乳腺癌早期症状有乳腺肿块（多单发、质硬、边缘不规则、大多无痛）、乳头溢液（多血性等）、乳房皮肤改变（酒窝征、橘皮样改变等）；乳腺结节是乳腺组织增生及结构紊乱致的块状物，分增生性、肿瘤性等，增生性结节与月经周期相关伴胀痛，纤维腺瘤结节多见于青年女性、单发、光滑活动，恶性肿瘤结节少见；两者在肿块特点、伴随症状、恶性概率及检查手段结果等方面有区别，发现乳腺异常需及时就医详查以明确诊断。
一、乳腺癌早期症状
1.乳腺肿块
特点：多为单发，质地较硬，边缘不规则，表面不光滑，大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。例如，一项大规模的临床研究显示，约70%的乳腺癌患者以乳腺肿块为首诊症状。
年龄与性别因素：各个年龄段均可发生，但在40-60岁之间相对高发，女性发病率远高于男性。对于有乳腺癌家族史的女性，即使年龄较小也需密切关注乳腺情况。
生活方式影响：长期高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活方式可能增加乳腺癌发生风险，从而影响乳腺肿块出现的概率和特点。
2.乳头溢液
特点：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等，也可呈血性、浆液血性等。若为乳腺癌引起的乳头溢液，血性溢液较为常见，占比可达50%左右。
年龄与性别因素：任何年龄女性均可出现，但在绝经前女性中相对复杂，绝经后女性出现乳头溢液需警惕恶性病变可能，女性发病率高于男性。
生活方式影响：长期精神压力大、作息不规律等不良生活方式可能影响内分泌，间接影响乳头溢液情况。
3.乳房皮肤改变
特点：乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，如酒窝征，是由于癌组织累及Cooper韧带，使其缩短而致皮肤凹陷；橘皮样改变，是因为癌细胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈橘皮样。
年龄与性别因素：不同年龄和性别均可出现，但女性更为常见，年龄因素对皮肤改变的表现影响不大，主要与乳腺癌的发展阶段相关。
生活方式影响：不良生活方式可能加速乳腺癌的进展，从而更易出现乳房皮肤改变。
二、乳腺结节
1.乳腺结节的定义与分类
定义：乳腺结节是乳腺组织增生及结构紊乱导致的乳腺内出现的块状物，可通过超声等检查发现。
分类：从病理角度可分为增生性结节、肿瘤性结节等。增生性结节多与内分泌失调有关，往往随月经周期有大小和胀痛的变化；肿瘤性结节又分为良性肿瘤结节（如纤维腺瘤）和恶性肿瘤结节（但相对乳腺癌来说，比例较低）。
年龄与性别因素：各年龄段均可发生，女性更为常见，青春期女性可能因乳腺发育出现生理性结节，育龄期女性因内分泌波动易出现增生性结节等。
生活方式影响：规律的生活方式有助于维持内分泌稳定，可减少乳腺结节的发生风险或缓解结节相关症状，而长期熬夜、精神紧张等不良生活方式可能促进乳腺结节的形成或发展。
2.乳腺结节的表现
增生性结节：多表现为与月经周期相关的乳房胀痛，结节可随月经周期增大或缩小，质地相对较软，边界多较清晰。例如，一项针对育龄期女性的研究发现，约60%的乳腺增生性结节患者有月经前乳房胀痛加重，月经后缓解的情况。
纤维腺瘤结节：多见于青年女性，一般为单发，肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度大，质地韧实，一般无疼痛症状。
恶性肿瘤结节：相对少见，但也可出现，多为单发，质地硬，边界不清，活动度差，早期可能无明显疼痛等症状。
三、两者的区别
1.从肿块特点区别
乳腺癌肿块：多为单发，质地硬，边缘不规则，表面不光滑，大多无痛；而乳腺结节中的纤维腺瘤结节多为单发，圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度大，质地韧实，增生性结节质地相对软，边界多较清晰且与月经周期相关。
2.从伴随症状区别
乳腺癌：除肿块外，可能伴有乳头溢液（多为血性等）、乳房皮肤改变（酒窝征、橘皮样改变等）；乳腺结节中的增生性结节多伴有与月经周期相关的乳房胀痛，纤维腺瘤结节一般无明显伴随症状，恶性肿瘤结节早期可能无特殊伴随症状，晚期可能出现乳房疼痛等。
3.从恶性概率区别
乳腺癌：乳腺癌肿块恶性概率相对较高，尤其是一些质地硬、边界不清的肿块需高度警惕恶性可能；而大多数乳腺结节为良性，如纤维腺瘤、增生性结节等恶性概率较低，但也需通过进一步检查（如穿刺活检等）来明确诊断。
4.从检查手段及结果区别
影像学检查：乳腺超声检查时，乳腺癌肿块超声表现多为低回声，边界不清，形态不规则，可有纵横比大于1等恶性征象；乳腺结节中的纤维腺瘤超声表现多为边界清晰、形态规则的低回声结节；增生性结节超声表现为乳腺组织增厚、回声不均等。乳腺X线检查中，乳腺癌可能表现为肿块影、微钙化等恶性征象，乳腺结节中的良性结节X线表现多为边界清楚的结节影。
总之，乳腺癌早期症状与乳腺结节在肿块特点、伴随症状、恶性概率及检查表现等方面存在明显区别，当发现乳腺异常情况时，应及时就医进行详细检查以明确诊断。
