慢性盆腔炎症症状多样,有疼痛相关症状如下腹部隐痛坠胀、腰骶部酸痛;月经相关症状如周期紊乱、量异常;白带异常表现为量增多、性状改变;还有全身症状如低热、乏力、精神不振、失眠等。
一、疼痛相关症状
1.下腹部疼痛
多为隐痛、坠胀感,程度轻重不一。有些患者在劳累、性交后或月经前后疼痛会加重。例如,长期站立工作或进行体力活动后,盆腔充血加重,炎症部位受到刺激,疼痛感觉更明显。对于育龄女性,由于月经周期中激素水平变化等因素,月经前后盆腔充血状态改变,也可能导致疼痛加剧。
疼痛可涉及下腹部两侧,这与盆腔内的附件(如输卵管、卵巢等)炎症累及范围有关。如果炎症主要累及一侧附件,那么相应一侧下腹部疼痛更为明显。
2.腰骶部酸痛
炎症可波及盆腔周围的结缔组织、腰骶部的神经等,导致腰骶部出现酸痛感。患者久坐后这种酸痛感可能会加重,因为久坐会使盆腔血液循环不畅,炎症部位的刺激持续存在。对于中老年女性,由于腰骶部本身的生理退变等因素,慢性盆腔炎症引起的腰骶部酸痛可能会对日常生活产生更明显的影响,如影响其久坐、久站等日常活动。
二、月经相关症状
1.月经周期紊乱
表现为月经提前或推迟,月经周期时长不稳定。这是因为盆腔炎症可能影响到卵巢的功能,卵巢是调节月经周期的重要器官,炎症干扰了卵巢的正常内分泌功能,导致激素分泌失衡,进而引起月经周期的改变。例如,一些患有慢性盆腔炎症的年轻女性,可能原本规律的月经周期变得时而提前3-5天,时而推迟5-7天,影响生活和心理状态。
2.月经量异常
月经量可能增多或减少。当炎症影响到子宫内膜的正常修复和增生时,会导致月经量增多;而如果炎症严重破坏了卵巢功能,使雌激素分泌减少,子宫内膜增生不足,则可能出现月经量减少的情况。对于有生育需求的女性,月经量异常可能会影响受孕,因为正常的月经量是受孕的一个相关指标,月经量过多或过少都可能提示生殖系统存在异常。
三、白带异常
1.白带量增多
白带的量明显多于正常状态。慢性盆腔炎症会刺激盆腔内的腺体分泌增加,同时炎症也会导致阴道和宫颈的局部环境改变,使得白带分泌量增多。例如,一些患者会发现内裤经常被较多的白带浸湿,需要频繁更换卫生巾或护垫。
2.白带性状改变
白带可能变得黏稠,呈脓性或伴有异味。脓性白带是因为炎症导致局部组织发生炎性渗出、坏死等,白细胞等炎症细胞聚集,使白带呈现脓性外观。有异味的白带则是由于细菌等病原体在炎症部位滋生繁殖,产生了特殊的气味。对于妊娠期女性,慢性盆腔炎症引起的白带异常可能会增加孕期感染的风险,影响母婴健康,需要特别关注。
四、其他症状
1.全身症状
部分患者可能出现低热,一般体温在37.5℃-38℃左右,长期低热会使患者感到身体虚弱、乏力。这是因为炎症反应是一种全身性的应激反应,会消耗身体的能量,导致患者出现乏力等症状。对于老年女性,由于身体机能下降,慢性盆腔炎症引起的低热可能会加重身体的不适,影响其生活质量,需要加强营养支持等综合护理。
还有些患者可能出现精神不振、失眠等情况。长期受慢性盆腔炎症困扰,患者的心理压力增大,可能会出现精神方面的症状,而精神状态的改变又可能进一步影响身体的恢复,形成恶性循环。



