出现心脏相关不适症状（如胸痛持续超15-20分钟、压榨闷痛且放射、活动后诱发胸痛不缓解；安静或轻体力活动就气短气促、夜间睡眠憋醒需坐起缓解；频繁心悸或伴头晕晕厥等）及发现心脏肥大相关体征（如心脏听诊心音异常、心律不齐；身体出现水肿、颈静脉怒张等）时需及时就医。
一、出现心脏相关不适症状时的就医指征
（一）胸痛相关情况
1.持续时间与性质
成年人若出现胸痛，且胸痛持续时间超过15-20分钟，疼痛性质为压榨性、闷痛，像胸口被重物压迫一样，同时可能放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，需及时就医。这是因为心脏肥大可能导致心肌供血不足，引发心绞痛甚至心肌梗死等严重情况，而此类疼痛持续不缓解可能提示心肌缺血进一步加重。对于儿童和青少年，若出现不明原因的胸痛，尤其是伴有活动后气促等情况，也应尽快就医，因为儿童心脏肥大可能由先天性心脏病等原因引起，胸痛可能是心脏结构异常导致血流动力学改变的表现。
2.诱发因素
在进行体力活动、情绪激动等情况下诱发胸痛，且休息后不能缓解，应考虑就医。例如，原本心脏肥大的患者在快走、爬楼梯等轻度活动后就出现胸痛，且休息10分钟以上仍未缓解，需要及时就诊，以评估心脏肥大对心脏功能的影响以及是否存在心肌缺血加重的情况。
（二）呼吸困难相关表现
1.不同年龄段表现差异
成年人在安静状态下就出现呼吸困难，或者在从事日常轻体力活动（如穿衣、洗漱等）时就感到气短、气促，需要就医。心脏肥大可能导致心脏泵血功能下降，引起肺淤血，从而出现呼吸困难。对于老年人，本身心肺功能可能随年龄有所下降，若出现呼吸困难加重，更要警惕心脏肥大相关问题。儿童如果在玩耍时比同龄儿童更容易疲劳、气促，活动耐力明显下降，比如正常能跑能跳的儿童，患心脏肥大后可能跑几步就需要停下来喘气，应及时就医检查。
2.夜间呼吸困难情况
出现夜间睡眠中憋醒，需要坐起才能缓解呼吸困难的情况，这可能是心源性哮喘的表现，常见于心脏肥大导致左心功能不全的患者。夜间平卧时，回心血量增加，加重心脏负担，导致肺淤血加重，引起呼吸困难。这种情况需立即就医，评估心脏功能并采取相应治疗措施。
（三）心悸相关状况
1.心悸发作频率与持续时间
成年人频繁出现心悸，如每天都有发作，或者发作持续时间较长，超过几分钟不能自行缓解，应考虑就医。心脏肥大可能影响心脏的正常节律，导致心律失常等情况。对于有心脏肥大病史的患者，若心悸发作频繁，可能提示心脏电活动紊乱加重。儿童若出现心跳明显加快、irregular（心律不齐）且持续不缓解，也需尽快就医，因为儿童心脏肥大可能由先天性心律失常相关的心脏结构异常引起，心悸可能是心律失常的表现。
2.伴随症状
心悸伴有头晕、眼前发黑、晕厥等症状时，必须立即就医。这是因为心悸可能导致心输出量骤降，引起脑供血不足，出现头晕、晕厥等严重情况，而心脏肥大患者发生这种情况时，更要警惕心脏骤停等危险情况的发生。
二、发现心脏肥大相关体征时的就医指征
（一）心脏听诊异常
1.心音改变
医生听诊发现心音异常，如心尖区出现病理性杂音，或者心音强弱不等。心脏肥大可能导致心脏瓣膜反流或心脏结构改变，从而引起心音改变。例如，二尖瓣反流可能在心尖区听到收缩期吹风样杂音，医生听诊发现这种异常心音时，患者应进一步检查明确是否存在心脏肥大及心脏肥大的程度等情况，及时就医评估病情。
2.心律异常
听诊发现心律不齐，如房颤等心律失常情况，需要就医。心脏肥大患者容易发生心律失常，通过听诊发现心律异常后，需进一步进行心电图等检查，明确心律失常的类型和心脏肥大的相关情况，以便制定治疗方案。
（二）其他体征表现
1.水肿情况
发现身体出现水肿，尤其是下肢水肿，从脚踝开始逐渐向上蔓延，或者出现颜面部水肿，应考虑就医。心脏肥大导致右心功能不全时，会引起体循环淤血，出现水肿。老年人由于下肢静脉回流本身可能存在一定问题，若出现下肢水肿加重，要警惕心脏肥大相关右心衰竭；儿童出现水肿可能提示心脏功能异常导致水钠潴留，需及时就医检查心脏情况。
2.颈静脉怒张
观察到颈静脉明显怒张，即颈部静脉充盈、扩张，超过正常水平，这是右心功能不全的重要体征之一，心脏肥大患者出现这种体征时应立即就医。颈静脉怒张是因为右心回流受阻，静脉压升高导致，需要尽快评估心脏功能，采取相应治疗措施改善心脏肥大引起的右心功能问题。
