慢性肾小球肾炎表现有哪些

来源:民福康

慢性肾小球肾炎的蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害等表现受年龄、生活方式、病史等因素影响,蛋白尿有不同程度表现且影响儿童生长发育、老年易合并其他疾病等;血尿有镜下和肉眼之分,儿童需鉴别生理性与病理性、老年要警惕肿瘤;水肿可出现在多部位,儿童影响外观活动、老年易合并心功能不全等;高血压部分患者有症状部分无,儿童影响生长发育、老年需注意药物选择;肾功能损害早期可能无症状,进展后有全身症状,儿童影响生长发育、老年恢复困难,且生活方式和病史会有影响。

年龄因素:儿童患者出现蛋白尿时,可能会影响生长发育,因为大量蛋白质从尿中丢失,会导致营养物质流失。需要密切监测尿蛋白情况,及时采取干预措施。老年患者出现蛋白尿时,要注意可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能会加重肾脏损伤,使蛋白尿情况更复杂。

生活方式:长期高蛋白饮食可能会加重蛋白尿情况,所以慢性肾小球肾炎患者应注意合理控制蛋白质摄入。过度劳累也可能使蛋白尿增多,因此患者要注意休息,避免过度劳累。

病史影响:有长期肾脏疾病病史的患者,蛋白尿往往是病情进展的一个重要指标,需要长期跟踪监测尿蛋白变化,以评估肾脏功能的损伤程度和治疗效果。

血尿

表现:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多;肉眼血尿则可看到尿液呈洗肉水样、浓茶色等。血尿的产生是由于肾小球基底膜断裂,红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。

年龄因素:儿童血尿患者要注意与生理性血尿相鉴别,比如剧烈运动后可能出现一过性血尿,但一般很快恢复正常。而儿童病理性血尿可能与先天性肾脏疾病等有关,需要进一步详细检查。老年患者出现血尿时,要警惕泌尿系统肿瘤等疾病的可能,因为随着年龄增长,肿瘤的发生率相对升高。

生活方式:剧烈运动、感染等情况可能诱发或加重血尿。所以慢性肾小球肾炎患者要避免剧烈运动,在身体感染时要及时治疗,防止感染导致血尿加重。

病史影响:既往有过肾炎发作史的患者,再次出现血尿时要考虑肾炎复发或病情加重的可能,需要结合其他检查指标综合判断。

水肿

表现:水肿可出现在眼睑、颜面、下肢等部位。早期可能只是晨起时眼睑水肿,活动后可减轻;随着病情进展,水肿可逐渐加重,出现下肢凹陷性水肿,严重时可波及全身。水肿是由于肾小球滤过率下降,水钠潴留,以及大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体渗出到组织间隙引起。

年龄因素:儿童水肿时要注意影响其外观和活动,可能会让儿童产生心理负担。老年患者水肿可能合并心功能不全等情况,因为老年人本身心功能可能有所减退,水肿会加重心脏负担,需要特别关注心肾功能的综合情况。

生活方式:高盐饮食会加重水钠潴留,导致水肿加重,所以慢性肾小球肾炎患者要严格限制盐的摄入。过度饮水也可能使水肿加剧,要合理控制饮水量。

病史影响:有长期水肿病史的患者,肾脏功能往往已经受到较严重的损伤,水肿的治疗也相对困难,需要多学科综合治疗来缓解水肿症状,同时保护肾脏功能。

高血压

表现:部分慢性肾小球肾炎患者会出现高血压,血压可轻度升高,也可明显升高。高血压的发生与肾脏缺血,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。患者可能会出现头痛、头晕等症状,但也有部分患者无明显自觉症状,仅在测量血压时发现。

年龄因素:儿童高血压相对少见,但如果慢性肾小球肾炎儿童出现高血压,可能会影响其生长发育,因为高血压会对血管和心脏等器官产生不良影响。老年患者高血压往往与动脉粥样硬化等多种因素相关,控制血压时要注意药物的选择,避免对肾脏等重要器官产生不良影响。

生活方式:高盐饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式会加重高血压病情。慢性肾小球肾炎患者要保持低盐饮食、戒烟限酒,以利于血压的控制。

病史影响:长期高血压会进一步加重肾脏损伤,形成恶性循环,所以对于慢性肾小球肾炎合并高血压的患者,要积极控制血压,保护肾脏功能,防止病情恶化。

肾功能损害

表现:早期可能仅有肾小球滤过率轻度下降,血肌酐、尿素氮等指标轻度升高,患者可能无明显不适症状。随着病情进展,肾小球滤过率逐渐下降,血肌酐、尿素氮明显升高,患者会出现乏力、食欲不振、恶心呕吐等全身症状。这是因为肾脏的排泄和代谢功能逐渐减退,体内代谢废物不能及时排出体外,积聚在体内引起一系列不适。

年龄因素:儿童肾功能损害会影响其生长发育所需的代谢平衡,需要密切监测肾功能指标,及时调整治疗方案。老年患者肾功能损害往往是在多种基础疾病的基础上发生,恢复相对困难,而且容易出现药物蓄积等问题,在治疗时要更加谨慎。

生活方式:不合理的用药、过度劳累等可能会加重肾功能损害。慢性肾小球肾炎患者要避免使用肾毒性药物,注意休息,避免过度劳累,以延缓肾功能恶化的进程。

病史影响:既往有严重肾脏疾病发作史的患者,肾功能损害往往进展较快,需要长期密切监测肾功能,制定个性化的治疗方案来保护剩余肾功能。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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急性肾盂肾炎什么引起?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
急性肾盂肾炎的患者多数是由于大肠杆菌等致病菌通过尿道进入肾盂并侵袭肾实质所造成,常常见于排尿不畅和尿路系统防御机制受损的人,此时致病菌会在体内不断地繁殖进而引起感染。其次可能是血行性感染造成的急性肾盂肾炎,致病菌由血流进入肾小管并侵入肾盂。另外,尿流停滞和尿路梗阻是急性肾盂肾炎最常见的危险因素。急性
慢性肾小球肾炎的症状表现?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者因肾功能障碍会导致大量水分排除出体外,会出现水肿的现象,尤其是下肢、颜面以及会阴处水肿,不及时治疗会出现全身肿胀的现象,甚至是胸腔内出现积液。患者还会出现尿液浑浊以及尿中泡沫增多的现象,主要是因为尿中含蛋白质较多导致的。患者机体排钠盐的能力会下降,肾素分泌过多会出现高血压。患者出现
慢性肾炎严重吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎严重,这种疾病不容易治愈,随着病情发展患者还可能会出现肾功能衰竭。建议患者最好去做肾功能、尿液检查,建议可以在医生的指导下用氢氯噻嗪、呋塞米等将血压控制在正常范围之内,给患者用甲泼尼龙、低分子肝素、华法林等药物治疗也是比较有效的。患者出现肾衰竭的时候需要通过血浆置换疗法治疗,患者这段时间要保
肾小球肾炎吃激素后浮肿怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎患者浮肿不一定是服用激素导致的,因为肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降,出现低蛋白血症,会导致身体水肿,如果是激素引起的,可能是激素用的过多引起了库欣综合征。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾盂肾炎多是由于细菌感染导致的炎症反应,若及时的进行治疗,在平时的时候注意饮食健康,不要过度饮酒,注意养成自身良好的睡眠作息习惯,一般转变为尿毒症的可能性较小。但是,若是患有慢性肾肾盂肾炎时,不进行及时的治疗,导致病情迁延不愈,反复发作,会引起体内肾小管功能受到异常损伤,发展成尿毒症时间比较长,大约
肾炎能吃海带吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎可以适量的吃海带。部分肾炎的患者可能会有高血压,而海带中含有褐藻膳食纤维,可以帮助机体调节钠钾,起到降血压的作用。但是海带也是属于海产品,含有一定的盐分,患者食用时最好少加盐,不要过量食用,避免加重患者水肿和高血压的症状。肾炎的患者饮食方面应该吃些低盐、低脂、含优质蛋白的食物以及新鲜的蔬菜水果。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
如若肾盂肾炎的患者不积极配合医生治疗,病情会逐渐严重,导致体内的肾小管功能受损,大概二十年左右会进展成尿毒症。但是如果患者积极配合医生治疗,并且平时注意健康的饮食习惯和生活习惯,肾盂肾炎转变成尿毒症的可能性会比较小。肾盂肾炎是致病微生物引起的肾盂和肾实质的炎症,患者可以在医生的指导下服用抗生素治疗,
什么是慢性肾小球肾炎
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎指的是临床主要以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现的症状,起病的方式不同,病变缓慢进展,从而会有不同程度的肾功能减退,最终会有肾功能恶化倾向甚至发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。相对是比较严重的一种疾病,发病后,治疗的目的是防止或延缓肾功能恶化以及防治严重合并症,需要综合进行治疗。日
肾小球肾炎严重吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾小球肾炎的疾病类型比较丰富,有些类型比较严重而有些不严重。急性肾小球肾炎不是很严重,患者可以通过静脉输液的方式得到治愈,而慢性肾小球肾炎比较严重,无法彻底的治愈。急性肾小球肾炎有一定的可能性治愈,但是该疾病比较凶险并且进程迅速,会造成多脏器功能衰竭。继发性的肾小球肾炎包括了紫癜性肾炎或是乙肝病毒性
慢性肾小球肾炎感冒怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者感冒,可能会加重原发病,尽量选择肾毒性较小的药物进行治疗,例如感冒清热颗粒、感冒灵胶囊、维C银翘片、藿香正气水、板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片等中药制剂。患者感冒时机体的免疫力下降,可能会导致炎症扩散从而引起肺炎,可以服用头孢哌酮、头孢唑肟、头孢克肟、头孢米诺等抗菌
慢性肾炎怎么治疗
王曦 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
现在慢性肾炎的治疗,有非常合乎科学规律的规范,根据不同的慢性肾炎分期,有不同的治疗方法,按国际上通用的慢性肾脏病分期,一般分为5期。每一期都对应一个标准的治疗疗程,只要患者进行合理的诊断治疗,慢性肾脏病可以控制,达到延缓疾病的进展,有效的保持健康。慢性肾脏病是终身性疾病,因此治疗时间很长,治疗也是长期的,所以需要患者在医院进行合理的用药、
熬夜会导致肾炎
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
熬夜和肾炎之间的关系,其实不是那么明确,也不是说熬夜就可以导致肾炎,主要有一些熬夜它可以导致抵抗力的下降,而引起我们的感染,而有些感染它会出现肾脏的一些改变,有些感染比如发烧、发热,它就会出现蛋白尿,或者是出现血尿,或者是出现了一些情况。感染的细菌是能够引起肾炎的链球菌,它有可能会引起肾炎,但是不能说熬夜就一定会出现肾炎,这个大家应该知道
肾炎会传染吗
郭红萍 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
肾炎不是细菌病毒的感染,所以它不存在传染的问题,所有的传染性疾病肯定都是细菌或者病毒感染以后,才会导致传染。肾炎它属于一种系统性的疾病,它不会有这个传染的问题,所以大家不用担心,但是有一部分肾炎,比如狼疮性肾炎,包括有一部分IGA肾病这一类的病人,有一定的遗传倾向,如果家里有类似的病史,应该考虑一下是不是有遗传的问题,在生活当中可能经常就
肾炎皮肤瘙痒的特点
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎皮肤瘙痒的特点为皮肤异常干燥,瘙痒的同时不伴有任何的皮疹。肾炎皮肤瘙痒,主要与肾功能不全、血清的肌酐、尿素增高导致。慢性肾脏肾病综合征,在初期一般不会引起皮肤瘙痒,而到中晚期时,肾小球的滤过功能明显下降,肾脏的排毒能力极差,毒素蓄积在人体内会引发皮肤瘙痒,其中以尿素氮、磷的蓄积为主。治疗原则主要针对病因清除毒素,防止高磷血症,如血液分
急进性肾小球肾炎可以治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
一般情况下,经过积极的规范治疗,绝大多数的急性肾小球肾炎可以治愈。急性肾小球肾炎是一种非常容易发生学龄前儿童身上的肾脏疾病,往往起病急重,主要急性肾小球肾炎的患者能够及时去除病因,多休息,注意饮食,急性肾小球肾炎的患儿基本上一到三个月之后能够治愈。在急性肾小球肾炎的病人中,肿胀通常在疾病后四周消退,血压降至正常,尿蛋白潜血、尿检转变为阴性
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
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