半月板损伤治疗分保守和手术。保守适用于轻损伤、不宜手术者，包括休息制动、物理治疗、康复锻炼；手术针对严重撕裂等，有缝合、部分切除、全切除等方式；术后康复分早期、中期、后期，各期有不同训练内容，儿童康复需更轻柔且遵循指导，成年患者逐步恢复运动但要注意保护。
一、保守治疗
1.适应证：适用于损伤程度较轻的患者，如Ⅰ度或部分Ⅱ度半月板损伤，且患者症状相对较轻，不影响日常基本活动。对于年龄较大、合并严重基础疾病不适合手术的患者也多采用保守治疗。
对于儿童半月板损伤，若损伤较轻，首先考虑保守治疗，因为儿童半月板有一定的生长修复潜力，但需密切观察恢复情况。儿童半月板血运相对较丰富，部分轻度损伤有自行修复可能。
女性患者若身体状况不适合手术或损伤程度轻，可先尝试保守治疗。
2.具体措施
休息与制动：急性期应减少患侧膝关节的活动，必要时使用支具或石膏固定，一般固定3-4周，让损伤的半月板得到充分休息，促进损伤部位的修复。
物理治疗：急性期可进行冰敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛；恢复期可采用热敷、超短波、红外线照射等物理治疗方法，促进局部血液循环，加速损伤组织的修复。超短波治疗能改善局部血液循环，促进炎症消退，有利于半月板损伤的修复。
康复锻炼：在医生指导下进行康复锻炼，包括股四头肌等长收缩练习，即在膝关节伸直位，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组；还可进行膝关节屈伸活动度练习，但要注意避免过度用力，循序渐进增加活动范围。儿童康复锻炼需在家长和专业人员监护下进行，避免过度锻炼造成二次损伤。
二、手术治疗
1.适应证
半月板撕裂较严重：如Ⅱ度以上严重撕裂或Ⅲ度全层撕裂，患者出现明显的膝关节疼痛、肿胀、交锁（膝关节突然卡住，不能屈伸）等症状，影响日常生活和运动功能。对于年轻患者，即使损伤程度不是特别严重，但有频繁交锁等影响生活质量的症状，也可考虑手术。
半月板损伤合并其他结构损伤：如同时合并前交叉韧带损伤等，通常需要手术治疗来修复半月板和相关结构，以恢复膝关节的稳定性。
对于成年患者，若半月板损伤严重，一般建议手术治疗以恢复膝关节功能。女性患者若损伤影响生活质量，经评估适合手术可考虑手术。
2.手术方式
半月板缝合术：适用于损伤部位血运较好的半月板撕裂，如红区（半月板外周1/3有血液供应的区域）的撕裂。通过缝线将撕裂的半月板边缘对合，促进愈合。儿童半月板红区撕裂有一定缝合修复的可能性，因为其血运丰富。
半月板部分切除术：适用于损伤较严重，无法缝合的半月板撕裂，切除损伤的部分半月板组织，保留未损伤的部分。
半月板全切除术：仅在半月板损伤严重、无法修复且膝关节退变严重时考虑，切除整个半月板，术后膝关节退变可能会加速，需谨慎选择。
三、术后康复
1.早期康复（术后1-6周）
术后1-2天即可开始进行股四头肌等长收缩练习，同时进行踝关节屈伸活动，促进血液循环，防止深静脉血栓形成。
术后2-3周可在支具保护下进行膝关节小范围的屈伸活动，活动范围逐渐增加，但要避免过度屈曲。对于儿童患者，早期康复要更加轻柔，活动范围和强度要严格遵循医生指导，防止影响膝关节正常发育。
2.中期康复（术后6-12周）
可逐渐增加膝关节屈伸活动度练习，同时开始进行平衡训练和步态训练，使用平衡板等器械进行平衡训练，逐步恢复膝关节的稳定性和正常步态。
成年患者在中期康复时可适当增加力量训练，如使用弹力带进行膝关节周围肌肉的抗阻训练，但儿童患者仍以轻柔的康复训练为主，避免过度增加关节负担。
3.后期康复（术后3个月以上）
进行全面的康复训练，包括跑步、跳跃等功能性训练，恢复膝关节的正常运动功能和力量。成年患者可逐渐恢复运动，但要注意运动强度和保护，儿童患者则要根据生长发育情况和康复进展逐步恢复适当的活动，避免参与过于剧烈的运动。
