膝关节半月板损伤撕裂怎么治疗方法

来源:民福康

半月板损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗,保守治疗适用于损伤较轻者,包括休息、冰敷、加压包扎、康复训练;手术治疗有半月板修整术(适用于损伤范围小者)和半月板缝合术(适用于损伤部位有愈合潜力者);康复治疗分早期、中期、后期,早期恢复活动度和肌力,中期增强肌肉力量和稳定性,后期恢复正常功能及运动能力。

一、保守治疗

1.适用情况:适用于半月板损伤程度较轻,如退变性的轻度撕裂等情况,对于一些不能耐受手术或者损伤早期的患者。对于儿童来说,若半月板损伤较轻,也可先尝试保守治疗。

休息:减少膝关节的活动,避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。例如,对于经常运动的儿童患者,需要暂停剧烈运动,让膝关节得到充分休息,避免损伤进一步加重。对于成年患者,如果是因工作需要长时间站立,可考虑调整工作方式,减少站立时间。

冰敷:在损伤后的48小时内,可以进行冰敷。每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷可以减轻膝关节的肿胀和疼痛。儿童患者进行冰敷时要注意控制冰敷时间和温度,避免冻伤皮肤;成年患者同样要注意避免冰敷时间过长导致局部皮肤损伤。

加压包扎:使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎,有助于减轻肿胀。但包扎力度要适中,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。儿童患者由于皮肤娇嫩,包扎时要选择合适的绷带,并密切观察肢体远端的血运情况;成年患者也要注意定期检查包扎部位的血液循环。

康复训练:在医生的指导下进行膝关节的康复训练,包括股四头肌的等长收缩训练等。股四头肌等长收缩训练是指在膝关节不动的情况下,收缩和放松股四头肌,每次收缩保持5-10秒,然后放松,重复进行。儿童患者进行康复训练时需要在家长和医生的监督下进行,避免错误的训练方式导致损伤加重;成年患者可以逐渐增加训练的强度和难度,但要遵循循序渐进的原则。

二、手术治疗

1.半月板修整术

适用情况:适用于半月板损伤范围较小的患者,如桶柄样撕裂等。对于不同年龄的患者,若半月板损伤适合修整术的情况相似,但儿童患者由于处于生长发育阶段,手术更需谨慎评估。

手术过程:通过关节镜进入膝关节内部,将损伤的半月板边缘进行修整,保留相对完整的半月板组织。手术创伤较小,恢复相对较快。对于儿童患者,手术中要特别注意避免损伤骨骺等影响生长发育的结构;成年患者术后需要按照医生的要求进行康复锻炼,促进膝关节功能恢复。

2.半月板缝合术

适用情况:适用于半月板损伤部位有血液供应,有愈合潜力的患者,如红区的撕裂。对于年轻患者,尤其是儿童患者,如果半月板损伤适合缝合且有愈合可能,可考虑半月板缝合术。

手术过程:利用关节镜技术,通过缝线将损伤的半月板进行缝合,促使其愈合。儿童患者由于半月板血运相对丰富,愈合潜力较大,但手术操作需要更加精细,以确保缝合效果;成年患者术后需要严格遵循康复计划,避免过早负重等影响半月板愈合的行为。

三、康复治疗

1.早期康复:无论是保守治疗还是手术治疗,早期康复都很重要。在术后或损伤早期,康复治疗主要以恢复膝关节的活动度和肌肉力量为主。例如,进行膝关节的屈伸活动度训练,从小范围的活动开始逐渐增加活动范围。儿童患者在康复过程中需要家长的耐心陪伴和协助,成年患者可以在康复治疗师的指导下进行更系统的康复训练。

2.中期康复:随着时间推移,中期康复侧重于增强膝关节周围肌肉的力量,提高膝关节的稳定性。可以进行一些抗阻力的训练,如利用弹力带进行膝关节的屈伸抗阻训练等。儿童患者在进行抗阻力训练时要注意阻力的大小,避免过度训练导致损伤;成年患者可以根据自身恢复情况逐渐增加抗阻力的强度。

3.后期康复:后期康复主要是恢复膝关节的正常功能,进行平衡训练、步态训练等,使患者能够恢复正常的生活和运动能力。对于运动爱好者,后期康复还包括专项的运动技能训练,以恢复之前的运动水平。儿童患者在恢复运动时要逐步增加运动强度和难度,避免再次受伤;成年患者在恢复运动前需要进行全面的评估,确保膝关节功能恢复良好。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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半月板损伤吃氨糖好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤吃氨糖对身体的恢复是非常有好处的。因为半月板的损伤,是因为软骨的退化而造成软骨凹凸不平,进而摩擦受到了损伤。氨糖里面的软骨素可以恢复和再生关节的软骨,可以缓解软骨退化的症状。因此总体来说如果发生了半月板损伤,服用吃氨糖效果是很不错的。
半月板损伤康复训练有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤康复训练有膝关节的屈伸锻炼,也可以配合绑沙袋锻炼一下关节的力量。一般半月板损伤之后,主要会表现出膝关节有疼痛,同时有可能还会表现出膝关节活动不利,或者还会表现出膝关节的力量减退,一般有淤血形成的状况。淤血容易导致病情有急性发作的情况,导致损伤加重。
半月板损伤睡觉应该保持什么睡姿?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤大多还是以平卧位为主,特别是在侧卧位的时候,由于重力的作用可能表现出半月板的疼痛,因此还是建议卧硬板床,平卧位为主的睡觉姿势。半月板损伤一度和二度,还是建议保守治疗为主的,此外需要使用膝关节保护性的支具固定4-6周的时间,对恢复是有一定作用的。
膝关节内侧半月板损伤是什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节内侧半月板损伤后局部会出现疼痛症状,若半月板损伤较轻微,患者一般仍可正常行走,但做旋转动作时疼痛会加重;损伤严重时会导致行动受限;其次,膝关节内侧还会出现肿胀现象;部分膝关节内侧半月板损伤的患者,活动时局部关节会出现弹响。出现上述症状后需及时就诊检查,若明确存在膝关节内侧半月板损伤,则一般以手
半月板损伤有积液怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤有积液时需要注意控制活动,防止积液症状持续加重。症状较轻的患者需要通过保守治疗缓解症状,可以适当地进行热敷、理疗,有利于局部血液循环,促进组织吸收关节内的积液,一般少量的积液可以自行吸收。如果积液过多,自行吸收的几率较低,可以通过关节穿刺将关节内的液体吸出,促进关节的恢复。恢复期间需要注意
半月板损伤能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是能吃氨糖的,半月板受伤是因为剧烈运动受伤后对半月板导致了磨损。吃些氨糖是能够帮助很好的改善和治疗病症的。氨糖软骨素可以修复和再生关节软,使软骨表面的凹凸不平的现象,得到缓解,软骨的表面能够重新变得光滑平整。
半月板损伤护膝有用么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤带护膝是有用的,因为半月板损伤之后,膝关节的稳定性会受到影响,而且表现出损伤之后会表现出疼痛的症状,因此影响膝关节的稳定,可以经过带护膝来加强膝关节的稳定性,可以促进身体恢复,尤其是在半月板刚表现出损伤的时候,可以经过护膝进行固定保护。但是当半月板逐渐恢复之后,要减少带护膝的时间,避免影响
什么是膝关节半月板损伤
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节半月板损伤是一种以膝关节局部疼痛、腿无力或膝关节连锁、股四头肌萎缩、膝关节固定间隙局部压痛为特征的疾病。半月板损伤主要由扭转外力造成的,当腿部负重并固定在半屈曲和外展位置时,身体和股骨突然向内转动,内侧半月板在股骨髁和胫骨之间旋转,就会造成半月板撕裂。
治疗半月板损伤的药物?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗半月板损伤后多选择对症的药物进行治疗,可以选择在局部应用消炎镇痛的膏药或者凝胶,如活血止痛膏;还可口服消炎止痛、营养软骨类的药物,如双氯芬酸钠或者硫酸软骨素片等。药物治疗只能缓解症状,半月板损伤多以手术治疗为主,可根据受损情况选择以下的手术方式来治疗,如半月板缝合术、半月板成形术或者半月板置换术
半月板损伤是怎么引起的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
半月板损伤有可能是外伤导致的,当膝关节弯曲时,大腿猛然向内旋或外旋会对半月板产生压迫引起撕裂,也有可能是年龄因素、运动因素等对半月板产生频繁的刺激导致半月板组织变性或皮损引起的,长期负重下蹲、膝关节骨关节炎也有可能会诱发半月板损伤。平时要适当的进行膝关节屈膝活动,加强周围肌肉的力量锻炼,跑步或跳跃的
造成膝关节半月板损伤的原因有哪些
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
造成膝关节半月板损伤的原因主要分为两大类。第一大类:是外伤所致的半月板损伤,又可分为运动损伤引起和车祸伤撞击直接引起的半月板损伤。在运动损伤引起的半月板损伤里面,常见机制主要是足部固定、脚固定,膝关节进行旋转扭动时,很容易出现半月板损伤。如篮球、足球以及跳舞等下肢的经常需要出现膝关节屈曲,足部固定进行相关的动作时,也会容易出现半月板损伤。
什么是膝关节半月板损伤
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节主要由股骨、胫骨、髌骨,还有相关韧带、软组织结构组成。半月板是膝关节里面的纤维软骨组织,在关节里面起到缓冲垫作用,半月板嵌在股骨跟胫骨的关节之间。正常半月板分为内侧跟外侧,内侧半月板像大写字母C字,而外侧半月板像是大写字母的O字。半月板在节里除起到缓冲垫的作用,还起到润滑作用,可以保护关节软骨避免受到损伤。半月板的损伤是各种原因引起
膝关节半月板损伤的临床表现
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节半月板损伤的临床表现有疼痛、肿胀、患者可能还会出现腿软乏力、关节肿胀、屈伸不利甚至活动障碍等情况。膝关节半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
半月板损伤的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤症状,主要包括以下几点。第一、疼痛。一般损伤都是由于剧烈活动或者突然扭伤所导致,会造成剧烈疼痛。疼痛最开始会出现在全关节,后期会集中在半板损伤部位。第二、半月板损伤会伴随着响声,有时会出现局部弹响,这种情况和半月板损伤造成的关节活动不灵活有关系。第三、半月板损伤以后有可能会出现绞索,这种绞索会在某些姿势以及活动时,突然出现卡住情
半月板损伤如何自测
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的自测,一般这种损伤以后要注意以下几个情况:1、外伤后出现尖锐的疼痛,这种疼痛一般比较强烈,还伴有锐痛或刺痛等;2、局部可能有响声,是半月板扭伤或者撕裂以后出现的响声;3、一般扭伤或者撕裂以后有可能在一些位置出现活动受限;4、半月板扭伤以后,局部的肿胀和积液会比较重。需要去正规医院检查磁共振等。
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