半月板损伤原因包括急性损伤和慢性损伤，急性损伤与运动相关（年轻人剧烈运动中易伤，儿童参与剧烈运动也可能伤，女性相对易伤）及外力直接作用有关；慢性损伤与年龄因素（中老年人退变磨损、儿童青少年先天发育异常）、长期负重劳损（重体力劳动者、运动员长期劳损）、膝关节疾病影响（骨关节炎致应力异常、类风湿关节炎致炎症刺激）有关。
一、急性损伤原因
1.运动相关
年轻人常见情况：在剧烈运动中，如篮球、足球、滑雪等需要频繁扭转、急停急转的运动项目中，膝关节处于屈曲状态时突然扭转或伸直，半月板受到的应力超过其承受极限，就容易导致半月板损伤。例如，篮球运动员在快速变向运球时，膝关节急剧扭转，半月板被挤压在股骨髁和胫骨平台之间，从而发生撕裂。对于青少年来说，参与这类高强度运动时，如果运动姿势不正确或缺乏充分热身，半月板损伤的风险会增加。女性在运动时由于生理结构等因素，可能相对男性更容易出现半月板损伤，比如在进行跳跃类运动时，膝关节的不稳定可能导致半月板承受异常应力。
儿童情况：儿童半月板损伤相对较少，但在一些较为剧烈的儿童运动中，如轮滑、滑板等，如果运动时膝关节发生不恰当的扭转，也可能引起半月板损伤。例如，儿童在轮滑时突然摔倒，膝关节扭曲，半月板受到过度牵拉或挤压而损伤。
2.外力直接作用：膝关节受到直接的外力撞击，如车祸中腿部受到撞击、高处坠落时膝关节着地等，强大的外力可直接导致半月板破裂。这种情况在有明显外伤史的患者中较为常见，无论年龄大小，一旦受到严重的直接外力，半月板损伤的概率都会增加。
二、慢性损伤原因
1.年龄因素
中老年人：随着年龄的增长，半月板会发生退变，其弹性和韧性逐渐下降。中老年人的半月板本身就处于一种相对脆弱的状态，在日常活动中，如上下楼梯、长时间行走等，膝关节的反复屈伸、负重等动作会使半月板不断受到磨损，久而久之容易导致半月板损伤。例如，老年人上下楼梯时，膝关节负重增加，半月板受到的压力增大，长期积累可能引发半月板退变和损伤。
儿童及青少年：虽然儿童和青少年半月板退变相对不明显，但如果存在先天性半月板发育异常，如半月板形状异常、厚度不均等情况，随着生长发育过程中膝关节的活动，也可能逐渐出现半月板损伤。比如先天性盘状半月板，其形态不同于正常半月板，在膝关节活动时更容易受到磨损和损伤。
2.长期负重劳损
重体力劳动者：长期从事重体力劳动的人群，如矿工、建筑工人等，膝关节长期承受较大的负荷，半月板长期受到过度挤压和摩擦，容易发生慢性损伤。例如，矿工在井下工作时，膝关节需要长时间处于负重状态，半月板不断受到磨损，久而久之导致损伤。
运动员：除了急性运动损伤外，一些运动员由于长期反复进行高强度训练，膝关节过度使用，半月板也会逐渐出现慢性损伤。比如长跑运动员，膝关节的反复屈伸使半月板不断受到应力作用，长期积累可导致半月板退变和损伤。对于女性运动员来说，由于生理周期等因素可能影响膝关节的稳定性，长期劳损下半月板损伤的风险可能相对增加。
3.膝关节疾病影响
骨关节炎患者：患有骨关节炎的患者，膝关节软骨发生退变、磨损，关节间隙变窄，半月板会受到异常的应力分布，从而加速半月板的损伤。例如，骨关节炎患者膝关节软骨破坏后，半月板承受的压力不均匀，局部应力集中，容易引发半月板撕裂等损伤。
类风湿关节炎患者：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会累及膝关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而影响半月板的营养供应和正常功能。长期的炎症刺激会使半月板逐渐退变、损伤。
