慢性肾功能衰竭的治疗

来源:民福康

慢性肾功能衰竭的治疗方法包括控制基础疾病、纠正代谢紊乱、饮食管理控制、避免肾毒性因素、替代治疗准备等。

1.控制基础疾病

高血压、糖尿病等基础疾病会加重慢性肾功能衰竭,需在医生指导下使用降压药,如依那普利、缬沙坦,及降糖药,如二甲双胍、胰岛素,将血压、血糖控制在目标范围,延缓肾脏损伤,需遵医嘱用药。

2.纠正代谢紊乱

慢性肾功能衰竭易出现贫血、电解质紊乱,需在医生指导下使用促红细胞生成素纠正贫血,服用碳酸钙、骨化三醇调节钙磷代谢,使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,均需定期复查指标,调整剂量。

3.饮食管理控制

限制蛋白质摄入,选择优质蛋白;减少盐分、水分摄入,避免水肿与血压升高;限制高钾、高磷食物,如香蕉、动物内脏,保护肾功能,饮食方案需在医生或营养师指导下制定。

4.避免肾毒性因素

停止使用肾毒性药物,如布洛芬、庆大霉素、不明成分中药;避免剧烈运动、过度劳累;戒烟限酒,减少肾脏代谢负担,防止病情加重。

5.替代治疗准备

若肾功能严重受损,需在医生指导下做好透析前准备,如建立血管通路;符合条件者可评估肾移植可行性,为后续替代治疗做好规划,需遵医嘱进行各项检查与准备。

若出现尿量明显减少、水肿加重、呼吸困难、意识异常等症状,或复查时肾功能指标恶化,应立即就医。医生会调整治疗方案,必要时启动透析治疗,避免危及生命。

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电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
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肾功能衰竭与严重贫血有什么关系
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾功能衰竭可导致促红细胞生成素产生减少、毒素蓄积、营养不良及其他因素,从而引起贫血,贫血又会加重肾功能衰竭,二者相互影响,治疗应根据个体情况制定综合方案。 肾功能衰竭和严重贫血之间存在着复杂的关系,这主要与肾脏在调节红细胞生成和代谢方面的重要作用有关。 1.促红细胞生成素的产生减少:肾脏是产生促红细
慢性肾功能衰竭建议吃哪些食物?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭建议吃以下几类食物:一、谷物类的食物,例如高粱、小麦、玉米等。粗粮中含有膳食纤维成分,能加快身体代谢的速度。二、吃新鲜的果蔬类食物,例如苹果、柚子、雪梨、樱桃等。补充体内的维生素、氨基酸等成分,对患者身体免疫力的提高有益处。饮食方面也要注意事项不要吃钾含量高的食物、蛋白质含量高的食物以
慢性肾功能衰竭症状表现?
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
慢性肾功能衰竭的患者可能会出现疲乏无力、腰部酸胀感、食欲不振的情况,其还可能出现夜尿增多、呼吸增大、反应迟钝、四肢疼痛、身体易形成淤血的情况,若是男性病情较重会出现肾小球滤过率减少,出现少尿甚至是无尿的情况,若是并发神经系统症状,可能有意识模糊、昏迷的情况。日常生活中患者需要注意饮食的控制,减少磷、
慢性肾功能衰竭可以治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常慢性肾功能衰竭是治不好的。临床上的一些治疗方案可以缓解慢性肾功能衰竭的症状,但是最终慢性肾功能衰竭的病人会进入尿毒症期。慢性肾功能衰竭病人一定要严格的控制每日饮水量以及进食量;可以适当的补充含蛋白的食物,如牛肉、羊肉、鱼、虾等;尽量下床活动,适当的锻炼;千万不要进食辛辣刺激、生硬的食物。
丙肝患者出现慢性肾功能衰竭怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
丙型肝炎患者出现慢性肾功能不全,或者是慢性肾功能衰竭的时候,在这样的条件之下,实际上他是可以进行我们说的叫透析,也就是透析治疗。那么在这个过程当中,实际上现在也逐渐积累了一些经验。DAA在慢性肾功能不全或者是衰竭,进行透析甚至是进行过肾移植的病人里边的治疗数据,这个都是有的。所以在这样的背景之下,在
慢性肾功能衰竭症状表现?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
慢性肾功能衰竭的患者可能会出现疲乏无力、腰部酸胀感、食欲不振的情况,其还可能出现夜尿增多、呼吸增大、反应迟钝、四肢疼痛、身体易形成淤血的情况,若是男性病情较重会出现肾小球滤过率减少,出现少尿甚至是无尿的情况,若是并发神经系统症状,可能有意识模糊、昏迷的情况。日常生活中患者需要注意饮食的控制,减少磷、
慢性肾功能不全怎么治疗?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾功能不全也叫慢性肾功能衰竭,患者应及时前往医院肾内科就诊,积极治疗原发疾病。如果是高血压引起的慢性肾功能衰竭,患者需要积极控制血压,并在医生指导下应用降压药物进行治疗,常用的药物有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等。如果慢性肾功能衰竭患者血红蛋白小于110g/L,还需要在医生指
肾前性肾功能衰竭能治愈吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾前性肾功能衰竭是否能治愈,应根据病情的严重程度、是否及时接受治疗等因素来判断。 肾前性肾功能衰竭是因肾前性病因导致肾脏血流灌注量减少而引起的缺血性肾损伤。如果患者病情较轻,在及时接受治疗的情况下,肾脏血流灌注量可能会在短时间内恢复,一般可以治愈。如果患者未及时接受治疗,导致病情进一步加重,造成实质
肾功能衰竭是什么原因引起的?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能衰竭的出现可能是急性肾损伤刺激引起的,和手术、外伤、脱水、休克、大出血等因素有关,也可能是存在心力衰竭、败血症等疾病刺激引起的。慢性肾衰竭的出现可能是慢性肾炎、糖尿病、高血压等疾病刺激造成的,也可能和原发性肾小球疾病、糖尿病肾病等疾病有关。肾衰竭的患者在疾病治疗期间需限制磷、钾的摄入,要为自身
慢性肾功能衰竭吃什么好?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭患者需要进行优质低蛋白饮食,尽量吃一些动物蛋白丰富的食物,比如瘦肉、鱼、鸡、牛奶、鸡蛋等。要少摄入植物蛋白,尽量少吃豆制品,比如豆浆,豆腐等。要进行低钾饮食,控制钾的摄入,可以吃香蕉,雪梨等钾含量少的食物。需要进行低盐饮食,控制钠的摄入,每天吃盐量要在3-6克之间,不要吃咸菜,咸鱼。慢
慢性肾功能衰竭的症状有哪些
郭红萍 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肾衰早期可能没有太明显的临床表现,主要表现为肾炎的水肿、血尿、蛋白尿、高血压,抽血化验时会发现血肌酐升高,如果血肌酐升高达到一定的程度,病人可能最早会出现消化道症状,比如食欲不振、恶心、呕吐甚至出现便血等。如果合并贫血,病人还会出现疲乏无力甚至心悸、胸闷等症状。如果病人水肿比较重,可能会有胸憋、气喘等心衰的症状。慢性肾衰发病率在逐渐增
慢性肾功能衰竭怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾功能衰竭患者首先需要正确对待疾病。其是可治疗的疾病,因此患者应放松心态,积极配合医生进行治疗。其次,患者需要注意监测血压、血糖的情况。因为血压增高和血糖的变化,可以加重肾脏病的进展。此外,慢性肾功能衰竭无法完全治愈,患者应避免听信他人,擅自使用偏方治疗,以免误用损害肾脏的药物,进一步加重病情。
为什么会发生肾功能衰竭
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肾脏是身体非常重要的器官,除了排水、排毒,还是个内分泌器官,因此,如果患有急性慢性疾病、药物毒物等情况,都可能会损伤肾脏。如果处于缺氧缺血,甚至过度剧烈运动的情况下也可能会导致肾脏损伤。肾脏损伤后有一定的自我修复功能,但是必须要在肾脏科医生的指导下进行。平时要适度运动,保护好肾脏。
肾功能衰竭的原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭,通常是由以下原因导致:一、急性肾衰竭,通常由于人体血容量急剧下降引起,如大量失血、呕吐、腹泻、大量失水等;尤其是大量失血很容易引起肾脏功能衰减,引起电解质酸碱平衡紊乱。二、慢性肾功能衰竭,大多数有肾炎病史,如肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾炎。由于肾小球滤过率下降、肾小管功能异常、肾脏功能逐渐衰退,而不能
肾功能衰竭
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
肾功能衰竭一般分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。其中急性肾功能衰竭多见于急性病变,比如急性大失血失液或者,急性肾脏病变,还包括急性尿路梗阻,这些都会导致肾脏滤过功能下降,但是经过积极治疗后,急性肾功能衰竭,大部分都能够恢复。慢性肾功能衰竭是由于肾脏慢性病变导致肾脏的滤过功能下降,大多数患者都无法根治,只能延缓肾功能恶化的速度。
慢性肾功能衰竭严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病,往往是不可逆的,不能治愈,只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症,是慢性肾衰的终末阶段,可以引起多种系统的并发症,比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等,患者只能采取透析维持生命。
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