膝关节交叉韧带损伤治疗分保守与手术。保守适用于损伤轻、稳定影响不大者，用支具等固定并配合康复训练；手术针对多数完全断裂者，急性损伤2-6周内手术，慢性也需手术，前、后交叉韧带损伤有相应手术方式，术后康复分早期、中期、后期，儿童和老年患者康复有特殊注意事项，需综合情况选治疗并规范康复训练。
一、保守治疗
对于一些损伤程度较轻、膝关节稳定性影响不大的交叉韧带损伤患者，可考虑保守治疗。一般需使用支具或石膏固定膝关节，限制其活动，通常固定时间为4-6周，在此期间要注意定期复查，观察韧带恢复情况。同时，可配合康复训练，如股四头肌等长收缩训练等，以维持肌肉力量，防止肌肉萎缩，但保守治疗适用于损伤较轻且不影响膝关节基本稳定的情况，对于大部分交叉韧带完全断裂的患者，保守治疗往往无法恢复韧带的正常功能。
二、手术治疗
1.手术时机
对于急性交叉韧带损伤，若患者没有手术禁忌证，一般建议在损伤后2-6周内进行手术。年龄较小的儿童患者，由于其骨骼还在发育，手术时机的选择需要更加谨慎，要综合考虑韧带损伤情况以及骨骼发育等因素；对于老年患者，需评估其全身状况以及膝关节的其他合并损伤等情况来决定手术时机。
对于慢性交叉韧带损伤，通常也需要进行手术治疗，以恢复膝关节的稳定性，避免长期不稳定导致膝关节软骨磨损等继发损伤。
2.手术方式
前交叉韧带损伤的手术：常用的有腘绳肌腱、髌腱或跟腱等自体肌腱移植重建前交叉韧带，也有使用异体肌腱或人工韧带进行重建的情况。手术通过在膝关节上建立合适的骨隧道，将移植的肌腱固定在隧道内，以恢复前交叉韧带的功能。
后交叉韧带损伤的手术：手术方式包括后交叉韧带重建术，同样可以采用自体肌腱等进行重建，手术操作是将移植的肌腱重建后交叉韧带的起止点，恢复其对膝关节后向稳定的控制作用。
3.术后康复
术后康复是手术治疗成功的关键环节。术后早期（1-6周）主要进行膝关节的消肿、疼痛控制以及简单的关节活动度训练等。例如，术后1周左右可开始进行膝关节被动屈伸训练，角度逐渐增加，但要避免过度活动导致韧带移植失败。对于儿童患者，康复训练要更加轻柔，根据其生长发育情况逐步调整训练强度和进度；老年患者由于身体机能下降，康复训练需要更加循序渐进，同时要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
中期（6-12周）主要加强膝关节周围肌肉力量训练，如进行直腿抬高训练、靠墙静蹲等，以增强股四头肌、腘绳肌等肌肉力量，进一步稳定膝关节。
后期（12周以后）则进行更全面的功能恢复训练，包括平衡训练、步态训练等，使患者能够逐渐恢复正常的行走、上下楼梯等日常活动，恢复运动功能，但恢复运动的时间需要根据韧带恢复情况以及患者的具体状况来确定，儿童患者恢复运动的时间相对较长，需要密切监测骨骼发育和韧带恢复情况。
总之，膝关节交叉韧带损伤的治疗需要根据患者的具体情况，如损伤类型、年龄、全身状况等综合选择保守治疗或手术治疗，并在治疗后进行规范的康复训练。
