过敏紫癜性肾炎的治疗方法通常包括隔绝过敏原、一般治疗、药物治疗、免疫抑制治疗、血浆置换等。

1、隔绝过敏原
立即停用可疑过敏药物、食物(如海鲜、牛奶),远离花粉、尘螨等过敏原,防止病情加重或反复,同时排查过敏原并避免接触。
2、一般治疗
急性期卧床休息,减少活动以降低血管通透性;饮食宜低盐优质蛋白,限制高嘌呤食物摄入;注意观察皮肤紫癜变化及尿量情况,记录24小时尿蛋白定量。
3、药物治疗
轻症可遵医嘱使用芦丁片改善血管通透性,配合氯雷他定等抗过敏;中重度患者需遵医嘱使用糖皮质激素(如醋酸泼尼松片)控制炎症,严重蛋白尿可联合缬沙坦胶囊减少蛋白渗出;合并感染时需用抗生素抗感染。
4、免疫抑制治疗
对激素依赖或无效病例,可采用环磷酰胺片冲击治疗,用药期间每周检测血常规;新型免疫抑制剂如他克莫司胶囊可用于难治性病例,但需严格监测血药浓度。
5、血浆置换
适用于急进性肾炎伴新月体形成者,通过体外循环清除血液中的免疫复合物,每次置换2000-3000毫升血浆,需配合人免疫球蛋白静脉注射,治疗期间需监测凝血功能。
若出现血尿加重、水肿或高血压等症状,需立即复诊;日常注意皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位,恢复期逐步增加活动量,三年内避免剧烈运动。



