神经源性膀胱症状轻时怎么办

来源:民福康

针对神经源性膀胱症状轻的患者,需从生活方式调整、康复训练、定期监测与就医随访三方面进行管理。生活方式上要合理饮水、分多次且避免傍晚后大量饮水,建立规律排尿习惯;康复训练包括盆底肌训练(如凯格尔运动)和膀胱训练(逐渐延长排尿间隔);要定期监测症状变化并定期就医随访,医生据此调整方案。

一、生活方式调整

1.饮水管理

对于神经源性膀胱症状轻的患者,要注意合理饮水。一般建议每天适量饮水,可根据年龄、性别等因素调整。例如,成年男性可保持每天1500-2000毫升左右的饮水量,成年女性稍少一些,但也应维持在1200-1500毫升左右。分多次饮水,避免一次性大量饮水,这样可以避免膀胱过度充盈。因为一次性大量饮水会使膀胱迅速充盈,加重膀胱的负担,而分多次饮水可以让膀胱有一定的缓冲时间,有助于更好地控制排尿。对于儿童患者,要根据年龄适当调整饮水量,比如学龄前儿童每天饮水量在500-800毫升左右,学龄儿童在800-1200毫升左右,同样要避免一次性大量饮水。

同时,要注意避免在傍晚后大量饮水,尤其是睡前,以防夜间尿频影响睡眠质量。

2.排尿习惯培养

建立规律的排尿习惯。可以每隔2-3小时尝试排尿一次,即使没有明显的尿意。通过这种方式,逐渐训练膀胱形成一定的排尿反射规律。对于不同年龄的人群,排尿间隔时间可适当调整。比如成年人可以每2.5-3小时排尿一次,儿童则根据年龄适当缩短间隔时间,如学龄前儿童每2-2.5小时尝试排尿一次。这样有助于训练膀胱的收缩和舒张功能,改善神经源性膀胱的症状。在培养排尿习惯时,要注意营造安静、舒适的排尿环境,让患者能够放松身心,顺利完成排尿动作。

二、康复训练

1.盆底肌训练

盆底肌训练对于神经源性膀胱症状轻的患者有一定帮助。可以进行凯格尔运动,即有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行。每次训练10-15分钟,每天可进行3-4次。对于成年女性和男性都适用,通过增强盆底肌的力量,有助于控制排尿。对于儿童患者,家长可以帮助儿童进行简单的类似动作引导,比如让儿童感受盆底肌的收缩,但要注意动作的轻柔,避免给儿童造成不适。盆底肌训练可以改善盆底肌肉的张力,对膀胱的控制起到一定的辅助作用,长期坚持有助于缓解神经源性膀胱的症状。

2.膀胱训练

膀胱训练也是一种有效的方法。可以逐渐延长排尿的间隔时间。例如,初始间隔时间为2小时,然后根据患者的耐受情况,每周逐渐延长15-30分钟。通过这种方式,逐步扩大膀胱的容量。在进行膀胱训练时,要密切关注患者的感受,如果出现尿急等不适症状,应及时调整训练节奏。对于不同年龄的患者,膀胱训练的节奏和间隔时间调整幅度可能有所不同。比如儿童患者由于膀胱容量较小,间隔时间延长的幅度要相对小一些,要根据儿童的具体情况循序渐进地进行训练,以避免过度训练对膀胱造成不良影响。

三、定期监测与就医随访

1.症状监测

患者要定期自我监测神经源性膀胱的症状变化,包括排尿的频率、每次排尿的量、是否有尿急、尿痛等症状。例如,记录每天的排尿次数、每次的尿量等情况。通过持续的症状监测,可以及时发现症状是否有加重或变化的情况。对于不同年龄的患者,监测的细致程度可能有所不同,但都要尽量准确记录。比如儿童患者,家长要协助记录排尿相关情况,因为儿童可能不太能准确表达自己的排尿感受。

2.就医随访

即使症状较轻,也需要定期到医院进行随访。医生会根据患者的具体情况进行相关检查,如尿常规、尿流动力学检查等。通过这些检查,医生可以了解膀胱的功能状态等情况。对于不同年龄的患者,就医随访的频率可能有所差异。一般来说,病情稳定的患者可以每3-6个月进行一次随访,但如果在监测过程中发现症状有变化,应及时就医。医生会根据随访的结果调整相应的治疗或康复方案,以确保患者的神经源性膀胱症状能够得到良好的控制和管理。

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神经源性膀胱
神经源性膀胱是因为神经调控机制出现紊乱,导致控制膀胱、尿道等排尿结构的神经病变,进而导致下尿路功能障碍引起的疾病。
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糖尿病神经源性膀胱怎么办
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糖尿病神经源性膀胱的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 通过定时排尿、延长间隔等方式,增强膀胱肌肉收缩能力,缓解排尿问题。 2.药物治疗 遵医嘱使用阿卡波糖或胰岛素等药物,将血糖控制在理想范围,减轻神经损伤,延缓病情进展;使用甲钴胺片、维生素B12等药物,促进神经修复,改善膀
神经源性膀胱该如何治疗?
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神经源性膀胱的患者可以在医生的指导下使用M受体阻滞剂或者磷酸二酯酶抑制剂等药物进行治疗,也可以选择膀胱内灌注抗胆碱能药物或者C纤维阻滞剂等干预病情。患者也可以联合针灸、电刺激等方法改善症状。如果病情比较严重,则需要考虑进行手术治疗,从而重建储尿功能或者重建排尿功能等。患者恢复期间还应该配合医生进行正
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神经源性膀胱常见症状?
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神经源性膀胱是什么?
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神经源性膀胱指的是控制排尿的神经系统受到损害,进而出现尿失禁、尿频、排尿困难等现象。导致神经源性膀胱的原因有中枢神经性因素,如脑积水、脑瘫,还存在外周神经系统因素的可能,如糖尿病,或者是感染性因素造成的,如带状疱疹、HIV等。建议您最好做一下血常规、尿常规、膀胱镜、尿动力以及磁共振成像检查,当确定患
神经源性膀胱康复训练
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神经源性膀胱的康复训练主要包括排尿意识训练、反射性排尿训练、Valsalva屏气法及盆底肌训练等方法。 1.排尿意识训练 在每次导尿前的5分钟进行。患者应想象自己身处卫生间,可辅以流水声作为辅助,并尝试自行排尿。随后,在陪伴者的协助下缓缓进行导尿。 2.反射性排尿训练 于导尿前半小时实施。通过轻叩耻
神经源性膀胱炎是怎么引起的
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神经源性膀胱是什么原因造成的
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神经源性膀胱是由于控制膀胱的神经系统受损或病变导致的膀胱功能障碍。以下是一些可能导致神经源性膀胱的原因: 1.神经系统疾病:多种神经系统疾病可以影响膀胱的正常功能,如脑卒中、多发性硬化、帕金森病、脊髓损伤等。这些疾病可以导致神经传导受损、膀胱神经支配异常或脊髓反射弧中断。 2.神经损伤:盆腔手术、脊
神经源性膀胱的症状
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神经源性膀胱的症状有尿频和尿急、排尿困难、尿失禁等。 1、尿频和尿急 患者可能会经历频繁的排尿冲动,即使膀胱中的尿液量并不多,常表现为突然出现的、强烈的需要立即排尿的感觉。 2、排尿困难 神经源性膀胱疾病期间的患者,膀胱肌肉损伤,会导致排尿延迟、排尿时的间断性或是尿流变细等问题。 3、尿失禁 膀胱协
神经源性膀胱功能障碍能治好吗
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神经源性膀胱功能障碍通常难以完全治愈。 神经源性膀胱功能障碍主要由神经病变引发,导致排尿功能受损。常见的病因包括中枢神经系统病变或周围神经病变,这些病变可能是脑出血、脑梗死、脊髓损伤或2型糖尿病等的继发病症。由于这些原发疾病往往难以治愈或有效控制,神经源性膀胱功能障碍也难以实现彻底治愈。 治疗神经源
神经源性膀胱的诊断标准
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神经源性膀胱诊断标准包括以下几个方面,主要是针对神经功能判断,还有由此造成一些损害来进行诊断。第一个就要测定膀胱功能,最常用检查就是尿流动力学。尿流动力学可以检测到膀胱逼尿肌收缩力量以及尿道产生阻力等等。如果膀胱逼尿肌收缩力明显低于正常值,就可以诊断有神经源性膀胱。另外一种情况就是膀胱出现一种不由自主收缩,这个也是一种异常现象,也是一种神
神经源性膀胱是怎么引起的
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引起神经源性膀胱最终原因就是神经病变,包括中枢神经病变,还有周围神经病变,最后结果就会导致膀胱功能不能正常发挥,这就是神经源性膀胱。中枢方面神经的病变,比如像脑血管疾病还有脑部本身问题,脑部肿瘤,然后脊髓脊柱方面问题,比如脊柱肿瘤,脊髓、椎间盘狭窄、椎间盘突出等等这些,都可以造成神经系统病变。另外,在膀胱周围有周围神经病变也可以导致,这个
神经源性膀胱能否治疗
张鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
神经源性膀胱并不在FDA官方推荐的适用症中,但是也有很多欧美专家,用此种方法对神经源性膀胱进行处理。但是,在国内,并不是对所有人都管用的,即使治疗起效果的患者,也不能够达到百分百的缓解。因此,患者需要正确看待神经源性膀胱的疗法位置,在某些患者身体状况允许的情况下,经过慎重选择之后,可以考虑进行尝试治疗。
是否是神经源性膀胱
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
想判断自己是否是神经炎性膀胱活动症,可以观察一下自己平时是否有过于焦虑,或者是精神压力过大的情况出现。一般神经源性膀胱主要都是由于患者平时过于焦虑,或者是精神压力过大所导致的,如果患者平时精神状态比较正常并没有出现以上情况,基本上并不会出现神经源性膀胱活动症。所以无需过多担心,平时只要少喝水,多运动就可以。
什么是神经源性膀胱功能障碍?
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱功能障碍是指由于神经病变,导致膀胱的功能出现障碍。一般会表现为膀胱过度活动,或者表现为膀胱活动减弱。其中膀胱过度活动,一般是指膀胱频繁收缩,患者表现为尿频、尿急症状。膀胱内有少量尿液,膀胱就会通过收缩让尿液排出。而膀胱活动障碍是指膀胱的收缩能力减弱,导致尿液无法排出,严重者可出现排尿不出的现象。
神经源性膀胱
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱或者尿道功能障碍,即储存尿液或者排泄尿液功能障碍。其病因包括中枢神经受损、外周神经系统病变和医源性操作。患者临床表现在储尿期主要表现为尿频、尿急、尿失禁。排尿期主要表现为排尿前等待、尿线变细、排尿费力、间断性排尿,部分患者还可出现尿潴留。
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