肾性高血压症状有哪些症状

来源:民福康

肾性高血压有血压升高、头痛、头晕、心悸、视力模糊、水肿等常见症状,儿童肾性高血压对其生长发育影响大,治疗需谨慎;老年人肾性高血压常合并其他基础疾病,治疗要个体化;有不良生活方式及肾脏疾病病史者易患肾性高血压,改善生活方式对患者重要,治疗时需兼顾肾脏疾病。

肾性高血压最主要的表现就是血压升高,可表现为持续性高血压,也可能是在原本正常血压的基础上逐渐升高。对于不同年龄段的人群,血压升高的具体数值可能有所差异,但总体上会超出正常血压范围。例如,成年人正常血压一般收缩压在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg,肾性高血压患者的血压往往会超过这个范围。在儿童中,血压正常范围会根据年龄有所不同,肾性高血压儿童的血压也会高于相应年龄组的正常血压标准。

头痛

很多肾性高血压患者会出现头痛症状,这是因为血压升高会导致脑血管受到压力影响。头痛的程度和部位因人而异,有的患者可能是双侧头部胀痛,有的可能是单侧头部疼痛。对于有高血压病史的人群,当血压突然升高时,头痛可能会更加明显。而对于儿童患者,由于表述能力有限,可能会表现出烦躁不安等情况,这也可能与头痛有关。

头晕

头晕也是肾性高血压常见的症状之一。血压升高会影响脑部的血液供应,导致脑部供血不足,从而引起头晕。老年人由于本身血管弹性下降等因素,更容易出现头晕症状,而且头晕可能会在体位改变时加重,比如从卧位突然变为立位时,头晕可能会明显加剧。儿童患者如果出现头晕,可能会表现出站立不稳等情况。

心悸

血压升高会使心脏负担加重,心脏需要更用力地泵血来维持血液循环,这就可能导致心悸症状。患者会感觉到心跳加快、心慌等。对于有基础心脏疾病的肾性高血压患者,心悸症状可能会更为明显。在不同年龄人群中,心悸的表现可能有所不同,儿童可能无法准确描述心悸,但可能会出现哭闹不安等情况。

视力模糊

当肾性高血压导致眼底血管病变时,会影响视力,出现视力模糊的症状。这是因为高血压会损害眼底的血管,影响视网膜的血液供应和正常功能。如果不及时控制血压,视力模糊可能会逐渐加重,甚至影响患者的日常生活和工作。老年人本身视力可能会随着年龄增长而有所下降,但肾性高血压引起的视力模糊与年龄相关性视力下降不同,其是由于血压升高导致的眼底病变引起的。

水肿

部分肾性高血压患者会出现水肿症状,多表现为眼睑、颜面水肿,严重时可出现下肢水肿等。这是因为肾脏功能受到影响,导致水钠潴留。在儿童中,水肿可能不太容易被发现,需要家长仔细观察,比如儿童的眼睑是否比平时肿胀,下肢皮肤是否有紧绷感等。对于老年人,由于身体代谢等方面的原因,水肿可能会更加明显,而且水肿可能会在下午或傍晚加重。

肾性高血压相关的特殊情况及应对考虑

不同年龄人群的特点

儿童:儿童肾性高血压相对较少见,但一旦发生,由于其身体处于生长发育阶段,血压升高对其生长发育的影响更大。除了上述常见症状外,可能还会影响肾脏的进一步发育等。需要密切监测血压变化,并且在治疗上要更加谨慎,优先考虑非药物干预等方式,如调整饮食结构等。

老年人:老年人肾性高血压往往合并有其他基础疾病,如冠心病、糖尿病等。在出现症状时,需要综合考虑多种疾病的相互影响。例如,老年人出现头痛、头晕等症状时,不能仅仅考虑是肾性高血压引起,还需要排除是否有脑血管疾病等其他问题。而且老年人对血压变化的耐受性较差,血压波动可能会带来更严重的后果,所以对于老年人肾性高血压的治疗需要更加个体化,在控制血压的同时,要兼顾其他基础疾病的治疗。

生活方式与病史的影响

生活方式:有不良生活方式的人群,如长期高盐饮食、吸烟、酗酒等,更容易患肾性高血压。这些不良生活方式会加重肾脏的负担,促进血压升高。对于已经患有肾性高血压的人,改善生活方式是非常重要的辅助治疗手段,比如低盐饮食可以减少水钠潴留,有助于控制血压;戒烟限酒可以减少对血管的刺激,保护血管功能等。

病史:有肾脏疾病病史的人群,如肾小球肾炎、肾盂肾炎等,发生肾性高血压的风险较高。这些患者在原有肾脏疾病的基础上,由于肾脏功能受损,更容易出现血压升高的情况。在治疗肾性高血压时,需要同时考虑肾脏疾病的治疗,以更好地控制血压和保护肾脏功能。例如,对于肾小球肾炎患者引起的肾性高血压,需要针对肾小球肾炎进行相应的治疗,同时控制血压。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾性高血压怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肾性高血压建议健康的生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压及其他心血管疾病发生的危险。调整生活习惯、戒烟、节制饮酒、正确对待环境压力、保持正常心态。对于终末期肾衰竭接受透析的病人,首先要调整水、盐的摄入量,达到理想干体重。注意低钠、低脂。低钠不仅可有效控制钠、水潴留,并可增加
肾性高血压怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾性高血压一般来讲很难纠正,往往比较顽固,因此说治疗上不但要降压之外,还要注意改善肾脏功能,如果需要透析的病人要及时的给予血液透析。肾功能不全伴随高血压的病人,可以选择钙通道阻滞剂以及阿尔法受体阻断剂,相对对肾功能是没有影响的。钙通道阻滞剂的代表性药物有非洛地平、氨氯地平等。α受体阻滞剂的代表性药物
肾性高血压是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾性高血压是指因肾脏结构异常和功能减退所造成的血压升高,是继发性高血压的主要组成部分。肾性高血压包括肾实质性高血压、肾血管性高血压和肾内分泌性高血压。肾实质性高血压是肾实质性疾病造成的血压增高,如果肾脏疾病不能得到有效缓解最终会造成慢性肾脏病的发生。保持心理平衡,减轻精神压力。
肾性高血压一般多高?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾性高血压的血压一般情况是比普通高血压要偏高,高压值会达到160/100mmHg以上。对于肾性高血压病人的血压,降压效果也很困难。肾性高血压是由于肾血管病变所造成,如肾动脉狭窄、肾实质性的病变。由于同期持久的血压升高,肾小球动脉硬化并加速了肾动脉粥状硬化的发生,使肾功能减退,会表现出多尿、夜尿中有蛋
肾性高血压是什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾性高血压主要是由于肾病所诱发的高血压,属于继发性高血压。肾性高血压主要见于慢性肾炎所造成的水钠潴留,表现出的高血容性的血压升高,一般需要服用利尿药物的血液透析来减轻水压。另一类肾性高血压主要指的是肾脏的压力升高,比如肾动脉狭窄诱发的高阻力性高血压。
肾性高血压会引起肾衰竭吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾性高血压可能会造成肾衰竭。如果病人查出患有肾性高血压,不及时治疗,随着病情的发展,便会给肾脏组织带来严重的损伤,进而引发肾衰竭等一系列并发症。所以,患有肾性高血压的病人,需要在医生的指导下,合理使用具有降压作用的药物进行治疗。同时,病人需要改变不正确的饮食习惯,防止吃含盐量过高的食物,减轻肾脏的损
肾性高血压怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾性高血压一般来讲很难纠正,往往比较顽固,因此说治疗上不但要降压之外,还要注意改善肾脏功能,如果需要透析的病人要及时的给予血液透析。肾功能不全伴随高血压的病人,可以选择钙通道阻滞剂以及阿尔法受体阻断剂,相对对肾功能是没有影响的。钙通道阻滞剂的代表性药物有非洛地平、氨氯地平等。α受体阻滞剂的代表性药物
肾性高血压严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾性高血压也是比较严重的,要根据具体的情况,在医生的指导下进行相关的治疗。因为高血压一旦确诊之后是没有办法完全治愈的,而且在血压控制不好的话,可能会造成一些并发症的发生。
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
肾性高血压会影响性功能吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肾性高血压通常会影响性功能。肾性高血压会导致全身小动脉硬化明显,包括生殖系统血管。当生殖系统血管发生硬化后,可以造成生殖系统血液供应障碍,从而影响性功能。另外,肾性高血压可能会给患者带来心理压力和焦虑,也容易间接影响性功能。此外,酒石酸美托洛尔片、螺内酯片、富马酸比索洛尔片等药物,会导致射精功能障碍和血清睾酮水平降低,对于勃起功能不利,造
肾性高血压的早期表现
刘敏 主任医师
河南省人民医院 三甲
肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。大部分肾性高血压早期没有任何症状,所以往往被漏诊、误诊或者当成高血压给予诊治,直到出现严重的并发症,才发现病因是肾性、肾实质或者肾血管性引起的,但是严重的并发症往往没办法再给予纠正。此外部分患者也会出现早期血压增高的症状,比如头疼、头胀、头蒙、失眠、颈项强直等,去就诊高血压。如果大夫没有经验或
肾性高血压症状是什么
方媛 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
高血压是以动脉血压增高为主要特征,伴随心、脑、肾等脏器靶器官损害的一组临床症状。肾性高血压是继发性高血压,不管是由肾血管狭窄引起高血压,还是肾实质病变引起高血压,都属于继发性高血压。初期跟普通高血压没有区别,没有特殊症状或是体征,随着病程延长,病人会出现尿肌酐升高、肾功能下降、尿蛋白增多、夜尿增多,后期如果血压不能得到有效控制,进入尿毒症
肾性高血压如何用降压药
黄欣 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肾性高血压是指肾实质性疾病引起血压升高,包括慢性肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病、肾衰竭。如果没有禁忌症,肾性高血压病人,首选血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂。血管紧张素转化酶抑制剂,常用药物有培哚普利、卡托普利、雷米普利、依那普利。血管紧张素转化酶抑制剂就是沙坦,包括缬沙坦、厄贝沙坦。血压不能达到目标,可以联用其他药物。肾性
怎么判断肾性高血压
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
肾性高血压要通过患者的症状进行综合判断。当患者出现血压突然升高,上肢活动时出现不适感,合并患有肾动脉粥样硬化等问题,出现突发性肺水肿或心力衰竭,血压突然出现波动,并且肾脏大小出现差异等问题时,可能会有肾性高血压。此时应及时到医院通过多普勒超声以及肾血管造影等检查方式确认是否出现肾性高血压。有肾性高血压的患者,要通过血管紧张素转换酶抑制剂等
肾性高血压的特点
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
肾性高血压又称肾血管性高血压,是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄导致的继发性高血压,主要表现为迅速发展或突然加重的高血压,常见症状有腰痛、蛋白尿以及头痛、头晕、胸闷、心悸、食欲减退、恶心、呕吐等高血压相关症状,严重时可伴有进行性肾衰竭。
肾性高血压怎么治疗
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
肾性高血压,要积极的控制血压水平,同时对肾脏疾病进行治疗,肾性高血压的血压水平往往较高,而且降压药物的效果较差。需要联合两到三种药物,才能有效的控制血压,在降压的同时,要注意低盐、低脂的饮食,适当的进行体育锻炼,明确肾脏疾病的具体原因,对原发疾病进行治疗。
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