脑卒中急性期康复的方法包括体位管理、关节活动度训练、吞咽与言语训练、平衡与早期活动等。
1.体位管理
每2小时变换体位一次，采用仰卧位、健侧卧位与患侧卧位交替。患侧上肢保持肩前伸、肘伸展、腕背屈，下肢保持髋中立、膝微屈、踝背屈，避免关节挛缩与压疮。使用枕头、楔形垫辅助维持正确姿势。
2.关节活动度训练
生命体征稳定后24-48小时开始被动活动，从近端到远端依次进行肩、肘、腕、髋、膝、踝关节屈伸训练，每日2-3次，每个关节10-15次，动作轻柔避免疼痛，预防深静脉血栓。
3.吞咽与言语训练
对吞咽困难者，用冰棉签刺激咽部提升敏感度，进行空吞咽训练；进食时保持坐位60度以上，选择糊状食物。失语症患者通过唇舌操、呼吸训练改善发音，结合实物指认、图片命名提升理解能力。
4.平衡与早期活动
从30度半卧位逐步过渡到床边坐位，进行静态平衡训练后加入躯干前倾、侧移等动态练习。病情允许时尽早下床活动，减少卧床时间以降低血栓风险。
康复需在专业团队指导下进行，家属禁止强行牵拉患肢。训练中密切监测血压、心率，避免过度疲劳，若出现头晕、面色苍白等直立性低血压症状应立即停止。
