肾病综合征目前尚无法完全根治,但通过规范、合理的治疗可有效控制病情,多数患者经治疗后可达到临床缓解,治疗方法有一般治疗、药物治疗等。

一.能否根治
如果由微小病变型肾病或膜性肾病等原发性因素引起,且对激素或免疫抑制剂治疗敏感,患者可能达到蛋白尿转阴、血浆白蛋白恢复正常、水肿消退的临床治愈标准,但需长期随访以防复发。
如果由糖尿病、系统性红斑狼疮等继发性因素引发,或病理类型为局灶节段性肾小球硬化等难治性类型,治疗难度显著增加,通常需长期用药控制蛋白尿、保护肾功能,难以实现根治。
此外,患者个体差异及并发症也会影响预后。因此,肾病综合征的治疗以缓解症状、延缓进展、提高生活质量为目标,患者需严格遵医嘱用药、定期复查,并保持低盐优质蛋白饮食、避免劳累,以优化长期管理效果。
二.治疗方式
1.一般治疗
水肿明显、低蛋白血症严重时需卧床休息,病情缓解后可逐渐增加活动量,避免过度劳累。
给予优质蛋白饮食,如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等,保证每日蛋白质摄入约1.0g/kg体重;水肿时需限制钠盐摄入,每日盐摄入量<3g,同时适当控制水分摄入,避免加重水肿。
2.药物治疗
糖皮质激素为治疗肾病综合征的首选药物,通过抑制免疫炎症反应发挥作用,可有效减少尿蛋白,诱导缓解。常用药物如泼尼松等,需遵医嘱使用;如果患者对糖皮质激素抵抗或依赖,或存在糖皮质激素禁忌证,可加用免疫抑制剂,如环磷酰胺等。



