预防呼吸道和泌尿系统感染;定期体检要做尿常规、肾功能、肾脏B超等检查早期发现肾病。

一、健康生活方式预防肾病

1.合理饮食

控制盐分摄入:每日盐分摄入量应控制在5克以内,过高的盐分摄入会导致血压升高,而高血压是引发肾病的重要危险因素。例如,过多食用腌制食品、加工肉类等会使盐分摄入超标,应减少这类食物的摄取。对于儿童来说,其肾脏功能尚未完全发育成熟,更要注意控制盐分摄入,避免养成重口味的饮食习惯。

均衡营养:保证摄入足够的蛋白质,但要注意选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。同时,多吃蔬菜水果,蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持身体正常代谢,降低肾脏负担。以老年人为例,随着年龄增长,肾脏功能逐渐减退,更需要通过均衡营养来保护肾脏,比如老年人可适当增加富含抗氧化剂的蔬菜水果摄入,如蓝莓、菠菜等,抗氧化剂有助于减少肾脏细胞的氧化损伤。

2.适度运动

规律锻炼:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,有助于维持肾脏的良好灌注。对于不同年龄段的人群,运动方式和强度有所不同。儿童可以选择跳绳、踢毽子等趣味性运动,每天坚持30分钟左右,既可以增强体质,又能促进肾脏健康;中年人可根据自身情况选择适合的运动项目,如每周进行3-5次的慢跑或骑自行车运动;老年人则适合选择散步、太极拳等较为舒缓的运动,每天散步30分钟左右,有助于改善肾脏血液循环。

避免久坐:长时间久坐会使身体代谢减缓,血液循环不畅,增加肾脏负担。无论是工作中还是闲暇时,都应定时起身活动,每坐1小时左右就起身走动5-10分钟,伸展肢体,促进血液循环。

二、疾病预防与控制预防肾病

1.控制基础疾病

高血压:高血压患者要严格控制血压,将血压控制在130/80mmHg以下。可通过改善生活方式(如低盐饮食、适量运动等)和遵医嘱服用降压药物来控制血压。对于患有高血压的孕妇这一特殊人群,更要密切监测血压,因为妊娠高血压可能会对肾脏造成严重损害,需要在医生的指导下进行规范的治疗和管理。

糖尿病:糖尿病患者要积极控制血糖,使血糖水平尽量接近正常范围。通过饮食控制、适当运动和合理使用降糖药物来实现血糖的稳定控制。糖尿病患者长期高血糖会损伤肾脏的微血管,导致糖尿病肾病,所以严格控制血糖是预防糖尿病肾病的关键。例如,1型糖尿病患者需要严格按照胰岛素治疗方案进行治疗,同时注意饮食和运动的配合;2型糖尿病患者可以通过饮食控制和口服降糖药物或注射胰岛素来控制血糖。

2.预防感染

呼吸道感染:注意保暖,避免受凉,在呼吸道疾病高发季节,尽量少去人员密集的场所。如果发生呼吸道感染,要及时治疗,因为链球菌感染等可能会引发肾小球肾炎等肾脏疾病。儿童由于免疫力相对较低,更容易发生呼吸道感染,家长要注意根据天气变化及时给儿童增减衣物,在流感季节可以通过接种流感疫苗来预防流感相关的呼吸道感染。

泌尿系统感染:保持会阴部清洁,多喝水,勤排尿,避免憋尿。泌尿系统感染如果反复发作,可能会向上蔓延影响肾脏。女性由于生理结构的特点,更容易发生泌尿系统感染,要特别注意会阴部的清洁卫生,性生活前后要注意清洗外阴。

三、定期体检早期发现肾病

1.常规体检项目

尿常规检查:尿常规可以检测尿液中是否有蛋白质、红细胞、白细胞等异常情况,有助于早期发现肾脏疾病。一般建议每年进行一次尿常规检查,对于有家族肾病史、高血压、糖尿病等高危人群,更要增加尿常规检查的频率。

肾功能检查:肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮等指标的检测,能够反映肾脏的滤过功能。血肌酐是评估肾功能的重要指标之一,当肾脏功能受损时,血肌酐水平会升高。例如,老年人随着年龄增长,肾功能逐渐下降,定期进行肾功能检查可以早期发现肾功能异常情况,以便及时采取干预措施。

肾脏B超检查:肾脏B超可以观察肾脏的大小、形态、结构等情况,有助于发现肾脏的占位性病变、结石等问题。一般每年进行一次肾脏B超检查,对于有肾脏疾病家族史或出现肾脏相关症状的人群,可根据医生建议增加检查次数。

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糖尿病肾病
糖尿病肾病是指因糖尿病导致的慢性肾脏病变,是常见的糖尿病微血管并发症,主要由糖尿病导致肾脏结构及功能损害引起的。
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儿童肾病能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童肾病是可以治愈的,但是这是一个需要长时间治疗的疾病,需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话,较为容易治愈,仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话,就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话,治疗
儿童得了iga肾病可以治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童iga肾病和成人iga肾病一样,现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说,经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说,此外,儿童iga肾病应当防止感染。
肾病透析患者吃什么水果好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病透析的病人防止选择高钾的水果,如橙子、香蕉、橘子、柚子等,其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用,还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少,对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的
什么是终末期肾病
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
终末期肾病是所有肾脏疾病的最终阶段。此时,病人的肾脏功能已严重下降,毒素在人体内逐渐聚集,引发水肿、恶心、呕吐、气短、烦躁等表现,即尿毒症。终末期肾病的治疗,临床上主要有三种方法,即血液透析、腹膜透析和肾脏移植。此时,病人应积极配合医生进行治疗,若治疗不及时,恐有生命危险。
肾病的人能吃鹅肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
能吃鹅肉,但是不要多吃,不然会加重肾脏功能的负担。因为肾病病人正常伴随高血压、高血脂等疾病,因此需要限制脂肪的摄入量。而在日常饮食中,主要经过两种来源摄入脂肪:一、动物油脂,比如肉类、内脏;二、植物油,比如花生油、葵花子油等。
肾病5期什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病5期是指根据肾小球滤过率来分期的,指肾小球滤过率小于15ml每分钟1.73平方米。此期是终末期肾病,也就是传统分期方法的尿毒症期。进入该期的病人肌酐大多高于700微摩尔每升,肾功能几乎完全丧失,表现出少尿或无尿,水肿,高血压,肾性贫血,肾性骨病,心功能衰竭等,此期需要尽快选择肾脏替代治疗,如血液
肾病综合征的临床表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的临床表现包括有水肿、有蛋白尿、有低蛋白血症、有高脂血症。水肿主要原因是因为水钠潴留和低白蛋白血症。低白蛋白血症造成的血浆渗透压的降低,就造成了我们血管内的水往血管外走。这样血管内就血容量不足,而血管外就表现出了组织间隙水分增多,表现出来就是水肿。而水肿包括有眼睑水肿和下肢水肿,眼睑为什么
肾病综合征大量蛋白尿的原因是?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏的主要功能就是形成和排泄尿液,维持机体的内环境和水电解质酸碱的平衡。肾小球的滤过膜是很重要的结构,像筛子一样,能够滤出身体不需要的一些代谢废物,保留身体需要的一些营养成分。患有肾病综合症的患者,肾小球的滤过膜就表现出了问题,当滤过膜上的电荷屏障和分子屏障这两个屏障功能受损的时候,肾小球滤过膜对于
肾病综合征能吃羊肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合症病人是能吃羊肉的,但是需要控制好摄入量。肾病综合症的病人饮食以低脂、低盐和低优质蛋白饮食为主,羊肉中含有胆固醇和脂肪,性温,可以起到防寒和补阳的作用,羊肉还能保护胃壁,促进消化酶分泌,修复胃粘膜,还能温脾胃、补肝明目以及温经止血。病人要防止食用高嘌呤的食物,避免引发痛风,造成病人表现出关节
患有肾病肾痛是什么样的感觉?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般是阵痛症状,但不同的疾病疼痛的感觉也是不一样的,临床上形象地称之为绞痛,其原理为各种原因造成尿路梗阻而表现出肾盂内压力升高,此时肾包膜表现出牵张感受力增强而造成的,近期建议病人要好好的休息。
什么是尿酸性肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
我国肾病患者血液透析的现状如何
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我国血液透析患者非常多,尤其是近20年治疗人数涨了6倍。肾病血液透析整体治疗质量地区域差异特别显著。比如我国跟发达国家比较起来还处于相对比较低的水平,而我国偏远地区透析的质量与沿海地区或其他一线城市相比也有很大的差距。
一只眼皮肿是肾病
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
眼睑浮肿总体来说,跟以下几个因素有关系:第一个肾脏,有浮肿的时候,首先要去查查尿里面有没有蛋白,如果完全没有蛋白尿,肾脏引起的浮肿可能性就很小。第二个肝脏,既往有没有肝脏疾病,肝功能怎么样,血浆白蛋白低不低。第三个心脏,心衰的时候可以出现浮肿。第四个甲状腺,甲状腺功能疾病,也可以出现浮肿。如果出现单侧一侧的眼睑浮肿,如果有眼周围红、痒,要
糖尿病肾病几期会腰疼
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降,肌酐升高滤过功能下降,大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现,主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此,糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖,以防发展为肝肾功能损害。
糖尿病肾病患者选降压药物注意什么
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
糖尿病肾病的患者在选择降压药物的时候,要注意以下几个方面:一、如果没有禁忌症,要优先选择ACEI或ARB类的药物,可以保护肾功能,同时减少蛋白尿。二、糖尿病肾病的患者在选用降压药物时,尽量避免选择对血糖代谢有影响的降血压药物,如利尿剂等。三、如果ACEⅠ或ARB类的药物不能使血压有效达标,可以合用钙通道阻滞剂进行降压治疗。四、如果患者合并
肾病导致高血压有哪些特点?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肾病引起的高血压特点包括如下些:一、存在肾功能损害的表现,如夜尿增多、蛋白尿等。二、血液检查可以发现存在肌酐、尿素氮的升高。三、肾病高血压很多患者血压比较高,不容易得到控制,需要采用多种药物进行联合降压治疗。肾病导致的高血压,需要检测尿常规、肾功能、泌尿系的彩超等检查。如果是肾动脉的狭窄所引起的血压升高,还要行肾动脉CTA以及肾动脉造影检
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