脾胃虚弱可由多种因素引起，饮食方面饥饱不调、饮食不节会损伤脾胃；生活方式上缺乏运动、作息不规律会影响脾胃功能；情绪不良会通过影响肝脏疏泄进而损伤脾胃；小儿因脾胃功能未完善、老年人因脾胃功能衰退易出现脾胃虚弱；慢性疾病及术后也会导致脾胃虚弱。
一、饮食因素
（一）饥饱不调
长期的过度饥饿会使脾胃得不到充足的水谷精微滋养，导致脾胃气血生化不足，功能减退；而暴饮暴食则会加重脾胃的消化负担，超出脾胃正常的运化能力，容易损伤脾胃。例如，长期节食减肥的人群，由于摄入营养不足，脾胃缺乏足够的物质来维持正常功能，易出现脾胃虚弱；而经常大吃大喝、饮食无度的人，脾胃需要超负荷工作来消化过多食物，久而久之会导致脾胃功能受损。
（二）饮食不节
偏好食用生冷寒凉食物，如大量食用冰镇饮料、生冷瓜果等，会损伤脾胃阳气。因为脾胃喜温恶寒，寒冷之邪容易阻碍脾胃的阳气运行，影响脾胃的运化功能。比如，女性在月经期间若过多食用生冷食物，可能会导致脾胃受寒，出现脾胃虚弱相关症状。而长期食用辛辣油腻食物，会加重脾胃的湿热负担，湿热内蕴会影响脾胃的正常升降功能，也易引发脾胃虚弱。例如，经常吃油炸食品、麻辣火锅等的人群，脾胃长期处于湿热环境中，容易出现脾胃功能失调。
二、生活方式因素
（一）缺乏运动
长期缺乏运动，会使人体气血运行不畅，脾胃的运化功能也会随之减弱。因为运动能促进脾胃的气机升降，帮助食物的消化和营养的吸收。例如，长期久坐办公室的上班族，由于缺乏运动，脾胃蠕动减慢，消化能力下降，容易出现脾胃虚弱。
（二）作息不规律
经常熬夜会影响人体的正常生物钟，导致脾胃的气血生化和运化功能失调。中医认为，夜间是人体脏腑进行修复和气血生化的重要时段，熬夜会打破这种正常的生理节律，影响脾胃的正常功能。比如，经常熬夜加班、昼夜颠倒的人群，脾胃功能容易受到影响，进而出现脾胃虚弱。
三、情绪因素
长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪中，会影响肝脏的疏泄功能，而肝主疏泄，能调节脾胃的气机升降。当肝脏疏泄失常时，会影响脾胃的正常运化。例如，长期精神压力大、情绪不稳定的人群，由于肝脏疏泄不畅，进而影响脾胃，导致脾胃虚弱。中医理论中“思伤脾”，过度思虑也会损伤脾胃，比如一些面临重大考试或工作压力的人群，过度思虑会影响脾胃的运化功能，逐渐出现脾胃虚弱的表现。
四、年龄因素
（一）小儿
小儿脾胃功能尚未发育完善，消化能力较弱。如果喂养不当，如过早添加辅食、喂养量过多或过少等，都容易损伤脾胃。例如，婴幼儿时期若喂养不科学，就可能导致脾胃虚弱，出现消化不良、腹泻等症状。
（二）老年人
随着年龄增长，人体的脾胃功能逐渐衰退。老年人脾胃的气血不足，运化能力下降，更容易出现脾胃虚弱的情况。比如，老年人消化功能减退，对食物的消化吸收能力变弱，容易出现食欲不振、腹胀等脾胃虚弱的表现。
五、疾病因素
（一）慢性疾病影响
患有一些慢性疾病，如慢性肝炎、慢性胃炎、慢性肠炎等，会长期影响脾胃的功能。例如，慢性肝炎患者，肝脏功能受损，影响肝木疏土的功能，进而影响脾胃的运化；慢性胃炎患者，胃黏膜长期处于炎症状态，影响胃的受纳和腐熟功能，导致脾胃虚弱。
（二）术后损伤
手术后，尤其是脾胃相关脏器的手术，如胃大部切除术等，会直接损伤脾胃的组织结构和功能，导致脾胃虚弱。手术创伤会使人体气血耗伤，脾胃需要一段时间来恢复，但部分患者可能因术后调养不当等原因，脾胃功能难以完全恢复，出现脾胃虚弱的情况。
