结石性胆囊炎的症状包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等,治疗方法为禁食及胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。
一.症状
1.腹痛
腹痛是最主要的症状,常突然发作,疼痛程度不一。起初多为持续性钝痛,之后可逐渐加重至阵发性绞痛,疼痛部位多位于右上腹,也可向右肩部或背部放射。部分患者在进食油腻食物后会诱发疼痛发作。
2.恶、呕吐
恶心、呕吐是常见的伴随症状,这是由于胆囊炎症刺激胃肠道导致的。呕吐物通常为胃内容物,呕吐后腹痛可能不会明显缓解。
3.发热
患者可出现不同程度的发热,一般为低热或中度发热,体温在38℃左右。如果胆囊炎症较为严重,出现化脓、坏疽等情况,体温可超过39℃,并伴有寒战。
4.黄疸
少数患者可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为结石可能阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液所致。
二.治疗方法
1.禁食及胃肠减压
通过禁食和胃肠减压,可以减少胃肠道内容物对胆囊的刺激,减轻胆囊负担,缓解疼痛和恶心、呕吐等症状。
2.药物治疗
在医生的指导下使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物,能够起到消炎的作用;使用阿托品、山莨菪碱等,可以缓解胆囊平滑肌痉挛和疼痛。
3.手术治疗
手术可以通过开腹或腹腔镜两种方式进行。腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,是目前首选的手术方式。但对于一些病情复杂、胆囊炎症严重、与周围组织粘连紧密的患者,可能需要开腹手术。