糖尿病引起的肾病症状有哪些呢

来源:民福康

糖尿病相关的蛋白尿、水肿高血压、肾功能减退、贫血等表现受年龄、生活方式、病史影响各有特点,蛋白尿早期微量渐至大量伴泡沫尿,水肿可致多部位,高血压加重肾损,肾功能减退随病情进展,贫血因肾功及炎症等致面色苍白等。

年龄因素影响:儿童糖尿病患者发生糖尿病肾病时,蛋白尿的表现可能因个体差异有所不同,但总体遵循糖尿病肾病蛋白尿发展的一般规律,且儿童处于生长发育阶段,蛋白尿对其生长发育可能产生更显著的影响,如影响营养物质的正常代谢等。

生活方式影响:长期高盐饮食等不良生活方式可能会加重蛋白尿的程度,因为高盐饮食会导致水钠潴留,进而影响肾脏的滤过和重吸收功能,使蛋白尿情况恶化。

病史影响:有长期糖尿病病史且血糖控制不佳的患者,更容易出现蛋白尿,且随着糖尿病病程的延长,蛋白尿的发生风险和严重程度都会增加。

水肿

具体表现:可表现为眼睑、下肢等部位的水肿,严重时可出现全身性水肿。水肿是由于肾脏功能受损,导致水钠潴留以及蛋白质从尿液中大量丢失,血浆胶体渗透压降低,从而引起液体在组织间隙积聚。

年龄因素影响:老年糖尿病患者发生水肿时,由于其身体机能衰退,对水肿的耐受能力较差,且可能同时合并其他基础疾病,如心功能不全等,水肿可能会加重这些基础疾病的病情,增加治疗的复杂性。儿童糖尿病患者出现水肿时,需要密切关注其生长发育和营养状况,因为水肿可能会影响营养物质的摄取和代谢。

生活方式影响:过度劳累、长时间站立等生活方式可能会使水肿加重,因为这些情况会影响下肢的血液循环和静脉回流,进一步加重水钠潴留和水肿程度。

病史影响:糖尿病病史较长且血糖控制不理想的患者,水肿的发生概率更高,且水肿往往较为顽固,难以消退,因为长期高血糖状态已经对肾脏造成了较为严重的损害,肾脏的正常功能难以恢复。

高血压

具体表现:糖尿病肾病患者常伴有高血压,血压可呈持续性升高。高血压会进一步加重肾脏的损害,形成恶性循环。

年龄因素影响:老年糖尿病肾病患者本身血管弹性下降,更容易出现高血压,而且老年患者对高血压的耐受性较差,长期高血压会增加心脑血管疾病的发生风险,如脑梗死、心肌梗死等。儿童糖尿病肾病患者出现高血压时,需要密切监测血压变化,因为高血压可能会影响儿童的肾脏发育和全身生长发育。

生活方式影响:高盐饮食、大量饮酒、吸烟等不良生活方式会使血压进一步升高,加重高血压对糖尿病肾病的损害。例如,高盐饮食会导致体内钠含量增加,引起水钠潴留,从而升高血压;大量饮酒会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,导致血压升高。

病史影响:糖尿病病史较长、血糖控制不佳的患者,发生高血压的可能性更大,且血压往往较难控制,因为长期高血糖状态已经对肾脏和血管造成了损害,导致肾脏的排钠功能障碍以及血管的弹性和舒缩功能异常。

肾功能减退

具体表现:早期可出现肾小球滤过率轻度下降,随着病情进展,肾小球滤过率逐渐降低,血肌酐、尿素氮等代谢废物水平升高。

年龄因素影响:老年糖尿病肾病患者肾功能减退的进程可能相对较快,因为老年人本身肾脏功能就有一定程度的生理性减退,再加上糖尿病的影响,肾功能更容易出现明显下降。儿童糖尿病肾病患者肾功能减退时,由于其处于生长发育阶段,肾功能的损害可能会对其未来的肾脏功能和整体健康产生长期的不良影响,如影响成年后的肾脏功能储备等。

生活方式影响:不合理的饮食结构(如高蛋白饮食等)、过度劳累等生活方式会加重肾功能减退的进程,因为高蛋白饮食会增加肾脏的排泄负担,过度劳累会使身体处于应激状态,进一步影响肾脏的血液灌注和功能。

病史影响:糖尿病病史越长、血糖控制越差的患者,肾功能减退的速度越快,程度越严重,因为长期高血糖对肾脏的慢性损伤不断积累,导致肾脏结构和功能进行性破坏。

贫血

具体表现:糖尿病肾病患者由于肾功能减退,促红细胞生成素分泌减少,同时存在慢性炎症状态等因素,可出现贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等。

年龄因素影响:老年糖尿病肾病患者贫血的发生率相对较高,且贫血症状可能更为明显,因为老年人本身造血功能有所下降,再加上糖尿病肾病导致的促红细胞生成素分泌不足等因素,贫血会进一步影响其生活质量和身体机能。儿童糖尿病肾病患者出现贫血时,会影响其生长发育和体力活动能力,需要及时关注和处理。

生活方式影响:营养不良等不良生活方式会加重贫血的程度,因为贫血患者需要充足的营养物质来促进红细胞的生成,不合理的饮食会导致营养摄入不足,进一步加重贫血。

病史影响:糖尿病肾病病史较长的患者,由于长期的肾功能损害和慢性疾病状态,更容易出现贫血,且贫血往往较为顽固,治疗难度相对较大,因为长期的病理状态已经对造血相关的多个环节产生了不良影响。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病能不能吃萝卜和胡萝卜?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人可以食用胡萝卜,因为胡萝卜是一种营养很丰富着蔬菜,并且除了营养十分丰富以外,其含糖量也很低,这是一种低升糖指数的食物,因此糖尿病病人吃胡萝卜并不会造成血糖波动大,因此可以放心的食用。
糖尿病人有性功能吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病人是有性功能的,但部分病人是因为病情加重,因此造成性功能下降;因此,应当及时到正规医院的内分泌科就诊,并使用胰岛素控制疾病;同时,还应当保证饮食营养均衡,防止食用高脂肪、高糖分的食物。
儿童肾病能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童肾病是可以治愈的,但是这是一个需要长时间治疗的疾病,需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话,较为容易治愈,仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话,就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话,治疗
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
什么是尿酸性肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
糖尿病可以吃槐花吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病患者是可以适量吃些槐花。槐花有很多功效,能够润肠通便、润肺止咳,而且还可以解毒止痛、消炎、减轻水肿以及促进伤口愈合等作用。因此,糖尿病患者可以适量吃些槐花。但也建议患者在医生指导下服用,不要擅自服用,以免血糖控制不佳,导致血糖出现波动。
糖尿病肾病患者选降压药物注意什么
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
糖尿病肾病的患者在选择降压药物的时候,要注意以下几个方面:一、如果没有禁忌症,要优先选择ACEI或ARB类的药物,可以保护肾功能,同时减少蛋白尿。二、糖尿病肾病的患者在选用降压药物时,尽量避免选择对血糖代谢有影响的降血压药物,如利尿剂等。三、如果ACEⅠ或ARB类的药物不能使血压有效达标,可以合用钙通道阻滞剂进行降压治疗。四、如果患者合并
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