包皮水肿的处理包括一般处理、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般处理有休息抬高、局部清洁；药物治疗分抗感染和减轻水肿，抗感染依感染类型选药；手术治疗针对包皮嵌顿等情况，包括手法复位或环切术等；儿童需谨慎处理，成人要注意避免再次刺激及兼顾其他疾病治疗。
一、一般处理
1.休息与抬高
对于因性生活、手淫等引起的轻度包皮水肿，应让患者适当休息，减少活动，同时将阴茎抬高，高于心脏水平，这样有助于促进静脉和淋巴回流，减轻水肿。例如，可采用半卧位，使阴茎处于相对抬高的位置。
儿童患者如果是由于蚊虫叮咬等导致的包皮轻度水肿，同样需要休息，避免过多走动，家长可帮助其将阴茎适当垫高，以促进水肿消退。
2.局部清洁
保持包皮局部清洁非常重要。用温水轻柔清洗包皮内外板，避免使用刺激性强的清洁剂。每天清洗1-2次，防止局部污垢堆积加重炎症反应而使水肿加剧。例如，对于成人患者，可使用温和的无刺激性的私处清洁液清洗，但要注意冲洗干净。
儿童患者的包皮水肿，清洗时更要轻柔，家长要注意控制力度，避免损伤儿童娇嫩的皮肤，同时要保证清洗彻底，预防感染。
二、药物治疗
1.抗感染药物
如果包皮水肿是由感染引起，如细菌感染导致的包皮炎引起的水肿，可根据感染情况选用合适的抗感染药物。例如，对于轻度细菌感染，可局部外用莫匹罗星软膏等。但需注意，儿童患者使用抗感染药物时要谨慎选择，避免使用可能对儿童有不良影响的药物，应在医生指导下使用。
若是真菌感染引起的包皮水肿，可使用抗真菌药物，如外用克霉唑乳膏等。无论是成人还是儿童，使用抗真菌药物都要遵循医生的建议，按照正确的疗程使用。
2.减轻水肿药物
对于一些因外伤等引起的包皮水肿，在排除感染等情况后，可考虑使用具有减轻水肿作用的药物。但一般来说，优先采用非药物的物理方法，如冷敷等。不过，如果水肿较严重，在医生评估后，可能会谨慎使用一些改善局部循环、减轻水肿的药物，但要严格掌握适应证和禁忌证。例如，对于成人因性生活过度激烈导致的较严重水肿，在排除其他严重情况后，可能会根据具体情况考虑使用相关药物，但儿童患者应尽量避免使用药物减轻水肿，以非侵入性方法为主。
三、手术治疗
1.适应证
如果包皮水肿是由于包皮嵌顿引起，这是一种比较紧急的情况，需要及时进行手术处理。包皮嵌顿是由于包皮过长者将包皮上翻后未及时复位，导致包皮口紧勒在冠状沟处，阻碍淋巴和静脉回流，引起严重水肿。无论是成人还是儿童，一旦发生包皮嵌顿导致的严重水肿，应尽快行包皮复位术或包皮环切术等。例如，成人因包皮过长上翻后未及时复位导致嵌顿性水肿，儿童如果是先天性包皮过长且出现嵌顿性水肿等情况，都需要及时手术解除嵌顿，缓解水肿。
2.手术方式及注意事项
包皮复位术：对于轻度的包皮嵌顿，可尝试手法复位。但手法复位要轻柔，避免加重损伤。对于手法复位困难或反复发生嵌顿的情况，则需要行包皮环切术等。手术过程中要严格遵循无菌操作原则，确保手术安全。术后要注意伤口的护理，对于儿童患者，要特别注意保持手术部位清洁，避免尿液污染伤口，按照医生的要求定期换药，观察水肿消退情况和伤口愈合情况。成人患者术后要注意休息，减少阴茎勃起，以免影响伤口愈合和水肿消退。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童包皮水肿需要特别谨慎处理。如果是婴幼儿期出现包皮水肿，首先要考虑是否有先天性的包皮异常情况。家长要密切观察水肿情况，如果水肿持续不消退或伴有红肿、疼痛、发热等症状，应及时就医。在治疗过程中，要严格遵循儿科安全护理原则，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，以非侵入性治疗为主，如轻柔的清洗、适当休息、抬高阴茎等。
2.成人
成人包皮水肿如果是由于性生活等原因引起，要注意避免再次过度刺激。同时，在治疗过程中要注意个人卫生，按照医生的建议规范用药和进行其他治疗措施。如果是因疾病导致的包皮水肿，如糖尿病患者出现包皮水肿，要同时积极控制血糖，因为高血糖会影响伤口愈合和水肿消退，在治疗包皮水肿的过程中要兼顾糖尿病的治疗，严格控制血糖水平在正常范围内，以促进包皮水肿的恢复。
