肾阳虚常见畏寒怕冷、腰膝酸软、性功能减退、精神萎靡、小便异常、大便溏稀等症状，不同年龄人群表现有差异，且与生活方式、病史等因素相关。
一、畏寒怕冷
表现及原理：肾阳虚患者往往会有明显的畏寒怕冷表现，即使在正常室温下也比常人更易感觉寒冷，尤其以腰部、背部、四肢等部位更为显著。这是因为肾阳不足，机体的温煦功能减弱，无法有效地产生热量来维持正常体温。从中医理论角度看，肾为先天之本，内寓元阳，对全身起到温煦作用，当肾阳虚时，这种温煦功能失调，就会出现畏寒怕冷的症状。不同年龄的人群，儿童若肾阳虚可能表现为比同龄儿童更易手脚冰凉、易感冒；成年人则会自觉身体发冷，穿衣比他人厚；老年人由于本身阳气渐衰，肾阳虚时畏寒怕冷的情况往往更为突出。女性相对男性更易出现肾阳虚导致的畏寒怕冷，可能与女性生理特点如月经、生育等导致气血损耗，进而影响肾阳有关。长期生活在寒冷环境、过度劳累、久病等生活方式或病史因素也会增加肾阳虚畏寒怕冷的发生风险。
二、腰膝酸软
表现及原理：腰部和膝部经常出现酸软无力的感觉是肾阳虚常见症状之一。肾主骨，腰为肾之府，肾阳虚则骨骼失于温养，腰部和膝部就会出现酸软不适。在年龄方面，中老年人随着年龄增长，肾气渐衰，更容易出现腰膝酸软；儿童时期一般较少出现，但若有先天禀赋不足等情况也可能导致；女性在怀孕、生产后若调养不当，也易损伤肾气出现腰膝酸软。生活方式上，长期久坐、久站、过度劳累、房事不节等都可能引发腰膝酸软，进而发展为肾阳虚；有慢性肾脏疾病等病史的人群，也较易出现腰膝酸软的肾阳虚表现。
三、性功能减退
表现及原理：对于男性而言，肾阳虚可能导致阳痿、早泄等性功能方面的问题。这是因为肾藏精，主生殖，肾阳不足则精气虚衰，影响生殖功能。女性肾阳虚时可能出现性欲减退、宫寒不孕等情况。从年龄来看，中青年人群若有过度性生活、长期熬夜等不良生活方式，易出现性功能减退的肾阳虚表现；老年人随着年龄增长，肾气自然衰退，也较易出现性功能减退。女性在更年期前后，由于体内激素水平变化等因素，若伴有肾阳虚，也会出现性功能方面的改变。有过频繁手淫史、生殖系统疾病病史等情况的人群，更易发生肾阳虚导致的性功能减退。
四、精神萎靡
表现及原理：肾阳虚患者常感觉精神不振，容易疲劳，萎靡不振。这是因为肾阳不足，不能充分激发机体的活力，导致精神方面的表现不佳。儿童若肾阳虚精神萎靡可能表现为活泼程度不如同龄儿童，不爱活动；成年人则会出现工作效率低下、容易困倦等情况；老年人肾阳虚时精神萎靡更为明显，可能伴有反应迟钝等表现。生活方式上，长期熬夜、过度劳累、压力过大等会损伤肾阳，进而出现精神萎靡；有慢性消耗性疾病等病史的人群，也易出现精神萎靡的肾阳虚症状。女性相对男性在情绪调节等方面可能更易受肾阳虚影响出现精神萎靡，比如在月经前后或产后等特殊时期，若肾阳虚可能加重精神萎靡的表现。
五、小便异常
表现及原理：肾阳虚可能引起小便方面的异常，常见的有小便清长、夜尿频多等。小便清长是指尿液颜色清淡，量较多；夜尿频多是指夜间排尿次数增多。这是因为肾主水液代谢，肾阳虚则气化功能失常，对尿液的蒸腾气化作用减弱，导致小便异常。儿童肾阳虚小便异常可能表现为夜间尿床等情况；成年人夜尿频多会影响睡眠质量；老年人由于肾气渐衰，肾阳虚时夜尿频多的情况较为常见。生活方式上，睡前大量饮水、过度劳累等可能诱发肾阳虚导致的小便异常；有肾脏疾病、前列腺疾病等病史的人群，更易出现此类小便异常的肾阳虚表现。女性在孕期、产后等特殊时期，若肾阳虚也可能出现小便方面的异常变化。
六、大便溏稀
表现及原理：肾阳虚会影响脾胃的运化功能，导致大便溏稀。因为肾与脾相互关联，肾阳不足不能温煦脾阳，脾的运化失常，就会出现大便不成形、溏稀的情况。不同年龄人群，儿童肾阳虚大便溏稀可能影响营养吸收，导致生长发育受影响；成年人则会出现排便不适；老年人由于脾胃功能本身渐弱，肾阳虚时大便溏稀的情况可能更为明显。生活方式上，饮食不节、过度食用生冷食物、长期处于寒湿环境等会增加肾阳虚大便溏稀的发生风险；有慢性胃肠道疾病等病史的人群，也易出现大便溏稀的肾阳虚表现。女性在月经前后或更年期等特殊时期，若伴有肾阳虚，也可能出现大便溏稀的症状。
