继发性高血压应该怎么预防

来源:民福康

预防继发性高血压需从多方面入手。控制基础疾病,积极治疗肾脏疾病、内分泌疾病等;保持健康生活方式,合理饮食(限盐、增钾钙、均衡营养)、适量运动(选有氧运动、定期定量);定期体检,测血压、尿常规、生化等,针对性查特殊项目;避免不良因素,戒烟限酒、调节心理。

一、控制基础疾病

高血压相关基础疾病:对于有肾脏疾病(如肾小球肾炎等)的人群,需积极治疗原发病,因为肾脏疾病是导致继发性高血压的常见原因之一。肾脏病变会影响肾脏的正常功能,导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等,进而引起血压升高。例如,患有肾小球肾炎的患者,应遵循医生的治疗方案,规范使用药物,定期复查肾功能等指标,以控制病情进展,降低继发高血压的风险。

内分泌疾病:像原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌疾病也可引发继发性高血压。对于原发性醛固酮增多症患者,需明确病因并进行针对性治疗,这类患者往往存在醛固酮分泌异常,导致钠重吸收增加,血容量增多,血压升高。患者应配合医生进行相关检查,如血液醛固酮、肾素-血管紧张素等水平测定,根据病情可能需要药物或手术治疗来纠正内分泌紊乱,从而预防高血压的进一步发展。库欣综合征患者由于体内皮质醇分泌过多,也会出现血压升高情况,需积极治疗原发病来控制血压。

二、健康生活方式

合理饮食

钠盐摄入:每日钠盐摄入量应控制在6克以下。高盐饮食会使人体钠水潴留,增加血容量,升高血压。无论是年轻人还是老年人,都应注意减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。例如,一个普通家庭每月购买的盐量应严格控制,尽量使用限盐勺来准确测量。对于患有继发性高血压风险的人群,更要严格遵循低盐饮食原则。

钾、钙等摄入:增加钾、钙的摄入有助于控制血压。多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、绿叶蔬菜等,钾可以促进钠的排泄,降低血压;富含钙的食物有牛奶、豆制品等,钙对血管具有保护作用。以每天饮用300-500毫升牛奶为例,可满足人体对钙的部分需求,从而对血压控制起到积极作用。

均衡营养:保持饮食的均衡,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。这样的饮食结构有助于维持正常的体重和身体代谢,降低心血管疾病的发生风险,进而预防继发性高血压的发生。

适量运动

运动方式:适合继发性高血压预防的运动包括有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。快走可以选择在平坦的道路上进行,速度一般控制在每分钟100-120步;慢跑则要根据自身身体状况调整速度,以微微出汗但不感到极度疲劳为宜。对于老年人来说,太极拳也是不错的运动方式,太极拳动作缓慢、柔和,能够调节身心,促进血液循环,稳定血压。

运动频率与时间:运动应坚持定期进行,最好每天都能抽出一定时间进行锻炼。如果无法每天运动,也应保证每周运动次数不少于3次。每次运动时间可根据自身情况逐渐增加,从开始的20-30分钟逐渐延长到30-60分钟。在运动过程中要注意循序渐进,避免突然进行高强度运动,以免对身体造成不良影响。对于患有某些基础疾病的人群,如患有关节疾病的人在进行运动时,要选择对关节冲击小的运动方式,并在运动前做好热身准备。

三、定期体检

常规检查项目:定期进行血压测量是早期发现继发性高血压的重要手段。成年人应至少每年测量一次血压,对于有家族高血压病史、肥胖、长期高盐饮食等继发性高血压高危因素的人群,应每半年测量一次血压。同时,还应进行尿常规检查,了解肾脏功能情况,因为肾脏病变常与继发性高血压相关。此外,血液生化检查也是必要的,包括血糖、血脂、肾功能、电解质等指标的检测。例如,通过检测血脂可以了解是否存在高脂血症,高脂血症可能会影响血管内皮功能,导致血压升高;检测电解质可以了解钾、钠等水平是否正常,因为电解质紊乱也可能与高血压有关。

针对性检查:对于有怀疑继发性高血压可能的人群,还需要进行针对性的特殊检查。如怀疑原发性醛固酮增多症时,需要进行血醛固酮与肾素活性比值测定、24小时尿醛固酮测定等;怀疑嗜铬细胞瘤时,需要检测血、尿儿茶酚胺及其代谢产物等。这些特殊检查能够帮助明确病因,以便采取针对性的预防和治疗措施。对于有内分泌疾病家族史或出现相关内分泌症状(如向心性肥胖、多毛等)的人群,更应及时进行相关内分泌方面的检查,早期发现问题并进行干预。

四、避免不良因素

戒烟限酒

吸烟的危害:吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、弹性降低,增加高血压的发病风险。烟草中的尼古丁等成分会刺激交感神经,使心率加快,血压升高。无论是男性还是女性,都应尽量戒烟。对于已经患有继发性高血压风险的人群,吸烟会进一步加重血管损伤,不利于血压的控制。

饮酒的限制:过量饮酒会使血压升高,男性每日饮酒量不应超过酒精25克,女性不应超过15克。酒精会影响肝脏对血压调节相关物质的代谢,还会直接作用于血管,导致血管扩张或收缩异常。长期过量饮酒的人患继发性高血压的风险明显增加,因此应严格限制饮酒量。

心理调节:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良心理状态会影响神经内分泌系统,导致血压升高。要学会通过适当的方式进行心理调节,如冥想、瑜伽、听音乐等。年轻人可能面临工作、生活等多方面的压力,要合理安排时间,学会放松自己;老年人也应保持乐观的心态,避免因一些小事过度焦虑。例如,每天抽出10-15分钟进行冥想,集中注意力,排除杂念,有助于缓解紧张情绪,对血压的稳定有积极作用。对于患有精神心理疾病的人群,更要及时进行干预,必要时寻求专业心理医生的帮助。

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继发性高血压
继发性高血压又称为症状性高血压,是由一些确定的疾病或病因,比如肾实质性疾病、肾血管性疾病、嗜铬细胞瘤、心血管病变、药物等引起血压升高的现象。
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高血压吃药降不下来怎么办?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
高血压吃药降不下来,可以换新的一种药物治疗,患者可以去医院重新检查一下血压,根据医生的指导调整用药,降血压的药物一旦服用之后是不能停药的,切忌中途停药。另外高血压患者还要注意自己的饮食,应该是低盐低脂饮食,尽量不要进食高脂肪、高热量的食物,同时也不要吃辛辣的食物,会引起血压的异常,平时还应该做一些慢
高血压能吃猪血吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压是可以适量吃猪血的。猪血主要成分是蛋白质与氨基酸,容易被人体消化与吸收,不会使血压升高。而且猪血中含有大量卵磷脂,可以预防老年痴呆症以及动脉粥样硬化,所以适量食用是有好处的。但是需要注意猪血的来源,不要吃污染的猪血。高血压患者可能会伴有血液粘度高、血脂高等,尽量不要吃高脂肪、高胆固醇以及含盐量
高血压药副作用?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压药分很多种,都有各自的副作用,具体包括:1、受体拮抗剂,会导致患者头晕、咳嗽、恶心。2、利尿剂,会导致电解质紊乱。3、受体阻断剂,会导致心动过缓。4、钙离子拮抗剂,会导致出现水肿、乏力、心悸。
原发性高血压继发性高血压的区别?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性高血压和继发性高血压的主要区别是病因及预后效果不同。原发性高血压的病因包括遗传因素和环境因素,其中遗传因素占百分之四十,而坏境因素有不良的饮食习惯、吸烟和精神因素等,很难从根本上去除病因;但继发性高血压的基本病因包括肾实质性疾病、肾血管性疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等,预后效果比原发性
继发性高血压能治愈吗?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
继发性高血压一般是会治愈的,患者可以通过药物进行控制,如果病情不严重,病情控制好是可以缓解症状的,继发性高血压治疗主要取决于原发性高血压的类型和严重程度,在排除原高血压的原因后,大多数继发性高血压可以治愈,不需要长期的药物治疗。如果是遗传性疾病,虽然能够找到确切病因,但不可能完全治愈。继发性高血压可
原发性与继发性高血压的区别?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
原发性高血压一般是多种因素刺激造成的,无法找到具体的病因。继发性高血压一般继发于某种疾病,其中比较常见的病未慢性肾病、肾衰竭、肾炎等。继发性高血压的患者使用降压药物治疗效果可能比较弱,需针对病因治疗,将病因去除后,血压会慢慢的恢复正常。原发性的高血压是无法治愈的疾病,只能使用降压药物控制,减少血压升
什么是继发性高血压
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
继发性高血压指的是其他疾病诱发引起的血压增高,例如肾实质性高血压、血管性高血压、原发性醛固酮增多症引起的高血压等均称为继发性高血压,原发病得到治疗或控制后高血压可治愈或缓解。高血压患者需控制饮食,减少盐摄入量,对于肾实质性高血压患者需控制蛋白质摄入量,同时配合袢利尿剂治疗。若是肾动脉血管狭窄性高血压
什么叫原发性高血压?什么叫继发性高血压
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
继发性高血压是发病原因明确的高血压,临床上不是非常的常见,可能是因为血管病、脑卒中以及肾功能不全等导致的,原发性高血压是不能发现导致血压升高确切病因的疾病,遵医嘱使用降血压的药物治疗。
继发性高血压一般多高?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
继发性高血压的患者血压明显增高,收缩压可大于180mmHg,而舒张压可以大于120mmHg,临床上病因多和肾脏疾病因素影响有关,比如原发性肾小球肾炎、多囊性肾性疾病以及肾小管间质性等疾病等,患者同时也会出现蛋白尿、血尿等症状表现。另外,还有可能和患者血管病变、睡眠呼吸暂停综合征以及长期服用激素类的药
高血压人怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压患者首先要确定高血压的严重程度,如果血压是轻微升高,可以通过改善不良的生活习惯进行调理,如平时多运动,饮食清淡,减肥等。如果高血压比较严重,需要在医生指导下服用降血压的药物进行治疗,如卡托普利、依那普利、硝苯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔等。高血压患者平时生活中要注意血压的检测,将血压控制在正常范围
高血压的原因有哪些
张彦红 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
高血压患者中有百分之十到二十是由于相关疾病引起的,包括肾脏疾病、内分泌疾病、肾上腺肿瘤。肾脏疾病,比如慢性肾炎或者是慢性肾盂肾炎;内分泌疾病,比如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能低下;肾上腺上可能长了肿瘤,这些疾病引起的高血压称为继发性高血压,继发性高血压血压控制有赖于原发肾脏,内分泌疾病治疗。高血压人群中百分之八十到九十都称为原发性高血压,
高血压的危害
张鹏 副主任医师
武汉市中医医院 三甲
高血压危害比较多,主要是对血管损伤。出现高血压之后,首先引起小血管,之后到中血管,再到大血管的损伤。最后是对靶器官造成损伤,比如心、脑、肾等。高血压危害常见的是中风、心梗、肾脏损坏等,所以出现高血压应该及时就诊,通过相关检查了解靶器官和血管情况有无损伤,为后期治疗或者预防做好铺垫和打算。高血压在接受正规治疗之后,可以延缓并发症出现,能够控
高血压可以做运动吗
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压患者应该适当做些运动,只是不要做特别剧烈运动就可以。因为高血压患者心脑肾?血管有损害,比如长期高血压患者左心室肥厚,心脏舒张功能降低,大量剧烈运动可能会发生心脏供血不足,甚至心绞痛,也会影响脑供血,所以不适合剧烈长时间的运动。
什么是继发性高血压
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
高压140低压90算高血压
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
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