左心衰竭会有呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦头晕心慌、少尿及肾功能损害等表现，不同表现受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，如呼吸困难有劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸等形式且各因素有不同影响，咳嗽咳痰也因这些因素有相应表现差异，乏力疲倦头晕心慌等同理，少尿及肾功能损害也受各因素作用。
年龄因素影响：儿童左心衰竭时呼吸困难表现可能与成人有差异，婴幼儿可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等，这是因为儿童心肺功能发育尚不完善，左心衰竭时肺淤血影响气体交换更易出现呼吸频率改变。
性别因素影响：一般无明显性别差异导致呼吸困难表现不同，但个体差异可能存在，比如某些女性患者可能因心理因素对呼吸困难的感知和表述略有不同。
生活方式影响：长期高盐饮食、过量饮酒等不良生活方式可能加重心脏负担，使左心衰竭时呼吸困难更早出现或症状加重。例如长期高盐饮食会导致水钠潴留，增加心脏前负荷，加重左心衰竭，进而使呼吸困难更明显。
病史影响：有基础心血管疾病病史者，如既往有心肌梗死病史，发生左心衰竭时呼吸困难表现可能更典型且程度较重，因为心肌梗死导致心肌损伤，心脏功能基础差，左心衰竭时肺淤血等表现更显著。
咳嗽、咳痰
表现形式：咳嗽、咳痰是左心衰竭的常见症状，多为白色浆液性泡沫状痰，偶可见痰中带血丝。咳嗽一般在活动后或夜间加重，这是因为活动时回心血量增加，左心房压力进一步升高，刺激呼吸道；夜间平卧时回心血量增多，肺淤血加重，迷走神经相对兴奋，导致咳嗽、咳痰加重。
年龄因素影响：儿童左心衰竭时咳嗽、咳痰表现可能不如成人典型，婴幼儿可能以呼吸急促、口周发绀等为主要表现，而咳嗽、咳痰相对不突出，这与儿童呼吸道解剖生理特点及病情进展较快有关。
性别因素影响：无明显性别导致咳嗽、咳痰表现差异的特异性，但女性患者可能因文化程度、对症状的关注程度等不同，在描述咳痰情况时略有差异。
生活方式影响：长期吸烟等不良生活方式会损害呼吸道黏膜，降低呼吸道抵抗力，左心衰竭时更容易出现咳嗽、咳痰且可能加重症状。比如吸烟会使呼吸道分泌物增多，影响痰液排出，加重肺淤血相关的咳嗽、咳痰。
病史影响：有慢性呼吸道疾病病史者，如慢性支气管炎，发生左心衰竭时咳嗽、咳痰症状可能更复杂，因为基础呼吸道疾病与左心衰竭导致的肺淤血相互影响，使咳嗽、咳痰的性质、程度等发生变化。例如慢性支气管炎患者本身有气道炎症，左心衰竭肺淤血又加重气道刺激，咳嗽、咳痰可能更频繁且痰液性状可能改变。
乏力、疲倦、头晕、心慌
表现形式：左心衰竭时，由于心输出量降低，组织灌注不足，患者可出现乏力、疲倦，这是由于骨骼肌供血不足所致。头晕是因为心输出量减少，导致脑供血不足引起。心慌则是因为心脏泵血功能异常，心脏代偿性加快心率或出现心律失常等情况。
年龄因素影响：儿童左心衰竭时乏力、疲倦可能表现为活动耐力明显下降，不愿玩耍等，与儿童自身活动量较大但心功能差导致活动受限有关。婴幼儿可能表现为喂养困难，因为乏力导致吸吮无力等。头晕在儿童中相对少见，但如果出现可能提示心输出量严重不足，脑供血明显受限。心慌在儿童可能表现为心率增快，家长可能发现孩子心跳异常等。
性别因素影响：一般无明显性别导致乏力、疲倦、头晕、心慌表现的差异，但青春期女性可能因激素水平等因素对症状的感知略有不同，比如对头晕的敏感度可能因个体差异有别。
生活方式影响：长期过度劳累等不良生活方式会加重心脏负担，使左心衰竭时乏力、疲倦等症状更早出现且更严重。例如长期加班、熬夜等导致身体处于疲劳状态，心脏代偿能力下降，更容易出现上述症状。而规律的生活方式有助于减轻心脏负担，可能使症状相对较轻。
病史影响：有心血管疾病家族史者，发生左心衰竭时出现乏力、疲倦、头晕、心慌等症状可能更应警惕，因为遗传因素可能使心脏对疾病的易感性增加。比如家族中有早发冠心病等心血管疾病史，个体发生左心衰竭时心功能受损相关的症状可能更明显。
少尿及肾功能损害
表现形式：左心衰竭时，肾血流量减少，可出现少尿，24小时尿量减少。长期慢性左心衰竭可导致肾功能损害，出现血尿素氮、肌酐升高等。这是因为心输出量减少，肾灌注不足，肾小球滤过率降低。
年龄因素影响：儿童左心衰竭时少尿表现可能与儿童肾脏代偿功能相对较弱有关，婴幼儿出现少尿可能提示病情较重，因为其肾脏对血容量变化的调节能力有限。肾功能损害在儿童左心衰竭中相对成人可能更易出现急性肾功能变化，因为儿童肾脏发育尚未成熟，对血流动力学变化更敏感。
性别因素影响：无明显性别导致少尿及肾功能损害表现的差异，主要与心输出量减少程度及肾脏本身状况有关。
生活方式影响：脱水等不良生活方式会加重肾灌注不足，使左心衰竭时少尿及肾功能损害情况加重。比如大量出汗未及时补充水分，会进一步减少肾血流量，加重肾脏损害。
病史影响：有肾脏基础疾病病史者，发生左心衰竭时少尿及肾功能损害可能更严重，因为基础肾脏疾病使肾脏对心输出量变化的耐受性更差。例如既往有慢性肾炎病史，左心衰竭时肾灌注不足更容易导致肾功能急剧恶化。
