膝关节骨刺的治疗包括非手术、药物和手术治疗。非手术治疗有生活方式调整（体重管理、避免过度劳累）、物理治疗（热敷、按摩、针灸、康复训练）；药物治疗有非甾体抗炎药（缓解疼痛炎症但有副作用）、软骨保护剂（改善软骨代谢）；手术治疗有关节镜手术（创伤小、恢复快）和人工膝关节置换术（严重破坏时考虑，有风险并发症）。
一、非手术治疗
1.生活方式调整
体重管理：对于超重或肥胖的患者，减轻体重可显著降低膝关节的负荷，从而缓解骨刺相关症状。研究表明，体重每减轻1千克，膝关节所受压力可降低约3-4千克。例如，BMI（身体质量指数）超过25的患者，通过合理饮食和适度运动将BMI控制在24以下，能有效改善膝关节骨刺带来的不适。
避免过度劳累：减少长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的活动。对于经常需要久站的人群，可定时进行休息和腿部放松动作；对于运动员等频繁进行膝关节活动的人群，需注意运动强度和频率的合理安排，避免膝关节过度劳损。
2.物理治疗
热敷：温热可促进膝关节血液循环，缓解肌肉紧张。一般可使用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。对于因寒冷刺激导致膝关节骨刺症状加重的患者，热敷能起到较好的缓解作用。
按摩：专业人员进行适度的膝关节按摩可改善局部肌肉状态，减轻关节压力。按摩时应注意力度适中，避免过度用力加重关节损伤。例如，通过按摩放松膝关节周围的股四头肌、腘绳肌等肌肉群，有助于维持膝关节的正常力学结构。
针灸：针灸可以调节膝关节局部的气血运行，起到一定的止痛和改善症状的作用。临床研究发现，针灸能在一定程度上缓解膝关节骨刺患者的疼痛和关节活动受限等问题。但针灸治疗需由专业的中医师操作，以确保安全和有效性。
康复训练：进行针对性的膝关节康复训练有助于增强膝关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。例如，进行股四头肌收缩训练、直腿抬高训练等。股四头肌收缩训练可每天进行多组，每组持续5-10秒，重复10-15次；直腿抬高训练可仰卧位，将下肢伸直缓慢抬高至离床面约30度，保持5-10秒后缓慢放下，每组10-15次，每天3-4组。对于不同年龄和身体状况的患者，康复训练的强度和具体动作可适当调整。比如，老年患者身体柔韧性和力量相对较弱，康复训练应从较温和的动作开始，逐渐增加难度；年轻且身体状况较好的患者可适当加大训练强度。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解膝关节骨刺引起的疼痛和炎症。这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、止痛作用。但长期使用可能会有胃肠道不适等副作用，需在医生指导下使用。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，有助于改善软骨代谢，延缓骨刺的进展和保护关节软骨。有研究显示，氨基葡萄糖能在一定程度上缓解膝关节骨刺患者的疼痛，改善关节功能。
三、手术治疗
1.关节镜手术：适用于症状严重、经保守治疗无效的患者。通过关节镜可以清晰观察膝关节内部情况，进行清理术，去除增生的骨刺、修整受损的半月板等。关节镜手术具有创伤小、恢复快等优点。但术后仍需进行康复训练以促进关节功能恢复，不同患者的康复进程会因个体差异而有所不同，一般需要数周甚至数月的时间。例如，年轻患者身体恢复能力较强，康复时间可能相对较短；老年患者可能需要更长时间的康复和功能锻炼。
2.人工膝关节置换术：对于膝关节骨刺严重、关节破坏明显、生活质量受到严重影响的患者，可考虑人工膝关节置换术。该手术能有效缓解疼痛，改善关节功能，提高患者的生活质量。但手术有一定的风险和并发症，如感染、假体松动等，术后需要严格按照医生的要求进行康复和护理，并且不同患者的术后恢复情况也存在差异，一般需要较长时间的康复训练来适应人工关节并恢复关节功能。
