更年期骨质疏松症有骨痛、身高变矮驼背、骨折、呼吸系统症状等表现，骨痛与年龄、生活方式有关，身高变矮驼背随年龄增长及不良生活方式加重，骨折常见部位及与家族病史、慢性病等有关，呼吸系统症状因胸廓畸形致肺活量等减少，与年龄、生活方式关联密切。
一、骨痛
1.表现及特点：更年期骨质疏松症患者常出现腰背部疼痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。这是因为骨量丢失、骨微结构破坏，导致骨骼承受力下降，引起肌肉疲劳性疼痛。例如，一项研究对更年期骨质疏松症患者进行随访观察发现，约70%-80%的患者存在不同程度的腰背部疼痛。
2.与年龄、生活方式的关系：随着年龄增长，更年期女性骨代谢失衡，骨流失加速，更容易出现骨痛。长期sedentary（久坐）的生活方式会使肌肉力量减弱，对骨骼的保护作用降低，加重骨痛症状。而有运动习惯的更年期女性相对骨痛程度较轻，因为运动有助于增强肌肉力量，维持骨骼的稳定性。
二、身高变矮、驼背
1.表现及机制：骨质疏松使椎体压缩变形，身高可缩短3-6厘米甚至更多。椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。一般在疼痛出现后一段时间发生。例如，通过对大量更年期骨质疏松症患者的身高测量发现，患病多年且未得到有效干预的患者身高明显低于正常同龄人。
2.年龄及生活方式影响：年龄越大，骨质疏松进展越明显，身高变矮和驼背的发生概率越高。不良生活方式，如长期吸烟、酗酒，会影响钙的吸收和骨代谢，加速骨质疏松发展，加重身高变矮和驼背的程度。而适当的户外活动、摄入足够的钙和维生素D等健康生活方式有助于减缓身高变矮和驼背的进程。
三、骨折
1.常见骨折部位及表现：更年期骨质疏松症患者易发生骨折，常见部位有椎体、髋部、腕部等。椎体骨折可表现为突发的胸背部疼痛，活动受限；髋部骨折时患者会出现髋部疼痛、肿胀、不能站立或行走；腕部骨折则表现为腕部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍等。例如，在骨质疏松性骨折的临床统计中，约20%-30%的更年期女性会发生椎体骨折，髋部骨折的发生率随着年龄增长而显著增加，65岁以上女性髋部骨折发生率明显高于年轻女性。
2.与病史及特殊人群的关系：有骨质疏松家族病史的更年期女性骨折风险更高。对于患有其他慢性疾病（如类风湿关节炎等）的更年期女性，由于疾病本身影响骨代谢或长期服用某些药物（如糖皮质激素），会进一步增加骨折的易感性。在护理特殊人群时，需特别注意避免其摔倒，因为这类人群骨折后恢复相对困难，并发症风险较高。
四、呼吸系统症状
1.表现及原因：严重骨质疏松症患者胸廓畸形，可影响胸廓活动，导致肺活量和最大换气量显著减少，患者可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。这是因为脊柱变形、胸廓改变，限制了肺部的扩张和收缩，影响了呼吸功能。研究表明，骨质疏松症患者呼吸系统症状的发生率约为10%-15%。
2.年龄与生活方式关联：年龄越大，胸廓畸形越明显，呼吸系统症状越突出。长期缺乏运动、营养不良的更年期女性，骨质疏松进展更快，胸廓变形更严重，呼吸系统症状也更严重。而坚持呼吸功能锻炼的患者，呼吸系统症状相对较轻，因为锻炼有助于改善胸廓活动度，提高呼吸功能。
