卵巢癌与卵巢囊肿在定义、性质、发病特点、临床表现、影像学及实验室检查特点、治疗原则和特殊人群情况等方面存在不同。卵巢癌好发于中老年女性，发病隐匿，多为晚期，治疗以手术为主结合综合治疗；卵巢囊肿各年龄段均可发生，多数良性，较小无症状可随访，较大或肿瘤性需手术，育龄及中老年等特殊人群情况各有不同。
一、定义与性质
卵巢癌：是发生在卵巢的恶性肿瘤，起源于卵巢上皮、生殖细胞、间质细胞等不同组织，具有侵袭性生长、易转移等特点，严重威胁女性健康。
卵巢囊肿：是卵巢内或其表面形成的囊状结构，内容物为液体或固态物质，多数为良性病变，但也有部分交界性或恶性可能。
二、发病特点
卵巢癌：好发于中老年女性，尤其是绝经后的女性，发病可能与遗传因素（如BRCA1/BRCA2基因突变等）、内分泌因素（长期排卵导致卵巢上皮损伤修复相关）、生活方式（如肥胖等）有关，发病隐匿，早期症状不典型，多数患者确诊时已属晚期。
卵巢囊肿：各年龄段女性均可发生，育龄女性相对多见，可能与排卵、炎症、内分泌失调等因素相关，部分囊肿可随月经周期变化而出现大小改变，有些可自行消失。
三、临床表现
卵巢癌：早期常无症状，随着病情进展可出现腹胀、腹部肿块、腹痛、阴道不规则流血、消瘦等表现，晚期可出现恶病质等全身症状。
卵巢囊肿：较小的囊肿多无明显症状，常在妇科检查或超声检查时发现；较大的囊肿可引起下腹坠胀、疼痛，若发生扭转或破裂，可出现急性剧烈腹痛。
四、影像学检查特点
卵巢癌：超声检查可见附件区实性或囊实性肿块，边界不清，内部回声不均匀，彩色多普勒超声可发现肿块内血流丰富；CT或MRI检查可更清晰显示肿瘤的大小、形态、与周围组织的关系以及有无转移等情况，肿瘤多表现为实性或囊实性占位，有侵犯周围组织及远处转移的征象。
卵巢囊肿：超声检查多显示附件区囊性无回声区，边界清晰，壁薄，内部透声好；CT或MRI检查可见圆形或椭圆形囊性病灶，边界光滑，囊壁薄而均匀，囊内密度或信号均匀。
五、实验室检查特点
卵巢癌：血清肿瘤标志物检查常有异常，如CA125（卵巢癌相关抗原125）常明显升高，HE4（人附睾蛋白4）等指标也可能异常，但其特异性和敏感性并非绝对，需结合临床综合判断。
卵巢囊肿：血清肿瘤标志物多正常，但若为卵巢子宫内膜异位囊肿（属于特殊类型囊肿），CA125可能轻度升高。
六、治疗原则
卵巢癌：以手术治疗为主，辅以化疗、靶向治疗等综合治疗。手术需尽量切除原发肿瘤及转移灶，术后根据病理分期等情况决定是否进行辅助化疗等。
卵巢囊肿：对于较小且无症状的囊肿，可定期随访观察，部分可能自行消失；对于较大（直径＞5cm等）、有症状或考虑为肿瘤性的囊肿，多需手术治疗，手术方式包括卵巢囊肿剥除术等。
特殊人群情况
育龄女性：卵巢囊肿较常见，需密切关注囊肿变化对生育的影响，若囊肿影响排卵或可能为恶性需及时处理；卵巢癌在育龄女性中相对少见，但也需重视，有相关高危因素时应加强监测。
中老年女性：更需警惕卵巢癌的可能，定期进行妇科检查及相关肿瘤标志物检测等，以便早期发现卵巢癌；对于卵巢囊肿，也要评估其良恶性，及时处理。
有遗传家族史女性：若家族中有卵巢癌患者，携带相关基因突变的女性属于卵巢癌高危人群，应更密切监测，必要时可考虑更早开始筛查及采取预防性措施；对于卵巢囊肿，也需关注遗传因素对其发生发展的影响。
