眼部栗丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿皮肤疾病，表现为眼周白色或黄白色、直径12毫米、表面光滑的坚实小丘疹，成因分原发性（由未发育皮脂腺形成，可自然消退）和继发性（皮肤炎症、外伤、化妆品使用不当等致皮脂腺导管受阻），诊断靠视诊，不典型病例结合皮肤镜，治疗有一般治疗（数目少可不处理，注意清洁等）、物理治疗（针挑、激光）、药物治疗（维甲酸类），特殊人群如儿童、老年人、孕妇有不同注意事项，预后一般良好但可能复发，预防需做好眼周皮肤清洁保湿、防晒等，正确处理炎症外伤。
一、定义
眼部栗丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，是皮肤疾病。通常表现为眼周出现的一些白色或黄白色、坚实的小丘疹，一般直径12毫米，表面光滑，不痛不痒，摸起来有颗粒感。
二、成因
1.原发性：从新生儿期开始发生，由未发育的皮脂腺形成，可自然消退。
2.继发性：常发生在皮肤炎症、外伤后，如皮肤晒伤、皮肤磨削术、皮肤化学剥脱术等。炎症破坏皮肤表皮结构，导致皮肤的上皮细胞正常代谢受到影响，皮脂腺的导管受阻不能正常排出分泌物，逐渐形成栗丘疹。此外，一些长期使用化妆品不当，堵塞毛囊口也可能引发。年龄方面，年轻人皮肤油脂分泌旺盛，若清洁不到位更容易因堵塞发病；性别上无明显差异，但女性使用化妆品频率高，相对更易发生。
三、诊断
主要依靠医生的视诊。医生通过肉眼观察患者眼部周围皮肤的特征性表现，如白色或黄白色丘疹、大小、形态等，一般可初步诊断。对于不典型的病例，可能会结合皮肤镜检查，进一步观察皮肤内部的细微结构，以明确诊断并与其他类似皮肤疾病鉴别。
四、治疗
1.一般治疗：对于数目较少且不影响美观的栗丘疹，可不做特殊处理，部分可自然消退。日常要注意保持眼部周围皮肤清洁，避免过度去角质和使用油腻化妆品，防止毛囊堵塞加重病情。
2.物理治疗：消毒后用针挑破粟丘疹表面皮肤，挤出内容物；也可通过激光治疗，利用激光的光热效应去除粟丘疹。
3.药物治疗：维甲酸类药物可以促进上皮细胞更新，改善皮肤的角化异常，帮助粟丘疹消退。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，若出现眼部栗丘疹，尽量先观察，多数情况下可随着生长发育自然消退。应避免自行挤压，以免造成皮肤损伤和感染。日常给孩子做好眼部周围皮肤清洁，选用温和无刺激的清洁产品，避免使用成人化妆品。如需治疗，务必在专业儿科医生指导下进行治疗。
2.老年人：老年人皮肤修复能力较弱，在治疗时应谨慎选择物理治疗方法，治疗后要加强皮肤护理，防止感染。同时，要注意保持充足睡眠和合理饮食，增强皮肤的抵抗力。
3.孕妇：孕妇在孕期生理和内分泌发生变化，皮肤也相应改变。由于药物可能会对胎儿产生影响，在出现眼部栗丘疹时，一般不建议使用药物治疗，可先采取一般治疗方法。若情况严重需要治疗，需在医生综合评估孕妇和胎儿情况后进行处理。
六、预后与预防
1.预后：经过正确处理后，预后一般良好。部分患者可能会出现复发，尤其是皮肤护理不当或有持续的诱发因素存在时。
2.预防：日常做好眼部周围皮肤清洁保湿，选择合适的化妆品和护肤品，避免过度刺激皮肤。注意防晒，减少皮肤炎症的发生。出现皮肤炎症或外伤时，及时正确处理，降低眼部栗丘疹的发病风险。
