脑卒中受多种危险因素影响，高血压使脑血管缺血变性、促动脉粥样硬化致出血或梗死；糖尿病损伤血管内皮、致神经病变与血脂异常增风险；高脂血症致脂质沉积、血管狭窄或血栓形成；吸烟使血管收缩、损伤内皮、促聚集增黏；酗酒升血压、损心肌、影响代谢增风险；心房颤动致心房淤血栓塞血管；肥胖致代谢紊乱促动脉粥样硬化。各因素在年龄、性别及生活方式上对脑卒中风险有不同影响，需针对各因素采取防控措施降低风险。
年龄与性别因素：一般来说，随着年龄增长，血管弹性下降，高血压的患病风险增加。在性别方面，男性和女性在不同年龄段高血压的发病情况有所不同，但总体而言，高血压对各年龄段人群的脑血管都有潜在危害，且男性和女性在高血压导致脑卒中的机制上并无本质差异，但可能在不同年龄阶段的发病比例上有差异。
生活方式影响：高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动等不良生活方式会加重高血压病情，从而增加脑卒中风险。例如，高盐饮食会导致体内钠水潴留，使血容量增加，进而升高血压。
糖尿病
影响机制：糖尿病患者体内血糖长期处于高水平状态，会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。同时，糖尿病还会引起神经病变，影响血管的自主调节功能，使得脑血管更容易发生病变。此外，糖尿病常伴有血脂异常，进一步加重动脉粥样硬化，增加脑卒中的发生风险。
年龄与性别因素：各年龄段糖尿病患者都可能因血糖控制不佳而引发脑卒中，性别差异相对不突出，但在不同年龄阶段，糖尿病患者的并发症发生情况可能不同，例如老年糖尿病患者往往合并多种其他慢性疾病，脑卒中风险更高。
生活方式影响：糖尿病患者如果饮食控制不佳，如过多摄入高糖食物，会导致血糖波动过大；缺乏运动则会影响身体对血糖的代谢能力，这些都会加重糖尿病病情，进而增加脑卒中风险。
高脂血症
影响机制：高脂血症主要是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高。过多的脂质会沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使血管管腔狭窄，血流受阻，当斑块破裂时还会形成血栓，引发脑梗死。此外，高脂血症还可能导致血液黏稠度增加，影响脑部血液循环。
年龄与性别因素：随着年龄增长，脂质代谢能力下降，高脂血症的患病风险增加。在性别上，绝经后的女性由于雌激素水平下降，脂质代谢紊乱的风险增加，相对更容易出现高脂血症相关的脑卒中风险升高。
生活方式影响：高热量、高脂肪饮食，如过多食用油炸食品、动物内脏等，会导致血脂升高。缺乏运动也会使身体代谢脂质的能力降低，从而加重高脂血症，增加脑卒中发生几率。
吸烟
影响机制：吸烟时吸入的尼古丁等有害物质会使血管收缩、血压升高，同时还会损伤血管内皮细胞，促进血小板聚集，增加血液黏稠度，容易形成血栓。此外，吸烟还会降低高密度脂蛋白胆固醇水平，升高低密度脂蛋白胆固醇水平，加速动脉粥样硬化的进程。
年龄与性别因素：无论男女，从青少年开始吸烟就会对血管造成损害，随着吸烟年限和吸烟量的增加，脑卒中风险逐渐升高。不同年龄阶段的人吸烟对血管的损伤累积效应不同，老年吸烟者由于血管本身已有一定程度的退变，吸烟带来的危害更加显著。
生活方式影响：吸烟是一种可以通过自身行为改变来干预的危险因素，如果吸烟者能够戒烟，将大大降低脑卒中的发生风险。
酗酒
影响机制：过量饮酒会使血压升高，长期酗酒还会导致心肌损害、心律失常等，进而影响脑部血液供应。同时，酒精会损伤肝脏，影响脂质代谢，促使血脂升高，增加动脉粥样硬化的发生风险。此外，酗酒还可能导致凝血机制异常，增加脑出血的风险。
年龄与性别因素：年轻人酗酒对脑血管的损害可能更为迅速，而老年人本身血管功能较弱，酗酒会进一步加重血管损伤。在性别方面，男性相对女性可能更容易因酗酒导致脑卒中风险升高，可能与男性饮酒量通常相对较大有关，但这也不是绝对的，女性长期大量饮酒同样会显著增加脑卒中风险。
生活方式影响：避免过量饮酒是降低脑卒中风险的重要生活方式调整措施，适量饮酒（男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克）相对危害较小，但即使是适量饮酒，也存在一定风险，而过量饮酒则会大幅增加风险。
心房颤动
影响机制：心房颤动时，心房失去有效的收缩功能，血液在心房内淤滞，容易形成血栓。这些血栓脱落后随血液循环进入脑部血管，就会堵塞血管，导致脑栓塞。据统计，心房颤动患者发生脑卒中的风险比无心房颤动者高5倍以上。
年龄与性别因素：随着年龄增长，心房颤动的发病率升高，因此老年人群中心房颤动相关的脑卒中风险更高。在性别上，虽然男性和女性都可能患心房颤动，但老年女性患心房颤动后脑卒中风险可能与男性有所不同，可能与女性的一些生理特点以及合并其他疾病的情况有关。
病史因素：有心脏病史尤其是心房颤动病史的患者，需要积极控制病情，如规范服用抗心律失常药物等，以降低脑卒中风险。如果心房颤动患者同时合并高血压、糖尿病等其他危险因素，脑卒中风险会进一步升高。
肥胖
影响机制：肥胖尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多）的人，往往存在胰岛素抵抗，容易出现高血压、高脂血症和糖尿病等代谢紊乱情况。这些代谢紊乱会共同作用，促进动脉粥样硬化的形成，增加脑卒中的发生风险。此外，肥胖还会使血容量增加、心脏负担加重，间接影响脑部血液循环。
年龄与性别因素：各年龄段的肥胖人群都面临脑卒中风险增加的问题，在性别上，女性肥胖者可能在一些代谢指标的变化上与男性有所不同，但总体而言，肥胖对不同性别、不同年龄人群的脑血管健康都有不利影响，儿童肥胖也可能为成年后的脑卒中埋下隐患。
生活方式影响：肥胖者往往存在不健康的生活方式，如饮食不均衡、缺乏运动等，这些生活方式因素相互交织，加重肥胖程度，进而增加脑卒中风险。通过合理饮食控制和增加运动量来减轻体重，是降低肥胖相关脑卒中风险的有效措施。
