儿童糖尿病有典型症状如多饮、多食、多尿、体重下降,还有精神状态改变、视力模糊、皮肤感染等其他症状,不同年龄段孩子表现有差异,婴幼儿症状不典型易有呕吐脱水等,学龄儿童更接近典型三多一少症状,需关注儿童生长发育、心理健康,严格按医嘱进行饮食运动管理以维持血糖稳定减少并发症风险。
一、典型症状
(一)多饮、多食、多尿
1.多饮:小孩子会频繁感到口渴,不断想要喝水,这是因为体内血糖升高,导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,从而引起口渴多饮。例如,正常情况下身体的渗透压处于相对稳定状态,当血糖过高时,就会打破这种平衡,促使孩子大量饮水来试图调节。
2.多食:孩子食量会明显增加,总是感觉饥饿。这是由于机体不能充分利用葡萄糖,能量供应不足,导致孩子产生饥饿感,进而进食量增多。比如,葡萄糖不能被有效利用来提供能量,身体就会发出需要更多食物来获取能量的信号。
3.多尿:尿量会增多,排尿次数也会增加。因为血糖升高,肾脏需要过滤过多的血糖,从而产生更多的尿液排出体外。例如,肾脏在处理过高的血糖时,会排出大量的水分和糖分,导致孩子排尿频繁且尿量较大。
(二)体重下降
尽管孩子食欲增加,但体重却会下降。这是因为体内的葡萄糖不能被有效利用,身体开始分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重减轻。比如,身体长期处于能量供应不足的状态,就会消耗自身储存的脂肪和蛋白质来维持基本的生理功能,从而使体重下降。
二、其他可能症状
(一)精神状态改变
孩子可能会出现精神萎靡、乏力等情况。由于能量供应不足,孩子会感觉没有力气,精神状态不如以往。例如,身体不能正常利用葡萄糖来产生能量,孩子就会显得疲惫、精神不振。
(二)视力模糊
高血糖可能会影响眼睛的晶状体渗透压,导致晶状体变凸,屈光不正,从而引起视力模糊。比如,血糖波动会影响眼睛内部的液体平衡和晶状体的形态,进而影响视力。
(三)皮肤感染等问题
孩子可能更容易发生皮肤感染,如疖肿、痈等。高血糖环境有利于细菌生长繁殖,所以孩子的皮肤容易出现感染情况。例如,高血糖会改变皮肤的局部环境,为细菌提供了适宜的生存条件,增加了皮肤感染的风险。
三、不同年龄段孩子的表现差异
(一)婴幼儿
婴幼儿患糖尿病时,多饮、多食、多尿的症状可能不太典型,更容易出现呕吐、脱水等表现。因为婴幼儿的表达能力有限,可能主要以一些非特异性的症状来表现,如突然出现的呕吐,由于多尿导致脱水,可能会有精神差、囟门凹陷等脱水表现。
(二)学龄儿童
学龄儿童的表现相对更接近典型的三多一少症状,即多饮、多食、多尿和体重下降,但也可能因个体差异而有所不同。学龄儿童能够较好地表达自己的不适,所以家长相对更容易发现其多饮、多食、多尿等情况。
四、特殊人群(儿童)需注意的情况
儿童患糖尿病需要特别关注其生长发育情况,因为糖尿病可能会影响孩子的正常生长。要定期监测孩子的血糖、身高、体重等指标,确保孩子在生长发育过程中得到良好的控制。同时,要注意孩子的心理健康,因为患病可能会给孩子带来心理压力,家长和医护人员需要给予孩子足够的关心和支持,帮助孩子适应疾病状态,积极配合治疗。并且在日常生活中,要严格按照医生的建议进行饮食管理、运动管理等,以维持血糖的稳定,减少并发症的发生风险。