为做好腰部保健,可从姿势与体位、腰部锻炼、运动、生活环境与负荷等方面入手。姿势上要保持正确站立、坐姿和睡眠姿势;通过小燕飞、五点支撑法锻炼腰背肌;游泳、散步等运动有益腰部健康;居住环境要干燥温暖,避免腰部过度负荷。
一、姿势与体位保健
1.站立姿势:保持挺胸收腹,双眼平视前方,双脚与肩同宽,让身体的重心均匀分布在双脚上。长期不良站立姿势会增加腰椎间盘的压力,例如长时间弯腰前倾站立,会使腰椎生理曲度变直,椎间盘承受不均匀压力,易引发腰椎间盘突出相关问题。对于办公室人群,每站立1小时左右可适当活动腰部,缓解腰部肌肉紧张。
2.坐姿:选择有靠背的椅子,使腰部能靠在椅背上,保持腰部挺直,膝关节与髋关节保持90度左右。避免长时间瘫坐,瘫坐时腰椎失去正常生理前凸,椎间盘承受压力增大。比如久坐办公室的人,应选择高度合适、有良好支撑的座椅,每隔30-40分钟起身活动一下腰部,做简单的腰部伸展动作。
3.睡眠姿势:仰卧位时可在膝关节下方垫一个薄枕,使髋关节和膝关节微屈,这样能放松腰部肌肉,维持腰椎正常生理曲度;侧卧位时应保持脊柱在一条直线上,可在两腿之间夹一个薄枕,避免脊柱扭曲。对于患有腰椎间盘突出的人群,不合适的睡眠姿势可能会加重腰部疼痛,例如趴着睡会严重破坏腰椎生理曲度,应尽量避免。
二、腰部锻炼保健
1.小燕飞:俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢慢慢向上抬起,形似飞燕。每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组。小燕飞锻炼可以增强腰背肌力量,腰背肌力量增强有助于稳定腰椎,减轻椎间盘压力。一般来说,中青年人可较快适应锻炼强度,而老年人或体质较弱者应根据自身情况适当减少动作幅度和次数。
2.五点支撑法:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。该锻炼方式也能锻炼腰背肌,对于不同年龄段人群都可进行,但老年人要注意动作轻柔,避免因力量过大导致腰部不适。
三、运动保健
1.游泳:游泳是一种非常适合腰椎间盘突出患者的运动方式,尤其是蛙泳。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体重量对腰椎间盘的压力,同时游泳时腰部需要不断活动,能锻炼腰背肌力量。不同年龄段人群游泳时要注意选择合适的水温,避免因水温过低导致腰部肌肉痉挛。一般建议每周进行2-3次游泳锻炼,每次30-60分钟。
2.散步:每天坚持散步也是一种简单有效的保健方式,散步时保持匀速,速度以自我感觉稍微有点呼吸加快但能持续行走为宜,每次散步时间可在30-60分钟左右。散步可以促进腰部血液循环,改善腰部肌肉的营养供应,对于各年龄段人群都适用,老年人散步时可选择在平坦、环境舒适的地方,如公园小径等。
四、生活环境与负荷保健
1.居住环境:居住环境应保持干燥、温暖,避免腰部受潮受凉。腰部受凉会引起腰部肌肉痉挛,增加腰椎间盘的压力。例如在潮湿寒冷的环境中生活,可能会诱发腰部疼痛加重。对于有腰椎间盘突出的人群,可在腰部使用保暖护具,尤其是在季节交替时。
2.避免腰部过度负荷:避免长时间提重物,提重物时腰部承受的压力可达到正常站立时的数倍。如果需要提重物,应先蹲下,让腿部肌肉发力将重物提起,保持腰部挺直。对于从事体力劳动的人群,要合理安排工作强度,避免腰部过度劳累。女性在孕期由于身体重心改变,也容易出现腰椎间盘突出相关问题,要特别注意避免腰部过度负荷,可在医生指导下进行适当的孕期腰部保健。



