慢性肾病5期会引发多系统症状，消化系统有食欲不振、恶心呕吐等；心血管系统有高血压、心力衰竭；血液系统有贫血、出血倾向；呼吸系统有咳嗽咳痰等；神经系统有尿毒症脑病、周围神经病变；水电解质及酸碱平衡紊乱有高钾血症等多种电解质紊乱及代谢性酸中毒等相关症状。
一、消化系统症状
慢性肾病5期患者消化系统通常会出现诸多症状。由于肾脏功能严重受损，体内代谢废物如尿素等不能正常排出，会刺激胃肠道黏膜，导致患者出现食欲不振，这是因为毒素蓄积影响了消化酶的活性以及胃肠道的正常蠕动和消化功能。随着病情进展，可能会出现恶心、呕吐，严重时还会有消化道出血的情况，这是因为毒素蓄积导致胃肠黏膜糜烂、溃疡等病变。在儿童患者中，可能会表现为生长发育迟缓，因为消化系统功能异常会影响营养物质的吸收，进而影响身体的正常生长。女性患者在这方面可能与男性无明显差异，但需要关注激素水平等因素对消化功能的间接影响，不过主要还是以毒素蓄积导致的消化系统受累为主。
二、心血管系统症状
1.高血压：慢性肾病5期患者几乎都会存在高血压，这是因为肾脏功能受损，不能正常调节水钠平衡，导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。高血压会进一步加重心脏负担，引发左心室肥厚等心脏结构和功能的改变。对于儿童患者，长期高血压会影响心脏的正常发育，导致心脏扩大等问题；女性患者可能在妊娠等特殊生理状态下高血压问题会更加突出，需要特别关注血压的控制；男性患者也需警惕高血压对心血管系统的损害。
2.心力衰竭：由于长期高血压、水钠潴留等因素，心脏负荷过重，容易引发心力衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，呼吸困难表现为活动后气促，严重时静息状态下也会出现端坐呼吸等。儿童患者发生心力衰竭时，可能会出现喂养困难、呼吸急促、心率加快等表现；女性在妊娠期等特殊时期，心力衰竭的风险可能增加，因为身体负担加重；男性患者也要注意自身心血管系统的变化，及时发现心力衰竭的迹象。
三、血液系统症状
1.贫血：慢性肾病5期患者常伴有贫血，主要是因为肾脏分泌的促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足。同时，毒素蓄积会抑制骨髓造血功能，还可能存在红细胞寿命缩短等情况。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。儿童患者贫血会影响生长发育和智力发育；女性患者在月经等失血情况下，贫血可能会加重，需要注意营养补充等；男性患者也会因为贫血出现体力下降等问题。
2.出血倾向：由于血小板功能异常等原因，患者可能出现出血倾向，表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。儿童患者在活动过程中容易出现外伤后出血不易止住的情况；女性患者在经期可能会出现月经量增多等情况；男性患者也需注意自身是否有异常出血表现。
四、呼吸系统症状
患者可能出现尿毒症肺炎等呼吸系统并发症，表现为咳嗽、咳痰，严重时可出现呼吸困难。这是因为毒素蓄积、水钠潴留等因素影响了肺部的正常功能。儿童患者呼吸系统发育尚不完善，发生尿毒症肺炎时症状可能不典型，但病情进展可能更快；女性患者在妊娠等情况下，呼吸系统的负担加重，可能会使呼吸系统症状更加明显；男性患者也要关注自身呼吸系统的变化，及时发现异常。
五、神经系统症状
1.尿毒症脑病：患者会出现头痛、头晕、记忆力减退、失眠等症状，严重时可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。这是由于毒素蓄积影响了神经系统的正常功能。儿童患者神经系统症状可能会影响其学习和行为能力；女性患者在激素水平变化等情况下，神经系统症状可能会有不同的表现；男性患者也需注意神经系统的异常变化。
2.周围神经病变：表现为肢体麻木、刺痛、下肢烧灼感等，感觉减退或消失。儿童患者周围神经病变可能会影响其运动功能和感觉体验；女性患者在妊娠等情况下，周围神经病变可能会加重；男性患者也应关注自身肢体的感觉和运动情况。
六、水电解质及酸碱平衡紊乱相关症状
1.电解质紊乱
高钾血症：患者会出现乏力、心律失常等症状，严重高钾血症可导致心脏骤停。儿童患者高钾血症时可能出现肌肉无力、心率减慢等；女性患者在月经等特殊时期，高钾血症的影响可能与平时有所不同，但主要还是以心脏等重要器官的受影响为主；男性患者也需警惕高钾血症对心脏的危害。
低钠血症：可出现恶心、呕吐、精神萎靡、抽搐等症状。儿童患者低钠血症可能影响神经系统的发育和功能；女性患者在妊娠等情况下，低钠血症的处理需要更加谨慎；男性患者也应注意低钠血症带来的身体不适。
高磷血症、低钙血症：会导致患者出现骨痛、皮肤瘙痒等症状，长期低钙血症还会影响骨骼的正常发育（儿童患者）和导致骨质疏松等（成人患者）。儿童患者可能出现骨骼畸形等；女性患者在绝经后等情况下，低钙血症相关的骨质疏松风险增加；男性患者也需关注骨骼和皮肤的相关症状。
2.酸碱平衡紊乱：主要是代谢性酸中毒，患者会出现呼吸深快、乏力、意识障碍等症状。儿童患者代谢性酸中毒可能影响其生长发育和身体的正常代谢；女性患者在妊娠等情况下，酸碱平衡紊乱的调节可能会受到影响；男性患者也应注意自身酸碱平衡的情况，及时发现代谢性酸中毒的表现。
