脚水肿可能由多种情况引起，内科中心血管内科的心力衰竭、肾内科的肾病综合征可致脚水肿；外科普通外科的下肢静脉曲张、骨科的下肢骨折术后会引发脚水肿；内分泌科的甲状腺功能减退症可导致脚水肿；营养科的严重营养不良致低蛋白血症也会出现脚水肿，不同情况有其相应适用人群和相关机制。
一、内科
1.心血管内科
适用情况：当脚水肿是由心血管疾病引起时，如心力衰竭。心力衰竭患者由于心脏泵血功能减退，体循环淤血，可导致脚水肿，同时可能伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。老年人由于心脏功能随年龄增长而衰退，更容易患心力衰竭导致脚水肿；长期高血压控制不佳的患者，心脏负担加重，也易出现这种情况。
相关机制：心力衰竭时，心脏不能有效地将血液泵出，使得静脉回流受阻，血液淤积在下肢静脉，引起静脉压升高，液体渗出到组织间隙，从而导致脚水肿。
2.肾内科
适用情况：肾脏疾病导致的脚水肿较为常见，例如肾病综合征。肾病综合征患者大量蛋白尿丢失，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗出到组织间隙，引起水肿，常从脚部开始出现水肿，还可能伴有蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等表现。对于长期有肾脏基础疾病的人群，如慢性肾小球肾炎患者，病情进展可能出现脚水肿；年轻人如果患急性肾小球肾炎，也可能出现脚水肿情况。
相关机制：蛋白尿使血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，是导致肾病综合征患者水肿的主要原因，水钠潴留也参与了水肿的形成过程。
二、外科
1.普通外科
适用情况：下肢静脉曲张是常见的原因之一。下肢静脉曲张患者由于静脉瓣膜功能不全，静脉血回流受阻，血液淤积在下肢静脉，导致静脉高压，引起脚水肿，同时可看到下肢静脉迂曲扩张。长期站立工作的人群，如教师、售货员等，由于下肢静脉回流压力增加，更容易患下肢静脉曲张出现脚水肿；肥胖人群下肢静脉承受的压力较大，也可能增加患病风险。
相关机制：静脉瓣膜功能障碍使静脉血逆流，静脉回流受阻，静脉内压力升高，液体渗出引发水肿。
2.骨科
适用情况：下肢骨折术后患者可能出现脚水肿，这是因为骨折导致局部血管损伤、血液循环障碍，同时术后长期卧床也会影响下肢静脉回流。老年人骨质疏松，骨折发生率相对较高，术后脚水肿的情况较常见；儿童骨折后，如果固定或康复不当，也可能出现脚水肿，但儿童骨折相对较少见。
相关机制：骨折本身损伤血管影响血液循环，术后长期卧床使下肢静脉回流减慢，导致血液淤积，引起脚水肿。
三、内分泌科
1.适用情况：甲状腺功能减退症可引起脚水肿，称为黏液性水肿。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，蛋白等物质代谢减慢，导致黏多糖在组织间隙沉积，引起水肿，除了脚水肿外，还可能伴有乏力、畏寒、皮肤干燥等症状。中老年女性患甲状腺功能减退的几率相对较高，容易出现脚水肿情况；有自身免疫性疾病史的人群，患甲状腺功能减退的风险增加，也可能出现脚水肿。
相关机制：甲状腺激素缺乏导致黏多糖代谢障碍，黏多糖在组织间隙堆积，引起水肿。
四、其他可能情况
1.营养科
适用情况：严重营养不良导致低蛋白血症时也可引起脚水肿，比如长期节食、消化吸收障碍的人群。长期节食的人摄入蛋白质等营养物质不足，会导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，从而出现脚水肿。
相关机制：蛋白质摄入不足或吸收障碍使血浆白蛋白水平下降，血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙引起水肿。
