肺源性心脏病是由肺部疾病、胸廓畸形或肺血管病变引发肺动脉高压,导致右心室结构或功能异常的心脏病,主要病因包括支气管与肺疾病、胸廓畸形与运动障碍、肺血管病变等。

1.支气管与肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是首要病因,长期气道炎症导致肺血管床减少、肺动脉高压,最终引发右心衰竭。支气管哮喘、支气管扩张等疾病因反复感染或气道重塑,亦可导致肺血管阻力增加,诱发肺心病。
2.胸廓畸形与运动障碍
严重脊柱侧弯、强直性脊柱炎等胸廓畸形,会限制肺扩张,导致通气功能障碍和低氧血症,长期刺激肺血管收缩,形成肺动脉高压。类风湿关节炎等胸廓运动障碍性疾病,同样可通过影响呼吸功能间接致病。
3.肺血管病变
特发性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压等疾病,直接导致肺血管狭窄或闭塞,使肺循环阻力持续升高,右心室后负荷加重,最终发展为肺心病。



