术后尿潴留的发生与多种因素相关，包括麻醉因素（神经阻滞麻醉和全身麻醉可影响膀胱神经功能或中枢调控致尿潴留）、术后疼痛因素（疼痛致交感神经兴奋阻碍排尿）、体位因素（术后卧床不习惯床上排尿易致尿潴留）、疾病相关因素（老年男性前列腺增生加重梗阻、患者本身膀胱功能异常易诱发）、其他因素（液体摄入排出平衡失调、心理因素如紧张焦虑抑制排尿）。
全身麻醉：全身麻醉药物可能会抑制中枢神经系统对膀胱排尿反射的调控。全身麻醉药进入人体后，会通过影响大脑皮质等神经中枢，干扰正常的排尿反射弧的传导，使得膀胱不能及时将充盈信号传递到中枢并产生有效的排尿指令。在全身麻醉术后的患者中，无论年龄大小，都可能发生，但儿童由于其神经系统的特点，相对更易出现这种因麻醉药物导致的排尿反射异常。
术后疼痛因素
疼痛对排尿的影响机制：术后疼痛会引起机体的一系列应激反应，导致交感神经兴奋。交感神经兴奋会使膀胱逼尿肌松弛，尿道括约肌收缩，从而阻碍尿液的排出。例如腹部手术、盆腔手术等术后，患者因伤口疼痛不敢用力排尿，进一步加重尿潴留的发生风险。对于不同年龄的患者，疼痛对排尿的影响有所不同。儿童可能因为害怕疼痛而拒绝排尿，且不能很好地表达自身的排尿意愿；老年人本身可能存在前列腺增生等基础问题，术后疼痛会使其排尿困难的情况雪上加霜。
体位因素
术后卧床体位：患者术后长时间卧床，体位的改变较少，不习惯在床上排尿。例如腹部手术患者术后需要平卧位，这种体位不利于患者自然排尿，因为膀胱的解剖位置在卧位时相对不利于尿液的排出。对于儿童来说，术后卧床可能会因为环境的改变和不习惯床上排尿而发生尿潴留；老年人由于行动不便，在床上排尿的适应能力较差，更容易出现因体位不适应导致的尿潴留。
疾病相关因素
前列腺增生：对于老年男性患者，本身存在前列腺增生的情况，术后由于手术创伤、疼痛等因素，会进一步加重尿道梗阻，导致尿潴留。前列腺增生会使尿道狭窄，尿液排出受阻，术后这种梗阻情况可能因局部水肿、疼痛等因素而加剧。
膀胱功能异常：某些患者本身可能存在膀胱逼尿肌收缩无力等膀胱功能异常情况，术后由于手术刺激、麻醉影响等因素，会诱发尿潴留。例如一些神经系统疾病患者，本身就存在膀胱功能障碍，术后更易出现排尿问题。儿童如果存在先天性膀胱发育异常等情况，术后也可能面临尿潴留的风险。
其他因素
液体摄入与排出：术后患者液体摄入和排出的平衡失调可能导致尿潴留。如果术后液体摄入过多，而患者因疼痛等原因排尿减少，就可能使膀胱过度充盈，引发尿潴留。但如果液体摄入不足，尿液浓缩，也可能刺激膀胱导致排尿困难。对于不同年龄的患者，液体平衡的管理有所不同。儿童的液体需求与成人不同，需要根据其体重等因素精确管理液体摄入；老年人的肾脏功能有所减退，对液体平衡的调节能力下降，更需注意术后液体的合理摄入与排出。
心理因素：术后患者可能因紧张、焦虑等心理因素影响排尿。例如部分患者对术后排尿感到紧张，担心疼痛等问题，从而抑制排尿反射，导致尿潴留。儿童可能因为住院环境陌生等心理因素而不敢排尿；老年人可能因对疾病的担忧等心理因素影响排尿功能。
