手背关节处食指中指筋割断的处理包括急诊处理、手术治疗、术后处理和药物治疗。急诊要评估伤口并止血；手术尽早进行，6-8小时内理想，不宜超2周，无菌下缝合肌腱；术后固定制动3-4周，分早期、中期、后期进行康复训练，术后用抗生素预防感染，不同年龄患者在各阶段处理有相应调整。
一、急诊处理
1.伤口评估与止血：首先要对受伤手背关节处食指中指的伤口进行评估，查看筋割断的严重程度以及伤口的污染情况等。如果有明显出血，应立即采取压迫止血等初步止血措施，防止患者出现大量失血的情况，这对于维持患者的生命体征稳定非常重要，不论年龄、性别等因素，尽快控制出血是首要的。
二、手术治疗
1.手术时机：一般来说，手部肌腱损伤应尽早进行手术修复，通常在受伤后6-8小时内是比较理想的手术时机，但如果受伤后环境不允许等特殊情况，也可适当延长时间，但一般不宜超过2周，因为时间过长肌腱会发生挛缩等变化，影响术后恢复，不同年龄患者在手术时机选择上基本遵循此原则，但儿童可能恢复能力相对较强，可根据具体情况适当权衡，但总体还是尽早手术为好。
2.手术方式：手术需要在无菌操作下进行，将割断的肌腱进行缝合修复。医生会根据肌腱损伤的具体情况选择合适的缝合方法，如间断缝合等。对于不同年龄的患者，手术操作的精细程度要求可能不同，儿童由于手部结构相对娇嫩，手术操作更需轻柔、精准。
三、术后处理
1.固定制动：术后需要进行适当的固定，通常会使用石膏或支具将受伤的手指固定在合适的位置，一般固定3-4周，以保证肌腱在修复后能够在相对松弛的状态下愈合，防止肌腱再次断裂。不同年龄患者固定的时长可能会有一定调整，儿童可能根据恢复情况适当缩短或延长，但需密切观察。
2.康复训练
早期康复（术后1-2周）：在固定期间，可以进行邻近关节的主动活动，如未受伤手指的屈伸活动等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩等情况发生。对于儿童患者，家长需要在医生指导下帮助进行适当的活动，因为儿童可能配合度相对较差，但要注意活动幅度不宜过大，避免影响肌腱修复。
中期康复（术后2-4周）：拆除固定后开始逐渐进行受伤手指的轻柔被动活动，由医生或康复治疗师指导进行，慢慢增加活动的范围和力度，同时鼓励患者进行受伤手指的主动小范围活动，逐步恢复手指的功能。不同年龄患者康复训练的进度和强度需要根据个体恢复情况进行调整，比如成人可能恢复速度相对较快，可适当加快康复训练进度，而儿童则要更加谨慎，遵循循序渐进的原则。
后期康复（术后4周以后）：加强受伤手指的主动功能锻炼，如进行手指的抓握、对指等精细动作训练，可以借助一些康复器具辅助训练，逐渐恢复手指的正常功能。在整个康复训练过程中，要定期复查，根据恢复情况调整康复训练方案。
四、药物治疗
一般术后会使用抗生素预防感染，如无特殊情况，根据常规使用相应抗生素，但要注意不同年龄患者对药物的耐受性等可能不同，儿童使用抗生素需更加谨慎，严格按照体重等计算用药相关情况，避免出现药物不良反应等情况。
