半月板三度损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状轻、不适合手术的患者，包括休息、固定、药物治疗和康复训练；手术治疗有半月板修整术（适用于损伤边缘有希望愈合的情况）、半月板缝合术（适用于红区损伤的年轻患者）、半月板置换术（适用于严重损伤且伴膝关节退变的老年患者）。特殊人群如儿童、老年人、女性及有基础疾病者治疗各有注意事项。
一、保守治疗
1.适用情况：对于一些症状较轻、年龄较大或基础疾病较多不适合手术的半月板三度损伤患者可尝试保守治疗，但保守治疗完全治愈半月板三度损伤的可能性较小，多是缓解症状。
2.具体措施
休息：减少膝关节的活动，避免上下楼梯、深蹲等加重半月板损伤的动作，让膝关节得到充分休息，减轻损伤部位的负担。例如，避免长时间行走、跑步等运动。
固定：可使用膝关节支具或石膏固定膝关节，限制膝关节的活动，为半月板损伤的修复创造相对稳定的环境。一般固定3-4周左右，具体时间需根据患者恢复情况而定。
药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，起到消炎止痛的作用，缓解膝关节疼痛症状，但需注意药物可能存在的胃肠道等不良反应，对于有胃肠道疾病的患者需谨慎使用。
康复训练：在疼痛缓解后，在医生指导下进行适度的康复训练，包括膝关节周围肌肉的收缩训练，如股四头肌等长收缩，以增强膝关节的稳定性，但要避免过度活动加重损伤。
二、手术治疗
1.半月板修整术
适用情况：适用于半月板损伤边缘部分，还有一定血运，有希望愈合的情况。对于一些年轻患者，半月板损伤虽为三度，但损伤范围相对局限，边缘部分有修复可能时可考虑。
手术过程：通过关节镜进入膝关节腔，观察半月板损伤情况，将损伤、不稳定的半月板边缘部分进行修整，保留相对较好的半月板组织，尽量维持膝关节的正常结构和功能。
2.半月板缝合术
适用情况：对于半月板红区（有血液供应区域）的损伤，尤其是年轻患者，半月板三度损伤且损伤部位在红区时可考虑半月板缝合术，因为红区的半月板组织有自行愈合的可能性。
手术过程：利用关节镜技术，找到半月板损伤部位，通过特殊的缝合器械将损伤的半月板进行缝合，促使其愈合。但缝合术后需要较长时间的康复，且存在缝合失败的可能。
3.半月板置换术
适用情况：主要适用于半月板严重损伤，无法进行修整或缝合，且膝关节软骨等其他结构也有一定程度退变的老年患者。
手术过程：通过关节镜将损坏的半月板切除，植入人工半月板假体来替代原来的半月板功能，恢复膝关节的部分功能，但人工半月板假体存在一定的使用寿命和并发症风险等问题。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童半月板三度损伤相对较少见，若发生多与外伤等因素有关。儿童处于生长发育阶段，手术治疗需谨慎，保守治疗时要密切关注其膝关节功能恢复情况，康复训练需在专业医生指导下进行，因为儿童的膝关节结构和生理功能与成人不同，康复训练要注重安全性和适度性，避免影响儿童膝关节的正常发育。
2.老年人：老年人半月板三度损伤常合并膝关节退变等情况。保守治疗时要考虑老年人的基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，药物使用需更加谨慎，防止药物相互作用等问题。手术治疗时要充分评估老年人的身体状况和手术耐受性，术后康复要缓慢进行，注意预防深静脉血栓等老年人常见的术后并发症。
3.女性：女性半月板损伤的治疗与男性在原则上无太大差异，但女性在月经期间进行保守治疗时使用非甾体抗炎药需注意可能对月经周期等的影响，手术治疗时要考虑到女性的特殊生理时期对手术耐受性等的影响。
4.有基础疾病者：如有高血压、糖尿病等基础疾病的半月板三度损伤患者，保守治疗时要控制好基础疾病，如高血压患者要将血压控制在合适范围，糖尿病患者要控制血糖，因为血压、血糖不稳定可能影响损伤修复等情况；手术治疗时要在基础疾病得到良好控制的前提下进行，术后要密切监测基础疾病变化以及手术部位恢复情况。
