造影剂肾病的治疗方法包括充分补液治疗、利尿剂促进排泄、纠正电解质紊乱、肾功能支持治疗、避免肾毒性因素等。
1.充分补液治疗
造影剂肾病患者需遵医嘱及时充分补液,通过静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液,增加尿量,促进造影剂排出,减轻肾脏负担,补液量和速度需根据患者肾功能情况调整。
2.利尿剂促进排泄
若患者尿量较少,可在医生指导下使用利尿剂,如呋塞米注射液、托拉塞米注射液,促进尿液生成,加速造影剂排出,帮助保护肾功能,避免药物蓄积损伤。
3.纠正电解质紊乱
造影剂肾病可能伴随电解质紊乱,如高钾血症、高磷血症,需遵医嘱通过补充碳酸氢钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等,调节电解质平衡,维持身体正常生理功能,避免并发症。
4.肾功能支持治疗
若患者肾功能严重受损,出现急性肾损伤,需采用肾功能支持治疗,如血液透析、腹膜透析,帮助清除体内代谢废物和多余水分,替代部分肾功能,为肾脏恢复争取时间。
5.避免肾毒性因素
治疗期间需避免使用其他肾毒性药物,如非甾体抗炎药布洛芬片、氨基糖苷类抗生素庆大霉素注射液;同时控制血压、血糖,减少对肾脏的额外损伤,辅助肾功能恢复。
若使用造影剂后出现尿量明显减少、水肿、乏力、恶心呕吐或血肌酐持续升高等情况,应及时就医,尽早干预治疗,避免肾功能进一步恶化或引发严重并发症。



