髋关节积液常见伴随症状包括疼痛（部位在髋关节周围，有多种性质，与年龄、生活方式有关）、关节肿胀（有外观及触诊表现，不同年龄有差异）、活动受限（活动范围变化，对不同生活方式人群影响不同）、发热（感染性因素致热，不同人群有差异）、肌肉萎缩（长期积液致废用性萎缩，不同年龄影响不同）。
疼痛部位与性质：髋关节积液时常见的疼痛部位主要在髋关节周围，可表现为腹股沟区疼痛，也可放射至臀部或大腿前侧等部位。疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛，在活动后尤其是负重行走、上下楼梯等活动时疼痛往往会加重，休息后可有所缓解，但病情进展时可能休息时也会有疼痛。例如，一些因髋关节滑膜炎导致积液的患者，活动髋关节时会触发疼痛感受器，引起明显的疼痛反应。
与年龄、生活方式的关系：对于儿童，若因感染性关节炎等导致髋关节积液出现疼痛，可能会表现出哭闹不安，不愿意行走或站立，这与儿童表达能力有限，主要通过肢体动作和情绪来体现疼痛有关；而成年人如果长期从事重体力劳动或运动强度较大，髋关节过度磨损导致积液引发疼痛，往往与长期的劳损导致髋关节结构和滑膜等组织受损相关。
关节肿胀
肿胀表现：髋关节部位会出现明显的肿胀，外观上可见髋关节周围组织饱满，皮肤可能会有轻度的绷紧感。通过触诊可以感觉到髋关节周围组织增厚，有积液积聚的波动感（如果积液量较多时）。比如，一些髋关节创伤性积液的患者，受伤后短时间内髋关节就会逐渐肿胀起来。
年龄差异：儿童关节肿胀时，由于皮肤较薄，肿胀可能相对更易被观察到，而且儿童的关节肿胀需要警惕感染等严重情况，因为儿童免疫系统相对较弱，感染性因素导致髋关节积液引发肿胀的可能性需要密切关注；成年人关节肿胀可能与慢性劳损、退行性病变等因素相关，比如骨性关节炎导致的髋关节积液引起的肿胀，是由于关节软骨磨损、骨质增生等刺激滑膜分泌过多积液所致。
活动受限
活动范围变化：患者会出现髋关节活动受限的情况，主要表现为屈伸、内收、外展等动作受限。例如，正常情况下可以自如弯腰拾物的动作，在髋关节积液时可能难以完成，因为髋关节活动时会受到积液和疼痛等因素的影响，导致活动幅度减小。
生活方式影响：对于经常进行体育运动的人群，髋关节积液导致的活动受限会严重影响其运动能力，比如篮球运动员可能会出现无法正常起跳、变向等动作；而对于老年人，活动受限可能会影响其日常的行走、上下厕所等基本生活活动，因为老年人本身关节灵活性就有所下降，再加上髋关节积液进一步限制了关节活动，会明显降低生活自理能力。
发热
发热情况：如果髋关节积液是由感染性因素引起，如细菌感染导致的化脓性关节炎等，患者往往会出现发热症状，体温可表现为低热到高热不等。例如，急性化脓性髋关节关节炎患者，体温可能会突然升高，可达38℃以上，同时伴有寒战等全身感染症状。
特殊人群差异：儿童患者出现感染性髋关节积液发热时，由于儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能相对更不稳定，而且需要特别注意，因为儿童感染容易扩散，要及时就医明确诊断；成年人感染性髋关节积液发热时，需要结合自身是否有其他基础疾病等情况综合判断，比如糖尿病患者合并髋关节感染导致积液发热时，病情可能进展较快，需要更加积极地治疗。
肌肉萎缩
肌肉萎缩表现：长期髋关节积液导致关节活动受限，会引起髋关节周围的肌肉出现废用性萎缩。表现为髋关节周围的肌肉，如股四头肌等变得松弛、纤细，肌肉力量下降。例如，髋关节积液病程较长的患者，会发现大腿肌肉较对侧明显变细。
年龄相关影响：儿童出现肌肉萎缩相对成年人更需要关注，因为儿童处于生长发育阶段，肌肉萎缩可能会影响骨骼肌肉系统的正常发育，需要尽早干预治疗，通过康复训练等手段来防止肌肉进一步萎缩并促进肌肉功能恢复；成年人肌肉萎缩如果不及时处理，会影响关节的稳定性，进一步加重髋关节的病变。
