支气管肺炎患儿护理需从多方面进行，包括保证休息与适宜环境、呼吸道管理（清理痰液、呼吸支持）、饮食护理保证营养、密切病情观察监测生命体征与症状、配合药物治疗（抗感染及对症），特殊人群如小婴儿、有基础疾病患儿需特殊注意，康复期要逐渐增活动量并定期复诊。
一、一般护理与环境
1.休息与体位：保证患儿充足的休息，急性期需卧床休息，以减少氧耗。可采取半卧位，利于呼吸，同时经常变换体位，有助于痰液排出。对于婴幼儿，要避免长时间哭闹，减少体力消耗。
2.环境调节：保持室内空气清新、流通，温度维持在20-22℃，湿度50%-60%。适宜的环境可使患儿呼吸通畅，舒适感增加，利于康复。
二、呼吸道管理
1.清理痰液：鼓励患儿多饮水，使痰液稀释。对于婴幼儿，可定时轻拍背部，由下向上、由外向内拍背，促进痰液排出。也可根据病情采用雾化吸入，如使用生理盐水雾化，湿化气道，促进痰液排出。小婴儿要注意及时清除口鼻分泌物，防止堵塞气道。
2.呼吸支持：若患儿出现呼吸困难、发绀等情况，可给予吸氧。根据患儿缺氧程度调整氧流量，一般低流量吸氧即可，维持血氧饱和度在90%-95%。对于病情较重的患儿，可能需要使用呼吸机辅助呼吸等呼吸支持手段。
三、饮食护理
1.营养供给：给予患儿高热量、高蛋白、富含维生素的易消化饮食。保证足够的营养摄入以增强机体抵抗力。对于婴幼儿，要合理喂养，少量多次喂食，避免呛咳。如果患儿进食困难，可适当增加鼻饲营养等方式保证营养供给。
四、病情观察与监测
1.生命体征监测：密切观察患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征变化。小儿支气管肺炎患儿可能出现体温波动，如高热或低热，呼吸增快，心率加快等情况，需及时发现异常并处理。
2.症状观察：观察咳嗽、咳痰情况，以及有无呼吸困难加重、口唇发绀等表现。若患儿出现烦躁不安、面色苍白等，可能提示病情加重，如出现心力衰竭等并发症，需立即报告医生进行处理。
五、药物治疗配合
1.抗感染治疗：根据病原体选用合适的抗感染药物，如细菌感染可选用抗生素等。要严格按照医嘱用药，注意药物的使用时间和疗程。
2.对症治疗药物：对于发热患儿，可采用物理降温等非药物方式为主，如体温超过38.5℃且符合用药指征时，可在医生指导下使用退热药物，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物。
六、特殊人群注意事项
1.小婴儿：小婴儿免疫力相对更低，病情变化可能更迅速，护理时要更加精细，如在清理口鼻分泌物时动作要轻柔，喂养时防止呛咳等。
2.有基础疾病患儿：如果患儿本身有先天性心脏病等基础疾病，患支气管肺炎时病情可能更复杂，要密切观察基础疾病的相关表现，如有无呼吸困难加重与基础疾病的关联等，及时与基础疾病的治疗进行协同管理。
七、康复期注意事项
1.逐渐增加活动量：在患儿病情好转后，可逐渐增加活动量，但要避免剧烈运动。从室内少量活动开始，逐渐过渡到室外活动，以增强体质，促进康复。
2.定期复诊：按照医生要求定期复诊，进行相关检查，如胸片等，了解肺部恢复情况，以便医生调整后续的康复方案。
