尿失禁的发生受多种因素影响，包括女性特殊生理结构、男性前列腺因素、年龄因素（儿童期和中老年期）、生活方式因素（肥胖、饮水和排尿习惯）以及疾病因素（泌尿系统疾病如膀胱炎、尿道炎；神经系统疾病如脑卒中、帕金森病；内分泌疾病如糖尿病、绝经后雌激素缺乏）。
一、生理结构相关原因
（一）女性特殊生理结构因素
女性的尿道较短且直，长度约3-5厘米，相比男性尿道更容易受到细菌等病原体的侵袭，同时女性盆底肌肉和筋膜等支持结构相对薄弱，在妊娠、分娩等过程中容易受到损伤，导致盆底支持组织松弛，从而增加尿失禁的发生风险。例如，多次分娩的女性，盆底肌肉损伤概率更高，尿失禁发生率相对较高。
（二）男性前列腺相关因素
男性随着年龄增长，前列腺增生的发生率逐渐升高。增生的前列腺会压迫尿道，导致尿道梗阻，使得排尿困难，进而引起膀胱内尿液潴留，当膀胱过度充盈时，就可能出现压力性尿失禁，即腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏等）尿液不自主流出。
二、年龄因素
（一）儿童期
婴幼儿时期，由于神经系统发育尚未完善，对排尿的控制能力较弱，可能出现生理性的尿失禁，随着年龄增长，神经系统逐渐发育成熟，多数可自行改善。而对于older儿童，脊髓脊膜膨出等先天性神经系统发育畸形也可能导致尿失禁。
（二）中老年期
老年人各器官功能衰退，盆底肌肉松弛，尿道括约肌功能减退，同时可能合并多种慢性疾病，如慢性支气管炎导致长期咳嗽，频繁的咳嗽会增加腹压，容易引发尿失禁；此外，老年人常服用的一些药物，如利尿剂等，也可能影响排尿功能，增加尿失禁的发生几率。
三、生活方式因素
（一）肥胖因素
肥胖人群腹部脂肪堆积较多，会增加腹压，对膀胱产生较大的压力，同时肥胖也可能导致盆底肌肉承受更大的负荷，容易出现盆底肌肉松弛，从而引发尿失禁。研究表明，体重指数（BMI）过高的人群尿失禁发生率明显高于正常体重人群。
（二）饮水和排尿习惯因素
长期饮水过少会导致尿液浓缩，刺激膀胱黏膜，同时也可能使膀胱功能调节失常；而长期憋尿会使膀胱过度充盈，膀胱肌肉弹性降低，影响膀胱的正常收缩和舒张功能，增加尿失禁的发生风险。例如，一些工作繁忙的人群，常常不能及时排尿，长期憋尿，容易引发尿失禁问题。
四、疾病因素
（一）泌尿系统疾病
1.膀胱炎：膀胱发生炎症时，膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内少量尿液也会引起强烈的排尿冲动，导致尿频、尿急，严重时可能出现急迫性尿失禁，即突然有强烈的排尿感而不能控制尿液排出。
2.尿道炎：尿道炎症会刺激尿道括约肌，影响其正常功能，同时炎症也可能波及膀胱，导致排尿功能紊乱，增加尿失禁的发生可能。
（二）神经系统疾病
1.脑卒中：脑卒中患者由于脑部神经受损，可能影响大脑对排尿中枢的控制，导致排尿反射异常，出现尿失禁，尤其是在急性期过后仍可能遗留尿失禁症状。
2.帕金森病：该病会影响神经系统对肌肉的控制，包括膀胱和尿道周围的肌肉，导致排尿困难、尿失禁等排尿功能障碍，主要是因为神经系统病变影响了排尿相关神经的正常传导和调节。
（三）内分泌疾病
1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态可能会损害神经系统，包括周围神经和自主神经，当影响到膀胱和尿道的神经支配时，会导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调，出现尿失禁，如糖尿病性神经源性膀胱，患者可能表现为尿失禁或排尿困难等症状。
2.绝经后雌激素缺乏：女性绝经后，体内雌激素水平大幅下降，会导致尿道黏膜变薄、萎缩，尿道阻力降低，同时盆底组织支持结构的弹性和强度下降，从而增加尿失禁的发生风险，这也是绝经后女性尿失禁高发的重要原因之一。
