高血压性肾病的治疗方法包括饮食管理、运动与体重管理、戒烟限酒、药物选择等。
1.饮食管理
每日钠摄入量<2g（约相当于食盐5g），可降低血压并减轻肾脏负担。肾功能正常者蛋白质摄入量为0.8~1.0g/（kg·d），合并肾功能不全者需降至0.6~0.8g/（kg·d），优先选择优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）。
2.运动与体重管理
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、游泳），可降低血压并改善胰岛素敏感性。超重或肥胖者需通过饮食与运动将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm。
3.戒烟限酒
吸烟会加速肾动脉硬化，需完全戒烟。酒精摄入量男性≤25g/d、女性≤15g/d，合并肝功能异常者需严格禁酒。
4.药物选择
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）为首选药物，可降低肾小球内压、减少蛋白尿并延缓肾功能恶化。
高血压性肾病的治疗需多学科协作，结合生活方式干预、药物治疗与定期监测，以延缓肾功能恶化、降低心血管事件风险。患者需积极参与自我管理，定期复诊并调整治疗方案。
